空军低常远视力飞行学员2年远视力和屈光状态追踪观察

目的追踪低常远视力飞行学员远视力及屈光动态变化,为招飞体检标准提供依据。方法以空军航空航天大学2008年入校飞行学员为追踪对象,选择招飞时单眼或双眼0.8≤远视力<1.0(低常远视力)飞行学员137人172眼为观察组;双眼远视力≥1.0(正常远视力)飞行学员134人268眼为对照组;分别对两组不同时间(招飞时、2009年和2010年)组内及组间远视力和屈光各变量进行比较分析。结果远视力中位数:2009、2010年观察组分别为1.04和0.94,对照组分别为1.24和1.20;远视力达标率:2009、2010年观察组分别为97.67%和97.65%,对照组分别为97.76%和93.56%;远视力变化:2009、2010年观察组分别有83.14%和45.89%由低常转变为正常;对照组远视力≥1.2比例较招飞时分别增加29.47%和8.78%。静态屈光构成:2009、2010年观察组和对照组均呈现组内近视和混合性散光比例逐年减少,远视比例稳定;静态屈光超标率:2009、2010年观察组分别为39.53%和28.65%,对照组分别为35.82%和31.72%,均无统计学意义。结论低常远视力飞行学员入学2年远视力均较招飞时提高,第一年尤为明显,屈光状态趋于稳定,两组屈光超标比例较高与单一电脑验光存在检测误差有关。

空军飞行人员角膜屈光矫治现状分析

摘要：目的掌握现役飞行人员实施角膜屈光矫治术的现状，为后续其全面视觉质量及飞行适应性评估做准备。方法以空军所属航空医学鉴定训练中心人住的现役飞行人员为筛查对象，行裂隙灯检查，部分结合角膜曲率及直接检眼镜彻照检查。对于裂隙灯检查具备角膜屈光矫治后特征、角膜K值低于40或角膜存在异常影动者，选择性实施角膜地形图和角膜厚度检查，结合相关病史采集，确定并记录筛查阳性或可疑阳性者资料。结果筛查现役飞行人员2386例，发现行各类角膜屈光矫治术者59例116眼（2人为单眼），筛查阳性率为2．47％；阳性者年龄23～43岁，平均28．53岁；其中飞行员5例占8．47％，机械师27例占45．76％，领航员1例占1．69％，通射员12例占20．34％，战勤人员14例占24．07％。矫治术式：准分子激光原位角膜磨镶术（1aserinsitukeratomileusis，LASIK）24例47眼占40．52％，准分子激光角膜切削术fphotorefractivekeratectomy，PRK）9例18眼占15．52％，可疑PRK（检查结果支持，本人否认）23例46眼占39．66％，准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（1asersubepithelialkeratomileusis，LASEK）I例2眼占1．72％，放射状角膜切开术（radialkeratotomy，RK）2例3眼占2．59％，以PRK术式居多（占55．18％）。矫治时间3个月～16年，平均7．59年。目前远视力（C字表）0．5～1．5，其中≥1．0有97眼（占83．62％），〈1．0有19眼（占16．38％）；接受检查者平均眼压13．50mmHgf1mmHg=0．133kPa）；平均K值右眼39．69、左眼39．83，平均角膜厚度右眼498．16μm、左眼506．20μm。术后并发症：13．56％存在不同程度干眼及间断视疲劳现象。结论自行角膜屈光矫治术者中83．62％远视力良好，13．56％存在不同程度干眼、视疲劳现象；其视觉质量及飞行适应性评估有待进一步全面检查后确定。

全面体检远视力淘汰学员与飞行学员招飞选拔相关指标分析

目的综合评价参加全面体检因远视力淘汰学员与飞行学员相关医学选拔指标情况,为修订招收飞行学员视力标准提供依据。方法采取横断面调查方法,根据体检号随机抽取参加某年度飞行学员招飞全面体检因远视力淘汰的学员38名,按照同样方法随机抽取同一年度录取学员270名,整理招飞体检数据,进行人口学基本特征问卷调查,比较相关选拔指标,采用Epidata 3.02软件建立数据库,采用SAS 9.03统计软件进行数据处理统计。结果因远视力淘汰学员高考成绩达到一本和二本的人数分别为8名和22名,心理选拔总评成绩为5.67±0.75,飞行学员高考成绩达到一本和二本的人数分别为60和112名,心理选拔总评成绩为5.78±0.64,两组间差异均无统计学意义;远视力淘汰学员中低频率对比敏感度与飞行学员无显著差异,中高频率对比敏感度指标显著低于飞行学员。结论综合评价因远视力淘汰学员的心理选拔成绩、高考成绩及中低频率对比敏感度指标,有利于进一步拓展招飞生源,提高选拔质量。

美国空军无人机操作员医学选拔与评估的研究进展

鉴于全球各军事作战地区对无人机(unmanned aerial vehicles,UAV;或称远程驾驶飞机:remotely piloted aircraft,RPA)作战需求的急剧增加、RPA操作员选拔及作业中暴露的诸多问题,美国空军已着手采取新的技术与方法对RPA操作员筛选与评估进行改进,航空医学专家组开发研制了RPA操作员专业医学标准,该标准生理要求高于地面空管人员,低于载人机飞行员,但在精神心理特性和抗应激、抗焦虑、多指标认知能力,以及任务负荷水平的要求等同甚至高于载人机飞行员。同期,各研究机构也在RPA操作员的应激源与精神疾患、疲劳评定、心理测试与干预等方面进行了大样本调查与数据分析研究。笔者针对当前美国空军RPA操作员筛选与评估面临的主要医学问题,医学选拔标准研发原则、方法、内容及标准的修订与完善,对近年来的相关研究开展情况等进行文献综述,为我军RPA操作员医学选拔提供参考与借鉴。

2013年空军招飞定选前移耳鼻喉科情况分析

目的分析空军招飞首次定选前移耳鼻喉科淘汰及待结论情况,为进一步深化空军招飞体制改革提供依据。方法2013年2—4月,选取7个军区空军部分地区初检、复检合格的学员提前参加定选。由空军体检队及军区空军体检队按照《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》进行体检。针对耳鼻喉及口腔专业淘汰和待结论结果进行分析。结果前三位淘汰率分别是听力超标68人(占38.4%),前庭功能紊乱33人(占18.6%),鼻中隔偏曲19人(占10.7%)。前三位待结论情况分别是鼻中隔待手术47人(占58.0%),咬不良11人(占13.6%),正畸未完成7人(占8.6%)。结论定选前移有利于稳定生源,能够更好地完成空军招飞任务、提高飞行学员质量。

美国空军飞行学员医学选拔标准体系及其对我军的启示

系统了解美国空军飞行学员医学选拔标准情况,全面总结美国空军飞行学员医学选拔标准体系和内容,为我军飞行学员医学选拔标准修订和执行提供参考依据。系统分析美国空军4个飞行学员相关医学选拔标准,对照我军飞行学员医学选拔标准,提出美国空军飞行学员医学选拔标准及持续改进的特点内容,归纳我军飞行学员医学选拔优势和需要改进的主要内容。美国空军飞行学员医学选拔标准体系由《国防部指令》《空军体格检查和标准》《空军医学标准指导》《空军特许飞行指南》4个相互引用、相互补充的标准共同构成,具体指标的制订依据来源于航空医学要求和军事训练需要,修改频率很快,整体上更加突出功能需求,与我军飞行学员医学选拔标准相比体系更完善,形态要求更低、功能评价技术更为先进,放飞和停飞依据更为充分。参照美军标准制订的原则和依据开展相应的科学研究,对眼科、外科等生源影响较大、飞行影响较小的一些标准进行针对性修改,完善相关医学选拔技术手段,对扩大招飞优质生源、提升招飞整体质量具有重要意义。

美国空军飞行人员主要疾病特许飞行统计分析

目的了解美国空军飞行人员心血管、骨与关节、眼、精神与神经等疾病特许飞行情况。方法以美国空军航空医学咨询部(Aeromedical Consultation Service,ACS)2015年9月发布的疾病案例数据为统计对象,按人员类别进行特许人数分析。结果 5类主要疾病统计结果显示,心血管疾病鉴定3 456例,特许2 929例,占85.15%,其中FCⅡ类特许1 664例,占56.81%,冠心病鉴定人数为185例,特许115例,占62.16%;眼科疾病鉴定17 620例,特许14 220例,占80.70%;骨与关节疾病鉴定3 699例,特许2 983例,占80.64%,其中FCⅡ类特许1 638例,占54.36%;精神疾病鉴定4 676例,特许2 164例,占46.28%,情绪障碍、适应障碍、酒精滥用、焦虑症、注意力缺陷型(伴)多动症(障碍)5种疾病占鉴定的90.93%,FCⅠ类、FCⅡ类、FCⅢ类特许分别为55.41%、60.63%、45.93%;神经疾病鉴定3 868例,特许2 588例,占66.91%。发病率较高为头痛、创伤性脑损伤、睡眠障碍及晕厥,其中头痛鉴定1 643例,特许785例,占47.78%,FCⅠ类、FCⅡ类、FCⅢ类特许分别为77.43%、76.12%、62.03%。结论航空医学鉴定科学管理大大提升了飞行人员疾病特许的精准性,航空医学专家鉴定工作成效明显,使80%以上的患病人员返回飞行岗位,为最大化保留有作战经验的现役飞行人员,维护空军战斗力作出了贡献。

华南地区招飞体检学生心电图异常情况调查分析

目的分析华南地区招飞体检学生登梯运动试验前后心电图异常淘汰情况。方法对2004-2008年招飞体检5 604例应届高中毕业生及171例大学生平静及登梯运动试验后心电图和血压资料作回顾性分析。受试者运动试验前描记平静12导联心电图,正常者按照《空军招收飞行学员体格检查方法》进行登梯运动试验。结果共淘汰398例,占6.9%;其中平静心电图异常淘汰225例(3.9%),登梯运动试验异常淘汰173例(3.0%)。平静异常心电图中,淘汰构成比依次为电轴右/左偏占22.2%/19.1%,T波改变占14.7%,室性早搏占10.7%,电轴偏移淘汰居平静异常心电图首位。登梯运动试验异常心电图中,淘汰构成比ST-T改变占60.7%,增加登梯运动试验后淘汰率与运动前平静心电图检查相比有统计学差异(χ2=50.779 1,P<0.01)。结论登梯运动试验有助于提高心电图异常检出率;建议采用标准的平板运动试验,进一步提高招飞体检质量。

探讨心电图与运动试验在招飞体检中的应用价值

目的探讨心电图与登梯运动试验在招飞体检中的应用价值,为改进心功能试验方法提供依据。方法对20 05—2012年招飞体检学生心电图淘汰资料按常规心电图和登梯运动试验心电图检查方法进行分类统计比较。结果常规心电图检测10 336名学生,淘汰300人,淘汰率为2.90%,前3位依次是心电轴偏移、心律失常、T波改变,构成比依次为42.00%、39.33%、13.00%。对余下的10 036人进行登梯运动试验,淘汰221人,占检测人数的2.20%,前2位依次是ST-T改变、心律失常,构成比依次为59.30%、45.08%。登梯运动试验提高了心电图淘汰率。结论登梯运动试验提高了心电图淘汰率,但存在运动负荷不足、试验方法不规范、运动中不能即时发现血压变化和心律失常的不足。建议采用平板运动试验,进一步完善心电图运动试验方法。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——青光眼

目的通过对比中美招收飞行学员医学选拔青光眼标准,分析2012—2015年空军招飞定选学员体检数据,为我军招飞体检标准完善积累数据和资料。方法对比中美招飞医学选拔标准异同,分析2012—2015年招飞定选阶段学员体检数据。结果美军招飞体检在青光眼标准上较我军标准更科学、详尽,参考美军标准我军招飞定选中33.3%的学员可能需要更全面的医学评估,即存在误淘和误放可能。结论我军在《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》中,关于青光眼的标准不够全面、详尽,可适当参考美军标准,结合我军实际,完善标准并长期跟踪学员成飞情况,进而为我军制订更为成熟、完善、合理的招飞标准积累数据和提供依据。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——头颈部异常

目的分析我军招飞医学选拔头颈部体检情况,对中美头颈部体检标准进行实证研究,提出头颈部招飞医学选拔标准修改建议。方法对比分析中美飞行学员医学选拔头颈部标准差异,统计我军2012—2015年招飞定选头颈部体检情况,将体检结论为不合格及综评合格的人员重新纳入美军标准进行统计分析。结果 2012—2015年我军招飞中头颈部体检不合格例数12例,6例符合美军入选标准,3例不合格,3例需进一步检查;体检综评合格6例,5例符合美军入选标准,1例需进一步检查。结论我军头颈部招飞体检标准偏重形态学检查,建议注重功能学检查,借鉴美军招飞标准对我军现有标准进行修订,有助于扩大优质生源比例。

美国空军无人机飞行员医学标准

《美国空军无人机飞行员医学标准》适用于遥控驾驶系统操作人员。所有成员必须满足空军飞行员保留标准的相应条件。曾经接受过另一种武器系统训练并暂时执行遥控飞行任务的空勤人员将使用低于长期执行遥控飞行任务人员的FCⅡU标准。机组人员接受过非航空军医的处理后,还必须接受航空军医合理的航空医学处置和判定后才可以继续执行遥控飞行任务,如果没有经过航空军医处置,将从遥控飞行任务移除直到接受航空军医评审。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——全身性疾病

目的分析我军招飞医学选拔时因全身性疾病而淘汰的学员并参照美军标准评价其合格与淘汰情况,为我军招飞医学选拔标准的修改提出合理建议。方法对中美招飞医学选拔标准的内容及其制订和维护进行比较;分析2012—2015年参加我军招飞医学选拔定选因全身性疾病淘汰学员的情况,并参照美军招飞医学选拔标准进行判定。结果美军招飞医学选拔标准最大特点是对于器官功能的重视,维护更新速度快,对于少数疾病有特许作支撑。我军招飞医学选拔标准重视形态学指标,尺度明确,便于执行。我军招飞医学选拔因全身性疾病淘汰的学员共15例,参照美军标准进行判定,其中14例可判定为合格,合格率为93.3%。结论我军和美军招飞医学选拔标准中关于全身性疾病的评定具有一定差异,在修订我军标准时可根据我国国情并适当借鉴美军标准。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--人工荨麻疹

目的对比我军和美军飞行学员医学选拔标准中有关人工荨麻疹的异同点,为我军飞行学员医学选拔标准的修改提出合理建议。方法统计2012—2015年飞行学员医学选拔定选中人工荨麻疹试验阳性人数,并参照美军标准重新进行分类并评估。结果因人工荨麻疹阳性淘汰的共36例,占神经科淘汰人数的29.3%,将这36例学员参照美军标准重新进行分类,不合格2例,拟保留34例,需进一步检查以明确。结论中美飞行学员医学选拔对于人工荨麻疹阳性的淘汰标准不同,我军标准中关于人工荨麻疹的医学选拔标准应进一步细化。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--心脏瓣膜病

目的分析我军招飞体检时因心脏瓣膜病而不合格的学员参照美军招飞标准的判定结果,为我军招收飞行学员体检标准中心脏瓣膜病相关内容的修改提出合理建议。方法对2012—2015年参加招飞医学选拔定选的学员进行心脏听诊,存在杂音者行超声心动图检查,对于不符合我军心脏瓣膜病相关标准而淘汰的学员,参照美军招飞体检标准判定其是否合格。结果2012—2015年我军招飞体检定选的心脏瓣膜病不合格率具有显著性差异(P<0.05);我军招飞体检中的心脏瓣膜病主要包括二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣和肺动脉瓣疾病,对比中美招飞标准后,我军因心脏瓣膜病不合格的学员参照美军标准有68%合格,20%可以特许飞行。结论我军和美军招飞医学选拔标准中关于心脏瓣膜病的相关内容具有一定差异。

对现行空军招飞体格检查听力标准的探讨

飞行员职业特殊，在招飞体检中有严格的标准。飞行员的听力学检查是其中重要一项。目前的标准于1996年颁布。在招飞选拔工作中。因听力原因淘汰率为8％～10％，高频损失占70％。因此，大家在听力标准方面的讨论很激烈，如何修订标准的要求呼声渐高。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——男性乳腺疾病

目的分析近年空军招飞定选中男性乳腺疾病分布,对比中美招飞医学选拔标准,以期为我军招飞医学选拔体系的完善提供支持。方法回顾分析空军医学选拔中心近年招飞定选受检者男性乳腺疾病数据,运用美军招飞标准再次分析,对比中美招飞医学选拔标准差异。结果 2012—2015年受检者中检出男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)12例,淘汰3例;男性乳腺增生6例,淘汰1例,男性乳腺疾病的患病淘汰率为22.22%。运用美军标准后3例被淘汰男性GYN受检者全部合格,1例被淘汰乳腺增生受检者由于资料不全难以判定。结论中美招飞医学选拔男性乳腺疾病标准存在差异,美军招飞医学选拔标准更重视疾病对飞行的影响,结合我国青少年身体状况并借鉴国外招飞医学选拔标准才能制订出科学完善的空军招飞医学选拔体系。

空军飞行学员低常远视力变化趋势的追踪观察

目的追踪观察飞行学员低常远视力的变化趋势。方法选择飞行学员271例（542眼），其中远视力低常137人274眼，为观察组；远视力正常134人268眼，为对照组。分别观察招飞体检1年后双眼散瞳前后远视力变化情况并进行秩和统计分析。结果复查时两组远视力大部分均有提高。其中，散瞳后观察组远视力提高226眼（82．48％），对照组提高183眼（68．28％）观察组招飞时远视力≥1．0占37．23％，复查散瞳后占86．49％;

招飞体检中复方托品酰胺最佳给药方式

国产复方托品酰胺为一种新型的散瞳剂,具有散瞳快、睫状肌麻痹充分、瞳孔复原迅速等优点,已为临床广泛采用。在招飞体检中尚未普遍使用,为此我们于1990年利用招飞体检的机会,对国产复方托品酰胺的给药次数及散瞳时间对剩余调节力的影响等作了详细对比观察。为正确选择最佳给药次数和验光时间提供依据。报告如下。 检查对象与方法 一、检查对象与分组;应招健康男性16～18岁青年学生400名,双眼视力均在1.0以上。

招飞体检中内科淘汰原因调查(附615例报告)

自1988年以来,飞行学员的身体素质逐年增强,医学选拔时的复检合格率亦明显提高。但各地区还存在着不平衡,尤其内科,有的地区淘汰率仅7.7％,有的地区达22.28％。为进一步提高招收飞行学员的身体质量,我们对复检中内科615例淘汰原因进行了调查,现报告如下。 一、资料来源与方法 1992年在山东、河南、江苏、浙江、安徽五省招飞复检中。