两种不同手术入路在甲状腺乳头状癌患者开放性根治性术中的应用比较

目的探究两种不同手术入路在甲状腺乳头状癌患者开放性根治性术中的应用效果差异。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月收治的98例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据患者手术方式分组,将行甲状腺内侧气管旁入路的患者纳入观察组(n=48例),行传统甲状腺外侧入路的患者纳入对照组(n=50例)。数据应用统计学软件SPSS 26.0处理,预后情况等计数资料以[例(%)]表示,采用χ^(2)检验;术中及术后情况等计量资料用(χ±s)表示,两组间采用独立样本t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后住院时间均低于对照组,观察组患者颈部引流量高于对照组(P<0.05);术后30 d,两组患者PTH、Ca^(2+)水平均较术前下降,且观察组患者PTH、Ca^(2+)水平高于对照组(P<0.05);观察组患者低钙血症、暂时性甲状旁腺功能减退、暂时性喉返神经麻痹、喉返神经损伤发生率均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1年存活率、复发率、远处转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺内侧气管旁入路的开放性根治性手术更便捷,且能保护甲状腺乳头状癌患者喉返神经及甲状旁腺功能,造成不良影响更小。