影响非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的相关因素分析

目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效及预后情况,并探讨影响其术后复发的相关因素。方法我院行经经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的132例非肌层浸润性膀胱癌患者,回顾性分析其临床病历资料,统计术后复发情况,并比较不同患者间临床资料的差异。结果本组患者术后随访2年,无复发总生存期为(22.04±1.26)月,随访结束后复发24例,复发率18.18%。临床分期高、多发肿瘤、低分化及再发为导致非肌层浸润性膀胱癌患者术后再次复发的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者术后存在一定的复发性,而临床分期高、多发肿瘤、低分化及再发为导致非肌层浸润性膀胱癌患者术后再次复发的独立危险因素。

Oct4蛋白对前列腺癌雄激素剥夺治疗后进展速度的预测价值分析

目的探讨八聚体结合转录因子4(Oct4)蛋白对前列腺癌雄激素剥夺治疗后进展速度的预测价值。方法对2010年1月—2014年12月收治的采用雄激素剥夺治疗的前列腺癌108例的临床资料进行回顾性分析,比较年龄、病程、体质量指数等临床资料、疾病情况、Oct4蛋白等相关临床指标水平及治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌状况的差异,分析导致前列腺癌患者治疗后病情进一步发展的相关因素。结果 108例前列腺癌患者经雄激素剥夺治疗后Oct4蛋白阳性表达率为57.41%,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平≥50 pg/ml的比例为72.22%,治疗后有35.19%的前列腺癌患者进展为去势抵抗性前列腺癌;肿瘤低分化、出现淋巴结转移、PSA水平≥50 pg/ml及治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌的前列腺癌患者其Oct4蛋白的阳性表达率均增高(P<0.05);不同年龄、肿瘤分级、临床分期、淋巴结转移情况、PSA水平及Oct4蛋白表达的前列腺癌患者治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);经Cox比例风险回归模型分析得Oct4蛋白阳性表达为导致前列腺癌患者经雄激素剥夺治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌的独立危险因素(P<0.05)。结论 Oct4蛋白表达水平为预测去势抵抗性前列腺癌发生的有效指标。

GRSF1在结肠癌组织中的表达及其与预后的关系

目的:本研究旨在讨论富含鸟嘌呤的序列结合因子1(G-rich RNA sequence binding factor 1,GRSF1)在结肠癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法:从基因表达综合数据库(GEO,包括GSE39582、GSE110225、GSE113513三个数据集)以及癌症基因组图谱(TCGA)中下载相关数据,收集565例结肠癌组织的基因表达谱以及相关临床数据,利用Graphpad prism 5分析GRSF1在结肠癌与癌旁组织中的表达情况,并将其分为GRSF1低表达组(n=396)及GRSF1高表达组(n=169)。利用IBM SPSS Statistics 25对样本中GRSF1基因表达数据及对应的临床信息进行统计分析。计量资料和计数资料的组间比较分别采用t检验和χ2检验;生存分析采用log-rank检验;生存资料单因素及多因素分析采用Cox比例风险模型。利用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)预测GRSF1可能的相关功能及基因通路。结果:TCGA、CPTAC及GEO数据库分析提示,与正常组织相比,结肠癌组织GRSF1的mRNA及蛋白表达水平显著高于癌旁组织(P <0.000 1)。GRSF1表达水平与T分期(χ^(2)=5.797,P=0.016)、M分期(χ^(2)=7.365,P=0.007)、N分期(χ^(2)=6.664,P=0.010)、临床TNM分期(χ^(2)=4.264,P=0.039)有关,GRSF1高表达组总生存率及无复发生存率显著高于GRSF1低表达组(P=0.031,P=0.039)。Cox单因素分析结果显示,结肠癌患者预后和GRSF1表达水平(P=0.001)、T分期(P=0.002)、M分期(P=0.000)、N分期(P=0.000)、临床TNM分期(P=0.000)相关;Cox多因素分析结果显示,结肠癌患者预后与GRSF1表达水平(P=0.033)、T分期(P=0.012)、M分期(P=0.000)、临床TNM分期(P=0.023)相关。基因相互作用分析热图提示,与GRSF1正相关的基因中,EIF4E(r=0.854 2)、LARP1B(r=0.847 6)、ABCE1(r=0.843 0)、SRP72(r=0.839 5)、MRPL1(r=0.829 3)关联较为密切(P <0.000 1,FDR <0.000 1);与GRSF1负相关的基因中,RAB11B(r=-0.727 4)、E4F1(r=-0.715 7),KLHL36(r=-0.710 9)、CORO1B(r=-0.709 5)、WDR24(r=-0.704 0)关联较为密切(P <0.000 1,FDR <0.000 1)。基因富集分析结果显示,GRSF1高表达样本富集于核糖体构成(P=0.000,FDR=0.000)、RNA催化活性(P=0.000,FDR=0.000)、氧化磷酸化(P=0.000,FDR=0.000)等基因集。结论:GRSF1高表达与结肠癌患者预后不良相关,可作为结肠癌患者判断预后、早期诊断的潜在生物标志物以及早期治疗的分子靶点。