目的探讨精神分裂症(schizophrenia,SP)儿童长程治疗中病情恢复特点及其影响因素。方法选取2012年5月至2013年3月某院心身科收治的83例儿童SP患者为研究对象,进行为期5年的门诊复查随访,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative s...目的探讨精神分裂症(schizophrenia,SP)儿童长程治疗中病情恢复特点及其影响因素。方法选取2012年5月至2013年3月某院心身科收治的83例儿童SP患者为研究对象,进行为期5年的门诊复查随访,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、个人和社会功能量表(personal social performance scale,PSP)、儿童期逆境问卷(adverse childhood experience scale,ACEs)对患儿进行测定评估。结果 83例患儿有效随访67例(80.7%)。患儿服药依从性为47.8%(32/67)。在治疗后3个月,患儿阳性因子得分显著下降(P<0.05),随访5年均处于稳定水平;阴性因子在第4年开始逐渐恶化,得分逐渐升高。焦虑抑郁因子在治疗后2年内呈下降趋势,但第3年、第4年出现恶化(P<0.05),第5年时恢复至基线水平。治疗初期患儿兴奋敌对因子得分即显著下降(P<0.05),随访过程中只出现小幅度波动。认知损害在治疗前3年明显好转,在第4年、第5年出现恶化,与基线水平无明显差异(P>0.05)。患儿PSP得分稳步升高,社会功能逐渐改善。基线社会适应能力、服药依从性、早期阳性症状缓解、儿童逆境是影响患儿个人和社会功能得分的独立性危险因素。结论SP患儿服药依从性尚可,复发再入院率比例较高。医护人员应重点关注出院后患儿服药依从性,加强对基线社会适应能力较低患儿及高儿童逆境患儿的关注,提高症状缓解率,以改善患儿社会适应能力。展开更多
目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:选择2014年3月至2017年5月于空军军医大学附属西京医院诊断为精神分裂症的青少年患者共80例...目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:选择2014年3月至2017年5月于空军军医大学附属西京医院诊断为精神分裂症的青少年患者共80例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,完成4周治疗及随访者为70例。研究组给予帕利哌酮及rTMS治疗,对照组给予帕利哌酮及伪刺激治疗,疗程均为4周。于治疗前(基线)、治疗2周、治疗4周给予阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定患者疗效,记录患者不良反应。结果:研究组治疗有效率为79.41%,对照组治疗有效率为55.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗2周末、4周末时两组PANSS阴性症状评分及一般症状评分比较差异均无统计学意义,两组总分及阳性症状评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论:rTMS可增强帕利哌酮对青少年精神分裂症患者的治疗效果,缩短起效时间,尤其在改善阳性症状中有更大作用,而不良反应无明显增加。展开更多
目的:评估喉癌患者疾病进展恐惧(fear of disease progression,FoP)的患病率及其与临床病理特征的相关性。方法:在这项横断面研究中,共招募了185名喉癌患者,所有参与者被要求填写一份个人信息表、医院抑郁焦虑问卷(Hospital Anxiety and...目的:评估喉癌患者疾病进展恐惧(fear of disease progression,FoP)的患病率及其与临床病理特征的相关性。方法:在这项横断面研究中,共招募了185名喉癌患者,所有参与者被要求填写一份个人信息表、医院抑郁焦虑问卷(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、社会支持评定问卷(Social Support Rating Scale,SSRS)、生活质量问卷(European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer,Quality of Life Questionnare-Core 30,EORTC-QLQ-C30)和疾病进展恐惧问卷(Fear of Disease Progression Questionnaire Short Form,FoP-Q-SF)。采用描述性统计等多种统计方法对数据进行分析。结果:60例患者(32%)出现高FoP(FoP-Q-SF≥34分)。在FoP-Q-SF的12个项目中,他们最担心的是项目11"我担心如果我发生什么事情,家庭会怎么样"、项目9"我担心疾病过程中会有一些重大的治疗"和项目10"我担心药物会损害我的身体"。我们发现女性、高教育水平、癌症家族史阴性的患者更容易出现高FoP。此外,焦虑、抑郁、社会支持越低、生活质量更差的患者更容易出现高FoP。进一步的Logistic分析发现,癌症家族史阴性、焦虑、抑郁、社会支持、生活质量是影响FoP的独立预测因子。结论:FoP是常见的,对喉癌患者具有重要的临床意义。因此,我们建议对喉癌患者进行FoP的常规筛查,在早期发现高度痛苦的患者,并提供针对性的支持。展开更多
文摘目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:选择2014年3月至2017年5月于空军军医大学附属西京医院诊断为精神分裂症的青少年患者共80例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,完成4周治疗及随访者为70例。研究组给予帕利哌酮及rTMS治疗,对照组给予帕利哌酮及伪刺激治疗,疗程均为4周。于治疗前(基线)、治疗2周、治疗4周给予阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定患者疗效,记录患者不良反应。结果:研究组治疗有效率为79.41%,对照组治疗有效率为55.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗2周末、4周末时两组PANSS阴性症状评分及一般症状评分比较差异均无统计学意义,两组总分及阳性症状评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论:rTMS可增强帕利哌酮对青少年精神分裂症患者的治疗效果,缩短起效时间,尤其在改善阳性症状中有更大作用,而不良反应无明显增加。
文摘目的:评估喉癌患者疾病进展恐惧(fear of disease progression,FoP)的患病率及其与临床病理特征的相关性。方法:在这项横断面研究中,共招募了185名喉癌患者,所有参与者被要求填写一份个人信息表、医院抑郁焦虑问卷(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、社会支持评定问卷(Social Support Rating Scale,SSRS)、生活质量问卷(European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer,Quality of Life Questionnare-Core 30,EORTC-QLQ-C30)和疾病进展恐惧问卷(Fear of Disease Progression Questionnaire Short Form,FoP-Q-SF)。采用描述性统计等多种统计方法对数据进行分析。结果:60例患者(32%)出现高FoP(FoP-Q-SF≥34分)。在FoP-Q-SF的12个项目中,他们最担心的是项目11"我担心如果我发生什么事情,家庭会怎么样"、项目9"我担心疾病过程中会有一些重大的治疗"和项目10"我担心药物会损害我的身体"。我们发现女性、高教育水平、癌症家族史阴性的患者更容易出现高FoP。此外,焦虑、抑郁、社会支持越低、生活质量更差的患者更容易出现高FoP。进一步的Logistic分析发现,癌症家族史阴性、焦虑、抑郁、社会支持、生活质量是影响FoP的独立预测因子。结论:FoP是常见的,对喉癌患者具有重要的临床意义。因此,我们建议对喉癌患者进行FoP的常规筛查,在早期发现高度痛苦的患者,并提供针对性的支持。
