空军部队军人焦虑特点及影响因素研究

目的:探讨空军军人焦虑的特点及其影响因素.方法:采用状态—特质焦虑问卷(STAI),症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问卷(EPQ)和简易应对方式问卷对空军1696名军人进行团体测试,将焦虑得分与一般人群的比较;以性别、年龄和工种进行分组,采用t检验或单因素方差分析进行组间比较;进行焦虑与心理健康、个性和应对方式的逐步回归分析.结果:①空军男性和女性军人的状态焦虑和特质焦虑得分均高于一般人群(P<0.01);②空军军人焦虑的发展特点:女性焦虑总分、状态焦虑和特质焦虑得分显著高于男性(P<0.01);焦虑总分、状态焦虑和特质焦虑得分均存在年龄差异(P<0.05),其中,“<20岁”组与“20～24岁”组间焦虑总分、状态焦虑得分存在显著差异(P<0.05);特质焦虑得分在“<20岁”组与“≥25岁”组间存在显著差异(P<0.05);不同工种之间,只有焦虑总分具有统计学差异(P<0.05);③逐步回归分析提示,积极应对得分和SCL-90总均分对军人的焦虑水平有直接效应,而EPQ的N,E,P和消极应对得分对军人的焦虑水平具有间接效应.结论:空军军人的焦虑水平显著高于一般人群,且具有性别、年龄和工种特征;空军军人的焦虑与心理健康水平、应对方式和个性有关.

干部保健工作中实施老年综合健康评估的思考

科学实施干部健康评估、推进实现干部健康管理是干部保健工作的重要发展方向。通过介绍国外老年综合健康评估的概念、内容和特点,指出在干部保健工作中实施老年综合健康评估具有重要意义,可以促进提高干部保健工作的全面性、系统性和科学性,为真正实现保健管理向健康管理模式转变奠定基础。认为要在干部保健工作中开展老年综合健康评估,必须从4个方面来综合管控:转变观念认识,积极推进健康管理理念;提高人员素质,大力发展老年医学教育;加强组织领导,有效组建多科协作团队;创新方法手段,科学建立适宜评估体系;强化以评促管,配套建立长效评估机制。

清洁手术的围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查空军航空医学研究所附属医院3种清洁手术的围手术期抗菌药物使用情况,为规范围手术期应用抗菌药物提供依据。方法回顾性随机抽取2007年～2008年该院3种清洁手术的住院患者病例124例,详细记录患者住院期间治疗信息,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和药品说明书等资料,对抗菌药物的使用进行分析统计。结果这3种清洁手术患者围手术期抗菌药物应用中仍存在无指征预防性用药,用药时间掌握不合理,术后用药时间过长等问题。结论应严格规范手术预防用药指征,制定相应管理措施,提高用药合理性和安全性。

输尿管癌的螺旋CT评价

目的:探讨螺旋CT在评价输尿管癌中的临床应用价值。方法:应用螺旋CT对32例经临床和病理证实输尿管癌的患者做平扫及4期增强扫描,并作多平面重组(MPR)和CT尿路成像(SCTU),观察螺旋CT各种成像方法诊断病变的能力,并与其他检查技术及手术病理结果进行比较。结果:32例输尿管癌中31例诊断正确,假阴性1例、假阳性2例。螺旋CT上肿瘤可分为3型:管壁增厚型、腔内肿块型和腔外肿块型;多期轴面结合MPR能很好地显示肿瘤的数目、部位、大小、形态、侵犯范围、与邻近结构的关系及尿路梗阻的情况,曲面MPR更为直观;29例手术患者输尿管病变在螺旋CT图像上的表现与手术所见有很好的一致性。SCTU可获得类似于X线尿路造影的图像,能立体显示肿瘤的状况。螺旋CT有利于患者术后的随访。结论:螺旋CT多期扫描结合曲面MPR及SCTU图像能较完整、准确地提供输尿管癌多方位、全面的资料,弥补其他影像学检查的不足,具有很高的临床应用价值。

银杏黄酮对卡铂所致大鼠肾氧化损伤的保护作用及其机制

目的研究银杏黄酮(GBE)对卡铂(CBDCA)所致大鼠肾氧化损伤的保护作用,并探讨其可能机制。方法灌胃给予大鼠GBE后腹腔内注射CBDCA,5 d后检测肾脏、血清的氧化损伤指标,并测定尿与肾皮质中铂含量,观察GBE保护作用的剂量效应关系和时间效应关系。结果CBDCA组肾脏系数、NAG活性、BUN质量浓度分别为0.96×10-2g/g、23.58 U/g和87.05 mg/dL,均明显高于对照组(0.73×10-2g/g、14.08 U/g、22.55 mg/dL),P<0.01。250、500和750 mg/kgGBE预处理后第5天,大鼠肾脏系数、NAG活性和BUN质量浓度均不同程度减少,以500 mg/kg组GBE预处理的效果最明显,该组肾脏系数、NAG活性和BUN质量浓度分别为0.79×10-2g/g、15.86 U/g和25.98 mg/dL,明显低于CBDA组(P<0.05,P<0.01)。GBE预处理可抑制CBDCA引起的MDA形成增高,抑制GSH和GSH-Px活性下降,并能降低CBDCA所致大鼠肾皮质铂含量增高,促进铂经尿排泄。结论GBE对CBDCA的肾氧化损伤有保护作用,其部分机制为抗氧化作用,还可能与促进铂清除有关。

干休所院前急救相关因素分析

目的探讨军队干休所院前急救(FA)的影响因素,为科学干预、降低发生风险提供依据。方法整群抽样军队干休所1435例离退休干部为对象,连续观察3年,采用Logistic回归和chi-square危险度分层分析的方法,分别分析自身特征、自然条件、医疗条件与FA呼救率的相关性。结果高龄、健康状况不良、男性、丧偶、职务级别低是FA的危险因素(OR>1);夏季和冬季FA风险高于春、秋季(RR>1),冬季最高(RR=2.05),寒冷、炎热极端天气条件下FA风险进一步增高;交通不便、距保障医院道路距离远也是FA危险因素(RR>1);健康管理水平越高,FA呼救率越低(RR<1),增强干休所医疗人员力量有助于降低FA风险(RR<1)。结论针对FA影响因素,采取措施,积极干预,强化健康管理,是降低干休所FA风险的有效途径。

一起幼儿园里肺炎支原体肺炎暴发

目的分析北京市某所幼儿园的1个班级2006年7月暴发的一起肺炎支原体肺炎（MPP）的流行病学和临床特点。方法调查该幼儿园环境，查阅2005年8月1日-2006年7月31日间的幼儿园考勤记录，面对面或电话方式向因病缺勤的儿童家长调查儿童患病情况。住院患儿病史资料专人表格化采集，结合其住院资料进行临床分析。采用日本Fujirebio公司生产的血清Serodia—MycoⅡ凝集试验试剂盒检测MP—IgM抗体。结果2006年7月中旬，该所幼儿园有大、中、小3个班级，大班的25名6岁儿童中，4d内3例患肺炎先后住院，均诊断为MPP。在2006年5月下旬至7月中旬，大班共8例儿童发热、咳嗽，5例做了X线检查，均诊断是肺炎，MP抗体检测均阳性，其中3例双份血清MP抗体滴度升高4倍以上。此间，幼儿园的其他2个班级的儿童无人患肺炎，5例肺炎儿童的家长和大班的教师也无患肺炎者。大班教室通风及日照差，是2006年3月因故临时搬迁至此。有效改善教室通风后，至2006年9月初，大班儿童中未再出现新的肺炎病例。5名肺炎患儿均无鼻塞、流涕，也无耳痛、皮疹等症状及其他肺外并发症，外周血WBC总数均不高[（3．9～7．7）×10^9]。结论这是一起发生在幼儿园的MPP局部暴发，教室通风不良是导致MPP暴发的主要原因。儿童MP感染更易导致肺炎。

正确把握飞行保障特点 扎实做好航卫保障工作

空军直属航空兵部队驻地点多、面广,担负着专机飞行、新机飞行、侦察飞行、飞行学员飞行以及试飞等繁重而复杂的任务,航卫保障工作要求高、难度大。我们注重结合部队实际情况,正确把握飞行保障特点,转变思想观念,加强学习,深入研究,不断探索航卫保障新方法和新途径。