老年人生活状况与衰弱相关性的横断面研究

目的 分析老年人衰弱情况与生活状况的相关性。方法 采用方便抽样方法选取2021年8月-2022年2月在医院、社区和养老院共20家医疗机构体检及住院的4 869例老年人,根据Fried衰弱诊断标准,将研究对象分为非衰弱组(2 904例)、衰弱前期组(1 284例)和衰弱组(681例)。通过多因素logistic回归分析生活状况与衰弱的相关性。结果 衰弱总患病率为14.0%(95%CI:13.0~15.0),男性与女性患病率比较(11.9%和16.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组的年龄、性别、婚姻状况、家庭类型、月收入、职业类型、文化程度、体质量指数(BMI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的吸烟情况、吸二手烟、饮酒情况、职业情况、居住地类型、运动频率、运动时间、运动方式、睡眠质量、睡眠时间、生活满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,校正了年龄、性别、婚姻状况、家庭类型、月收入、职业类型、文化程度和BMI等影响因素后,年龄≥80岁、女性、文化程度偏低、离职状态、居住在中小型城市、偶尔运动和睡眠时间不足8 h是老年人衰弱发生的独立危险因素(P<0.05),不吸二手烟、与家人一起居住和良好的睡眠质量是老年人发生衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 老年人生活状况与衰弱发生具有相关性,可通过改变不良的生活方式来改善衰弱状况,提高生活质量。

微信平台结合CBL教学法在老年心血管病学临床教学中的应用效果分析

目的分析微信平台结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学法在老年心血管病学教学中的应用效果。方法纳入在空军军医大学西京医院老年病科见习的医学本科生32人,将其随机分为传统教学法组(16人)和微信平台结合CBL教学法组(16人)。在教学结束时,比较两组学生的理论考试分数和临床实践能力考试分数,并以问卷形式调查两组学生对所接受教学法的满意度。结果较传统教学法组,微信平台联合CBL教学法组学生的理论考试分数和临床实践能力考试分数均显著提高(均P<0.05)。与传统教学法组相比,微信平台联合CBL教学法组的学生对教学模式的满意度也显著提高(均P<0.05)。结论微信平台联合CBL教学法能显著提高老年心血管病学的临床教学效果并增加学生满意度。

不同年龄人群良性阵发性位置性眩晕复发的危险因素分析

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的复发危险因素。方法选取空军总医院眩晕中心确诊的、接受复位治疗并随访12个月的175例老年(≥60岁)原发性BPPV患者,根据随访结果分为复发组61例和未复发组114例,同期随机选取73名中青年(<60岁)BPPV患者(青年组)同样随访12个月,分别对比老年组与中青年组、老年复发组与老年未复发组患者的性别、年龄、发病半规管、BPPV类型、复位次数、伴发基础疾病及诱发因素,并采用多因素Logistic回归方法对BPPV复发的影响因素进行多因素分析。结果结果显示,高脂血症、糖尿病是老年BPPV复发的独立危险因素(P<0.05),而劳累、偏头痛则是中青年BPPV患者复发的独立危险因素(P<0.05)。结论影响BPPV复发的风险因素较多,因老年患者与中青年患者生活节奏与习惯规律不同,影响二者复发的风险因素也不尽相同;针对不同人群给予不同建议,有助于预防BPPV的复发。