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汉滩病毒糖蛋白Gn的T细胞表位预测及其跨种属验证 被引量:1
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作者 孙报增 秦聪聪 +8 位作者 张俊琦 王永凯 张文标 刘瑞波 白天原 张志辉 张宇丝 杨琨 姜东伯 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1000-1010,共11页
目的筛选、鉴定并验证汉滩病毒(HTNV)包膜糖蛋白-N末端(Gn)上的免疫反应性表位。方法通过UniProt数据库获取HTNV 76-118株Gn蛋白序列。采用IEDB、SMMPMBEC、NetMHCpan 4.1、SYFPEITHI、Rankpep算法预测表位亲和力,VaxiJen v2.0分析免疫... 目的筛选、鉴定并验证汉滩病毒(HTNV)包膜糖蛋白-N末端(Gn)上的免疫反应性表位。方法通过UniProt数据库获取HTNV 76-118株Gn蛋白序列。采用IEDB、SMMPMBEC、NetMHCpan 4.1、SYFPEITHI、Rankpep算法预测表位亲和力,VaxiJen v2.0分析免疫原性,Blastp工具计算保守性,HPEPDOCK和EpiDOCK模拟pMHC对接,TBtools进行双向聚类分析,酶联免疫斑点(ELISpot)实验评价表位细胞免疫反应性。结果通过UniProt数据库获得了HTNV 76-118株Gn蛋白序列(PRO_0000036816)。整合5种亲和力算法,在小鼠H-2亚型中获得了61个优势表位,在人主要组织相容性复合物(MHC)-Ⅰ亚型中得到234个优势表位,MHC-Ⅱ亚型中得到212个优势表位;VaxiJen筛选分别获得H-2、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ亚型强免疫原性优势表位23、110、42个;进一步采用Blastp筛选获得高亲和力、强免疫原性、种间种内保守的MHC-Ⅰ类限制性表位3个,MHC-Ⅱ类限制性表位81个。双向分层聚类分析揭示了小鼠H2-d、H2-b和部分人类白细胞分化抗原(HLA)在提呈HTNV Gn表位上的相似性。ELISpot验证了5个表位具有较强的诱导脾细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)的能力。结论预测并验证了HTNV Gn上的细胞免疫反应性表位,证实在MHC提呈中病毒抗原存在跨基因、种属、物种的交叉免疫反应性,为预防肾综合征出血热(HFRS)提供了新思路。 展开更多
关键词 汉滩病毒 糖蛋白 表位 计算机预测 免疫反应性
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老年起病型重症肌无力患者的临床特点 被引量:3
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作者 范玲玲 马姗 +3 位作者 杨永祥 张慜 闫忠军 李柱一 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第3期176-179,共4页
目的探讨老年起病型重症肌无力(MG)的临床特点。方法回顾性分析332例起病年龄≥65岁的MG患者的临床资料。结果该组MG患者男女比例为1.3∶1。全身型MG(GMG)和眼肌型MG(OMG)的比例为1.9∶1,OMG在男性多于女性而GMG在女性多于男性(P=0.033... 目的探讨老年起病型重症肌无力(MG)的临床特点。方法回顾性分析332例起病年龄≥65岁的MG患者的临床资料。结果该组MG患者男女比例为1.3∶1。全身型MG(GMG)和眼肌型MG(OMG)的比例为1.9∶1,OMG在男性多于女性而GMG在女性多于男性(P=0.033)。以OMG起病和以GMG起病的比例为1.5∶1,起病症状以眼睑下垂最多见占38.6%;在以OMG起病的患者中,女性患者转化为GMG的比率要明显高于男性患者(P=0.035)。病程中位数为3.7年,平均定量MG评分为7分。新斯的明试验阳性率为96.7%。低频重复频率电刺激波幅递减的总体发生率为48.2%,其中面神经的阳性率最高。MG合并胸腺异常的发生率为36.3%,以合并胸腺瘤者最多;胸腺瘤手术后病理分型以AB型最多,女性患者AB型胸腺瘤所占的比率要明显高于男性(P=0.048)。MG合并甲状腺功能异常的发生率为16%,以合并甲状腺功能亢进者最多。结论老年起病型MG患者GMG多于OMG、以OMG起病的女性患者转化为GMG的比率高于男性患者,胸腺瘤是最常见的胸腺异常且最常见的胸腺瘤病理分型为AB型。充分认识其临床特点有利于更好的治疗该类患者。 展开更多
关键词 重症肌无力 临床特点 老年起病型重症肌无力
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尤文肉瘤肿瘤家族(ESFT)临床循证诊疗指南 被引量:17
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作者 郭卫 王臻 +2 位作者 郭征 董扬 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第4期260-275,共16页
尤文肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,严重危害青少年的身体健康。通过规范的化疗、手术及放疗,很多患者可达到痊愈,但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《尤文肉瘤... 尤文肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,严重危害青少年的身体健康。通过规范的化疗、手术及放疗,很多患者可达到痊愈,但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《尤文肉瘤肿瘤家族(ESFT)临床循证诊疗指南》,就诊断流程、化疗、放疗、不同部位的手术方式及挽救性治疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级。旨在为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。 展开更多
关键词 尤文肉瘤 骨肿瘤 指南
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头颈部鳞癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识 被引量:5
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作者 刘磊 向中正 +11 位作者 李一 郭伟 杨凯 王军 孙志军 任国欣 张建国 孙沫逸 冉伟 黄桂林 唐瞻贵 李龙江 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期619-628,共10页
近年来免疫检查点抑制剂(ICIs)在恶性肿瘤治疗中有着突破性进展,并迅速被批准作为多系统恶性肿瘤的一线治疗方案。在头颈部鳞癌中,帕博利珠单抗单药或联合化疗方案已被国内外指南推荐用于复发/转移头颈部鳞癌的一线治疗。虽然ICIs在头... 近年来免疫检查点抑制剂(ICIs)在恶性肿瘤治疗中有着突破性进展,并迅速被批准作为多系统恶性肿瘤的一线治疗方案。在头颈部鳞癌中,帕博利珠单抗单药或联合化疗方案已被国内外指南推荐用于复发/转移头颈部鳞癌的一线治疗。虽然ICIs在头颈部鳞癌治疗中有里程碑的意义,但当前仍然存在诸多需要重视的问题,如ICIs疗效预测因子的选择,肿瘤病灶对ICIs治疗反应的评价,免疫超进展的应对以及免疫相关不良反应的处理等。因此,本共识基于当前临床已有的循证医学依据,结合临床上关注的热点问题进行深入探讨,整合头颈部肿瘤各专业领域专家的临床工作经验而形成相对规范统一的认识。 展开更多
关键词 头颈部鳞癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 专家共识
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新书介绍:《经外耳道的内视镜下耳科手术》
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作者 崔勇(主译) 金玉莲(主译) +2 位作者 林颖(主译) 杨宁(主译) 欠畑诚治(日)(主编) 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期938-938,共1页
近年来,耳内镜外科技术迅猛发展,取得了跨时代的进步,为中耳、内耳、侧颅底疾病提供了全新的解决方案,已经成为国际耳外科手术领域的新亮点。本书作者欠畑诚治教授是国际耳内镜外科学新领军人物。担任世界耳内镜外科协作组协委、第四届... 近年来,耳内镜外科技术迅猛发展,取得了跨时代的进步,为中耳、内耳、侧颅底疾病提供了全新的解决方案,已经成为国际耳外科手术领域的新亮点。本书作者欠畑诚治教授是国际耳内镜外科学新领军人物。担任世界耳内镜外科协作组协委、第四届世界耳内镜外科大会(2021年)主席。本书条理清晰、要点突出、图文并茂、文字详细凝练、简明易懂,对手术术式的选择、适应证的掌握、手术操作等均给出明确的规范。在讲解上,遵循循序渐进、紧密结合临床的原则。先从常用器械入手、在对中耳内镜解剖有较为深刻的认识后,结合内镜手术的影像学评估,对耳内镜手术术前准备有一个概括性的了解。 展开更多
关键词 耳科手术 新书介绍 内视镜 外耳道 内镜外科 内镜手术 耳外科手术 影像学评估
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基于贝叶斯网络学习的胎儿心脏病非遗传相关因素分析
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作者 阮燕萍 陆义杰 +13 位作者 朱皞罡 韩建成 刘晓伟 孙琳 张烨 谷孝艳 赵映 李磊 冉素珍 陈景丽 于琼 许燕 夏红梅 何怡华 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第6期674-681,共8页
目的本研究旨在基于贝叶斯网络的大数据分析探讨胎儿心脏病(FHD)的相关因素,并定量分析从单因素到多因素累积暴露的对FHD的相对风险比。方法连续入组从2010年6月至2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院母胎医学会诊中心接受胎儿超... 目的本研究旨在基于贝叶斯网络的大数据分析探讨胎儿心脏病(FHD)的相关因素,并定量分析从单因素到多因素累积暴露的对FHD的相对风险比。方法连续入组从2010年6月至2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院母胎医学会诊中心接受胎儿超声心动图检查的孕妇(n=16086,包括孕有异常胎儿的孕妇3312例),获得26个孕妇和胎儿因素,包括年龄,合并症,药物暴露,引产史和先天性心脏病病史,近亲结婚,孕妇和配偶的不良习惯,以及是否是双胎及是否伴有心律失常,基于所有变量构建贝叶斯网络,并通过联合树推理算法,预测两组的胎儿CHD患病率,从而得到不同暴露因素组合条件下的胎儿CHD的风险比(RR)。考虑到孕周对模型预测准确度的提升作用,将孕周分组进行了敏感性分析。结果单因素分析显示,双胎妊娠、自发流产、配偶吸烟的RR分别为1.50、1.38、1.11;当多个因素结合在一起时风险逐渐升高。当是否为双胎与流产史或吸烟配偶相结合时,我们发现FHD的RR更高(RR=1.96或1.63)。以此类推,当同时存在五个因素时,包括是否为双胎、孕早期上呼吸道感染、孕妇精神压力、贫血以及自发流产史或配偶吸烟时FHD风险高于小于5个的因素组合(RR=2.62或2.28)。除上述因素外,其他因素不会继续增加FHD风险。我们进一步根据孕周分组(A组:≥16周,<28周;B组≥28周,<40周)进行敏感性分析,结果发现趋势同上。结论基于贝叶斯网络学习结果,我们发现与FHD直接相关因素包括自发流产,妊娠早期上呼吸道感染,贫血和孕妇精神压力,以及双胎和吸烟配偶。上述组合因素越多,FHD的风险就越高。这些发现提示对存在这些危险因素的孕妇加强管理及产前咨询是非常重要的。 展开更多
关键词 先天性心脏病 贝叶斯网络 风险比 因素
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磁共振成像影像指标与肩峰下撞击综合征的相关性研究 被引量:4
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作者 倪亚博 田兆荣 +4 位作者 杨建平 蔡志伟 田博 孙杰 王志军 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期504-509,共6页
目的:探讨磁共振成像影像指标与肩峰下撞击综合征的相关性。方法:回顾性收集宁夏医科大学总医院经肩关节镜及临床相关检查确诊肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)的患者57例(SAIS组),另筛选入组42名年龄相匹配的... 目的:探讨磁共振成像影像指标与肩峰下撞击综合征的相关性。方法:回顾性收集宁夏医科大学总医院经肩关节镜及临床相关检查确诊肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)的患者57例(SAIS组),另筛选入组42名年龄相匹配的健康受试者(对照组)。所有受试者均行肩关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)横断位、斜冠状位及斜矢状位检查,测量并记录两组研究对象的肩峰类型、最短肩肱间距(acromion humeral distance,AHD)、肩峰指数(acromion index,AI)、肩峰向下倾斜角(lateral acromion angle,LAA)、峰盂角(critical shoulder angle,CSA)及肩峰-大结节撞击指数(acromion–greater tuberosity impingement index,ATI)。以组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估观察者间测量各个指标的可重复性。两组研究对象的影像指标采用独立样本t检验进行比较,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较各影像指标对肩峰下撞击综合征的诊断效能。结果:峰盂角、肩峰向下倾斜角、肩峰大结节撞击指数、最短肩肱间距及肩峰指数的ICC均大于0.75,一致性较好。SAIS组与对照组的肩峰类型无明显差别(P>0.05),SAIS组及对照组均以Ⅱ型肩峰居多。SAIS组AHD平均值7.45±1.63 mm,低于对照组AHD平均值8.29±1.65mm,差异有统计学意义(P<0.05)。SAIS组CSA平均值(37.79±1.51)°、ATI平均值(0.93±0.06)及LAA平均值(79.36±3.73)°均高于对照组CSA(36.57±2.04)°、ATI(0.90±0.06)及LAA(75.29±1.84)°,差异均有统计学意义(P均<0.05)。SAIS组AI平均值为0.67±0.08,对照组AI平均值为0.66±0.07,SAIS组AI值较对照组稍高,差异无统计学意义(t=0.82,P=0.41)。最短肩肱间距、峰盂角、肩峰向下倾斜角及肩峰大结节撞击指数ROC曲线下面积分别为0.630、0.699、0.857、0.683。上述指标联合诊断SAIS的诊断效能明显高于单一指标的诊断效能,联合诊断的特异度为94.74%灵敏度为82.46%。结论:MRI影像指标(LAA、CSA、AHD及ATI)诊断肩峰下撞击综合征具有较高的敏感性和特异性,可作为肩峰下撞击综合征的诊断依据。 展开更多
关键词 肩峰下撞击综合征 磁共振成像 影像指标 肩峰指数
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钙钛矿型铁电氧化物表面结构与功能的控制及其潜在应用 被引量:1
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作者 裴明辉 田瑜 张金星 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2020年第21期297-306,共10页
钙钛矿型铁电氧化物由于具有本征的、非易失的、可翻转的自发极化以及带有高电荷密度的极性表面等特性,被认为是最有前途的功能材料之一.研究钙钛矿型铁电氧化物的表面结构对理解其表面/界面能量转化、调控表面物质吸附和脱附、控制界... 钙钛矿型铁电氧化物由于具有本征的、非易失的、可翻转的自发极化以及带有高电荷密度的极性表面等特性,被认为是最有前途的功能材料之一.研究钙钛矿型铁电氧化物的表面结构对理解其表面/界面能量转化、调控表面物质吸附和脱附、控制界面化学反应、以及设计稳定的低功耗电子器件具有重要意义.本文首先概述了铁电相与其表面结构的关系,并介绍了钙钛矿型铁电氧化物复杂表面结构的形成;之后阐述了铁电表面/界面结构的调控机制,为后续的钙钛矿型铁电氧化物的表面结构设计、表面性能与功能的控制提供了研究基础;最后介绍了铁电氧化物表面/界面的功能调控和潜在器件的设计,并结合目前铁电材料领域表面科学研究的局限性,对今后基于钙钛矿型铁电氧化物表面结构的研究发展以及应用前景提出了展望. 展开更多
关键词 铁电极化 钙钛矿氧化物 极性表面 固液界面
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血浆ER、PR、VEGF、CA15-3、CA125及CEA联合检测在乳腺癌预后评估中的作用 被引量:18
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作者 刘一雄 郝跃文 《山东医药》 CAS 2018年第25期60-62,共3页
目的探讨血浆雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)、CA15-3、CA125和癌胚抗原(CEA)联合检测在乳腺癌预后评估中的作用。方法以78例乳腺癌患者为观察组,60例无乳腺癌的门诊患者作为对照组。采用化学发光免疫分析法... 目的探讨血浆雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)、CA15-3、CA125和癌胚抗原(CEA)联合检测在乳腺癌预后评估中的作用。方法以78例乳腺癌患者为观察组,60例无乳腺癌的门诊患者作为对照组。采用化学发光免疫分析法测定血浆CA15-3、CA125和CEA水平。随访时间为6个月~2年,应用动态血液抽检确定各项参数的改变。使用免疫组化分析法确定ER、PR表达情况。结果 ER与PR均为阴性14例,占所有患者的17.95%;两者均为阳性29例,占所有患者的37.18%。ER在11例(14.10%)患者中表现为阳性,PR在24例患者中表现为阳性(30.77%)。经随访,14例全阴性患者中治疗有效率为35.71%(5/14),14例患者中PD为9例,SD为5例。其余患者中,治疗有效率为71.88%(46/64),其中PD和SD病例数分别为18和46例。观察组血浆CA15-3、CA125和CEA水平均高于对照组(P均<0.01)。随着病理分期的不同,患者血浆CA15-3、CA125和CEA水平均升高(P均<0.01)。伴有淋巴结转移的患者上述参数水平亦升高(P均<0.01)。复发患者VEGF阳性和血浆VEGF、CA15-3、CA125和CEA水平高于未复发患者(P均<0.01)。结论联合检测ER、PR表达与血浆VEGF、CA15-3、CA125和CEA可有效评估乳腺癌患者预后。 展开更多
关键词 乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体 血管内皮生长因子 肿瘤标志物
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头颈部肿瘤放疗同期口服西黄胶囊对急性放射性口咽黏膜炎的预防作用 被引量:7
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作者 张琰君 袁灿亮 +3 位作者 于得全 梁军 韩良辅 周洁晶 《山东医药》 CAS 2019年第21期76-78,共3页
目的探讨头颈部肿瘤放疗同期口服西黄胶囊(人工牛黄、人工麝香、乳香、没药)对急性放射性口咽黏膜炎的预防作用。方法选取行放疗的头颈部肿瘤患者165例,随机分为对照组(83例)和观察组(82例)。观察组放疗同时口服西黄胶囊4~6粒,2~3次/d,... 目的探讨头颈部肿瘤放疗同期口服西黄胶囊(人工牛黄、人工麝香、乳香、没药)对急性放射性口咽黏膜炎的预防作用。方法选取行放疗的头颈部肿瘤患者165例,随机分为对照组(83例)和观察组(82例)。观察组放疗同时口服西黄胶囊4~6粒,2~3次/d,从放疗开始直至放疗结束;对照组放疗同时给予生理盐水漱口3min,3次/d,从放疗开始直至放疗结束。比较两组放疗前、后口咽疼痛发生时间、黏膜损伤程度、黏膜疼痛程度(NRS评分)、放疗耐受剂量、镇痛药物(盐酸羟考酮缓释片)使用剂量、吞咽困难发生率和、体质量指数(BMI)及血常规。结果观察组出现急性口咽黏膜炎时间为(28. 0±5. 2) d,对照组为(14. 0±2. 6) d;两组比较,P <0. 01。放疗照射剂量为20、40、60、70 G y时,观察组黏膜损伤程度分别为1级23%、2级62%、3级5%,对照组分别为1级6%、2级21%、3级73%,两组比较,P <0. 01。观察组急性放射性口咽黏膜炎NRS评分(3. 0±1. 0)分、持续时间为(3. 0±1. 4)周,放疗剂量60~70 Gy时NRS评分达峰值,为(4. 0±1. 0)分,口服盐酸羟考酮缓释片的剂量为20 mg/12 h;对照组分别为(5. 0±1. 0)分、(6. 0±3. 3)周、(8. 0±2. 0)、50 mg/12 h,两组比较,P <0. 01。观察组放疗耐受剂量为(40. 0±3. 2) Gy,对照组为(20. 0±4. 1) Gy,两组比较,P <0. 01。观察组放疗后4周吞咽困难发生率为15%±9%,放疗结束时患者BMI下降> 5%占比为20%±10%;对照组分别为38%±8%、40%±10%;两组比较,P <0. 01。观察组放疗后外周血白细胞总数> 1万/m L的患者占15. 0%±9. 0%,淋巴细胞比例下降> 50%的患者占20. 0%±5. 0%,单核细胞比例明显增加的患者占25. 0%±3. 0%;对照组分别为30. 0%±12. 0%、40. 0%±6. 0%、35. 0%±7. 0%;两组各指标比较,P均<0. 05。结论头颈部肿瘤放疗同期口服西黄胶囊对急性放射性口咽黏膜炎有较好预防作用,可有效推迟急性放射性口咽黏膜炎发生的时间、降低疼痛程度并减少吞咽困难的发生率。 展开更多
关键词 西黄胶囊 急性放射性损伤 急性放射性口咽黏膜炎 头颈部肿瘤 放射治疗 并发症
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老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的影响因素及针对性护理策略 被引量:7
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作者 刘婷 时佩君 延佩 《贵州医药》 CAS 2022年第7期1166-1167,共2页
目的探讨老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的影响因素及针对性护理策略。方法将120例接受化疗治疗的老年肺癌患者按骨髓抑制评定标准分为发生骨髓抑制组(n=21)和未发生骨髓抑制组(n=99)。分析两组的一般资料、实验室检查资料,并采用logisti... 目的探讨老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的影响因素及针对性护理策略。方法将120例接受化疗治疗的老年肺癌患者按骨髓抑制评定标准分为发生骨髓抑制组(n=21)和未发生骨髓抑制组(n=99)。分析两组的一般资料、实验室检查资料,并采用logistic回归分析老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的影响因素,制定针对性护理干预策略。结果单因素分析结果显示,未发生骨髓抑制组和发生骨髓抑制组的老年肺癌化疗患者肿瘤类型、化疗方案、ECOG评分、营养状况、化疗前中性粒细胞、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白水平以及合并其他不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,铂类化疗方案、营养存在风险、化疗前血红蛋白水平降低、合并其他不良反应是造成老年肺癌化疗患者发生骨髓抑制的危险因素(P<0.05)。结论铂类化疗方案、营养存在风险、化疗前血红蛋白水平降低、合并其他不良反应是造成老年肺癌化疗患者发生骨髓抑制的危险因素,临床护理应予以针对性干预策略以降低骨髓抑制的发生率。 展开更多
关键词 老年肺癌 化疗 骨髓抑制 针对性护理
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孟鲁司特钠合并手术对腺样体肥大鼻窦炎患儿的疗效观察 被引量:9
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作者 黄娜 王宝岗 +2 位作者 孙波 韩璐荣 孙妙慧 《成都医学院学报》 CAS 2021年第1期70-72,共3页
目的探讨孟鲁司特钠联合手术治疗学龄前儿童腺样体肥大合并鼻窦炎的疗效。方法将2016年1月至2018年12月收治的腺样体肥大并发慢性鼻-鼻窦炎的学龄前儿童88例,根据治疗方法不同分为内科组(n=30)、手术组(n=30)、合并组(n=28)。3组均给予... 目的探讨孟鲁司特钠联合手术治疗学龄前儿童腺样体肥大合并鼻窦炎的疗效。方法将2016年1月至2018年12月收治的腺样体肥大并发慢性鼻-鼻窦炎的学龄前儿童88例,根据治疗方法不同分为内科组(n=30)、手术组(n=30)、合并组(n=28)。3组均给予鼻用激素治疗。内科组采用孟鲁司特钠药物治疗,手术组采用手术切除治疗,合并组采用孟鲁司特钠联合手术治疗。治疗后随访2个月,评价各治疗组不同时间段患儿的疗效差异。结果在治疗第2、6、12周时合并组患儿疗效明显优于内科组(P<0.05);在治疗第2、12周时手术组与合并组患儿疗效接近(P>0.05);在治疗第6周时合并组患儿疗效明显优于单纯手术组(P<0.05)。结论孟鲁司特纳联合手术治疗,可缩短学龄前儿童腺样体肥大合并慢性鼻-鼻窦炎的疗程,提高治愈率,对患儿症状的早期恢复具有重要的促进作用。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 腺样体肥大 鼻窦炎 手术治疗
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高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策研究进展 被引量:3
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作者 庞花妮 郭春棉 李慧慧 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期1903-1904,共2页
高血压是冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的一个主要独立危险因素。降压治疗的直接目的是达标,终极目的是降低患者的心血管事件风险,而高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,所以服药依从性的好与差可直接影响高血压患者血压控... 高血压是冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的一个主要独立危险因素。降压治疗的直接目的是达标,终极目的是降低患者的心血管事件风险,而高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,所以服药依从性的好与差可直接影响高血压患者血压控制与维持的效果。本文将高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策相关进展做一综述。 展开更多
关键词 原发性高血压 服药依从性 护理对策
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结核分枝杆菌抗原融合蛋白Ag85B-ESAT6和Rv2031c-Rv2626c重组腺病毒的构建及鉴定 被引量:2
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作者 王丽梅 姜泓 +1 位作者 康健 靳芊芊 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期191-195,共5页
目的构建表达结核分枝杆菌多阶段抗原融合蛋白Ag85B-ESAT6(AE)和Rv2031c-Rv2626c(R2)的重组腺病毒,为其用于结核病新型疫苗的研究奠定基础。方法体外合成人延长因子1α(EF1α)启动子DNA序列,将其亚克隆至腺病毒穿梭载体pAdTrack-CMV中,... 目的构建表达结核分枝杆菌多阶段抗原融合蛋白Ag85B-ESAT6(AE)和Rv2031c-Rv2626c(R2)的重组腺病毒,为其用于结核病新型疫苗的研究奠定基础。方法体外合成人延长因子1α(EF1α)启动子DNA序列,将其亚克隆至腺病毒穿梭载体pAdTrack-CMV中,构建含有CMV、EF1α双启动子的腺病毒穿梭载体。PCR扩增课题组前期构建的AE、R2融合蛋白基因,并依次亚克隆至上述腺病毒穿梭载体的CMV和EF1启动子下游,阳性重组穿梭质粒命名为pAd-AE-R2。将pAd-AE-R2与骨架质粒共转染HEK293细胞,包装获得重组腺病毒,命名为Ad-AE-R2。RT-PCR法和间接免疫荧光法(IFA)对重组腺病毒表达的AE、R2融合蛋白的基因和蛋白表达水平进行鉴定。结果Ad-AE-R2瞬时转染的HEK293细胞中可转录表达AE、R2融合蛋白基因。IFA法采用Ag85B、ESAT-6、Rv2626c和Rv2031c 4种抗原的单克隆抗体可分别检测到Ad-AE-R2感染的巨噬细胞中具有特异性的绿色荧光,表明Ad-AE-R2能够在宿主细胞内表达AE、R2融合蛋白。结论成功构建并包装获得表达结核分枝杆菌多阶段抗原融合蛋白AE、R2的重组腺病毒,为其用于结核病新型疫苗研究奠定基础。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 多阶段抗原 AG85B ESAT-6 Rv2031c Rv2626c 重组腺病毒
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远端胃癌根治切除术后不同吻合方式对消化道重建的近期疗效分析 被引量:7
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作者 杜宏道 贾国战 吴涛 《实用癌症杂志》 2020年第7期1119-1122,共4页
目的对比与分析远端胃癌根治切除术后不同吻合方式对消化道重建的近期疗效。方法选择远端胃癌患者130例,根据吻合方式的不同分为观察组82例与对照组48例。所有患者都给予远端胃癌根治切除术,对照组采用单吻合器吻合,观察组采用双吻合器... 目的对比与分析远端胃癌根治切除术后不同吻合方式对消化道重建的近期疗效。方法选择远端胃癌患者130例,根据吻合方式的不同分为观察组82例与对照组48例。所有患者都给予远端胃癌根治切除术,对照组采用单吻合器吻合,观察组采用双吻合器吻合,对比两组近期疗效。结果观察组的淋巴结清扫数、术后肛门排气时间、下床活动时间与住院时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、2 d与3 d的疼痛VAS评分都显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后14 d的切口出血、切口感染、吻合口瘘、吻合口梗阻、腹腔感染等并发症发生情况显著少于对照组(P<0.05)。两组术后1个月的血红蛋白与白蛋白值都显著高于术前1 d(P<0.05),观察组也显著高于对照组(P<0.05)。结论双吻合器在远端胃癌根治切除术后消化道重建的应用有利于促进患者康复,缓解疼痛,减少术后并发症的发生,促进患者恢复营养状况。 展开更多
关键词 远端胃癌 根治切除术 吻合 消化道重建
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MRI与PET/CT在前列腺穿刺活检中的应用 被引量:4
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作者 崔超超 张景良 +5 位作者 焦建华 王佳 李泽宇 杨文辉 陈舰 秦卫军 《微创泌尿外科杂志》 2022年第2期134-138,共5页
前列腺穿刺活检是目前临床前列腺癌(prostate cancer,PCa)术前诊断的金标准,主要采取的方式是超声引导下PCa系统穿刺。但系统穿刺会出现低估病灶Gleason评分、漏诊较小的或多灶性肿瘤病灶等情况,最终导致误诊。随着影像技术的不断发展,... 前列腺穿刺活检是目前临床前列腺癌(prostate cancer,PCa)术前诊断的金标准,主要采取的方式是超声引导下PCa系统穿刺。但系统穿刺会出现低估病灶Gleason评分、漏诊较小的或多灶性肿瘤病灶等情况,最终导致误诊。随着影像技术的不断发展,以MRI与PET/CT精确引导的PCa靶向穿刺已逐渐进入临床应用,为PCa的定位、诊断和术前分期等带来了前所未有的进步。因此,本文结合当前临床MRI与PET/CT介导的不同靶向定位方式,对其在PCa靶向穿刺活检中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 多参数核磁共振 正电子发射计算机断层扫描/计算机体层扫描 靶向穿刺
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血浆sCD40L水平对急性STEMI患者PCI术后发生无复流的预测价值 被引量:2
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作者 宋倩 张瑞妮 +1 位作者 赵东 杨健 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第4期413-417,共5页
目的:探讨血浆sCD40L水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生无复流(NR)的预测价值.方法:根据NR诊断标准,于我院行急诊PCI的82例急性STEMI患者被分为非NR组(40例)与NR组(42例).另选择同期健康者39... 目的:探讨血浆sCD40L水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生无复流(NR)的预测价值.方法:根据NR诊断标准,于我院行急诊PCI的82例急性STEMI患者被分为非NR组(40例)与NR组(42例).另选择同期健康者39例作为健康对照组.观察比较三组一般资料与实验室检查指标,并分析上述指标与NR的关系.结果:与健康对照组比较,NR组甘油三酯水平显著降低(P=0.001);非NR组、NR组年龄、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、血浆sCD40L水平显著升高(P均=0.001),且NR组年龄、WBC、血浆sCD40L水平升高更显著(P均=0.001).与非NR组比较,NR组Gensi-ni评分显著升高(P=0.001).Spearman相关分析显示,血浆sCD40L水平与年龄、Gensini评分、ESR及WBC呈显著正相关(r=0.181~0.401,P<0.05或<0.01).多因素Logistic回归分析显示,年龄、sCD40L是STEMI患者PCI术后发生NR的独立危险因素(OR=1.032、1.042,P=0.025,0.001).ROC曲线显示,sCD40L水平预测NR的敏感性为84%,特异性为90%,最佳截断值为243pg/ml,曲线下面积为0.895,95%CI为0.826~0.969,P=0.001.结论:血浆sCD40L水平对急性STEMI患者PCI术后发生NR具有一定预测价值,值得推广. 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 无复流现象
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血清YKL-40水平与肺癌合并COPD患者预后不良的关系 被引量:2
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作者 张瑶 陈丽展 +2 位作者 吴朔 张艳 欧阳海峰 《广东医学》 CAS 2021年第2期162-165,共4页
目的探讨血清YKL-40水平与肺癌及其合并症患者预后之间的联系。方法研究共纳入100例肺癌患者,30名健康志愿者作为对照组。记录两组人口学特征,根据合并症分组进行分析,酶联免疫吸附测定(ELISA)血清YKL-40水平。结果肺癌患者血清YKL-40... 目的探讨血清YKL-40水平与肺癌及其合并症患者预后之间的联系。方法研究共纳入100例肺癌患者,30名健康志愿者作为对照组。记录两组人口学特征,根据合并症分组进行分析,酶联免疫吸附测定(ELISA)血清YKL-40水平。结果肺癌患者血清YKL-40水平显著高于对照组(P<0.001),而其水平与临床分期、肿瘤大小、有无淋巴结受累和远处转移无关。YKL-40水平高于临界值(133 ng/mL),患者的存活时间显著缩短(P<0.05)。YKL-40水平高于临界值合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者生存期更短(P<0.05)。结论 YKL-40水平可作为肺癌诊断的指标,与肺癌合并COPD患者的预后不良有关。 展开更多
关键词 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 预后 YKL-40
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Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞分析中的应用评价 被引量:1
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作者 程翔 王刚强 +4 位作者 胡恩亮 赵媛 贾晶媛 郑善銮 郝晓柯 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期2009-2012,共4页
目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行... 目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行裂红细胞计数时,批内精密度、日间精密度及检测者间比对变异系数均较低。 Cellavision DM96自动检测灵敏度高,但特异度较差;人工修正后,与人工镜检有很好的一致性。Cellavision DM96自动检测裂红细胞均值较人工镜检略高。结论使用Cellavision DM96高级红细胞应用软件自动计数裂红细胞是一种精密度良好,灵敏度及特异度均符合临床需求,检测较准确,易于临床工作及教学使用的工具,有助于裂红细胞检测的标准化。 展开更多
关键词 裂红细胞 血细胞计数 人工镜检
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三维扫描及其衍生技术在医学领域的应用进展 被引量:3
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作者 施洪臣 连运通 +6 位作者 裴延军 章雪松 杨洋 曲晨龙 刘伟 郭乾坤 何君 《中国医学装备》 2020年第1期163-167,共5页
三维扫描技术是利用扫描设备对物体进行快速扫描,获得其表面或内部结构各点的空间关系,利用计算机构建物体的立体图像,并对重建的三维图像进行观察、测量及分析等处理后获得被扫描物体特征数据的一项科学技术,以其为基础衍生出虚拟现实... 三维扫描技术是利用扫描设备对物体进行快速扫描,获得其表面或内部结构各点的空间关系,利用计算机构建物体的立体图像,并对重建的三维图像进行观察、测量及分析等处理后获得被扫描物体特征数据的一项科学技术,以其为基础衍生出虚拟现实、导航和3D打印等多项现代技术,在测绘、建模、制造、服装设计及医学等多个领域应用广泛。通过重点介绍三维扫描技术的原理及特点,综述分析三维扫描及其衍生技术在医学领域的应用现状,并拓展其应用思路。 展开更多
关键词 三维扫描技术 衍生技术 立体成像 3D打印
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