慢性阻塞性肺疾病及其严重程度相关的危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)及其严重程度的相关危险因素,以便在公共卫生决策和临床诊疗过程中及早进行干预,提高患者生活质量,降低COPD的发病率和死亡率。方法采取病例对照研究方法,收集空军军医大学西京医院2020年12月至2021年10月确诊为COPD的患者168例,设为病例组,同期拟行外科手术并排除呼吸系统疾病的患者154例设为对照组,采用二元logistic回归分析模型,分析COPD危险因素的OR及95%CI,采用Kruskal-Wallis H检验分析与疾病严重程度相关的危险因素。结果吸烟史、长期使用煤炭和柴草、工作接触粉尘史及父母呼吸道慢性疾病史是主要危险因素,体质量指数、开始吸烟年龄、出现呼吸道症状时间、合并哮喘以及是否使用吸入性药物治疗与COPD的严重程度相关,燃料类型、吸氧与改良呼吸困难指数相关,燃料类型及居住房屋类型与生活质量评估测试评分相关。结论戒烟、使用清洁燃料、职业接触中重视防护可预防COPD,较晚开始吸烟、出现症状及时治疗、增强营养可减缓肺功能下降,改善居住环境及使用清洁燃料可改善患者的症状及生活质量。