综合医院心理病案信息系统应用情况分析

[目的]建立心理病案信息系统,为临床医生提供查询、检索、统计等功能,了解其心理疾病谱等方面的变化。[方法]病人的一般资料录入、心理测验、心理实验、心理诊断、心理治疗项目的录入等,系统界面为win-dows,用户的操作主要通过鼠标点击方式进行,下拉菜单方式完成。[结果]心理病案信息系统运行较好。[结论]为临床提供了心理信息源,基本达到了方便快捷,资料共享的目的。

空军某部新兵心理健康筛查试点工作实施与探讨

为积极适应集中接训（集训）新兵心理卫生工作的新形势、新特点,严把精神障碍关,2015-2016年空军卫生局组织了入伍新兵心理健康筛査试点工作.空军航空医学研究所附属医院共参与筛査某部入伍新兵2068名,确定需重点关注10人,建议退兵6人.现将有关工作经验总结如下.

空军青少年航空学校学生心理自尊与抗荷力量相关性研究

目的测量空军青少年航空学校学生心理自尊及其影响因素,了解心理自尊与握力、腿力、背力等力量指标之间的相关关系,为飞行学员的培养及训练提供参考依据。方法采用罗森伯格自尊量表对1 833名空军青少年航空学校学生进行心理测评,采用双因素方差分析比较南北方高一、高二学生之间自尊的差异;采用仪器检测学生的力量指标,运用Pearson相关分析研究自尊评分和握力的相关关系;采用t检验的对比高自尊和低自尊个体力量指标的差异。结果空军青少年航空学校学生自尊得分高于常模。南北方高一、高二学生的自尊评分均高于常模,高二学生自尊得分高于高一学生(P<0.05);北方学生自尊得分高于南方(P<0.05)。高二学员高、低自尊个体力量指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过培训,高二学生自尊显著增加,同时自尊是随握力增长的。

电针加心理治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

目的:观察电针加心理治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效。方法:选取颞下颌关节紊乱综合征患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用电针加心理治疗,对照组采用电针治疗,5周后统计疗效。结果:电针加心理治疗组总有效率87.5%,电针组62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针加心理治疗颞下颌关节紊乱综合征具有较好的临床效果。

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况。方法对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照。结果高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模。TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著。EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关。结论高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差。

城市核心家庭妇女产后抑郁的危险因素

目的对产后抑郁进行流行病学调查,确定我国城市核心家庭妇女产后抑郁的危险因素以试图为产后抑郁的早期预防提供依据。方法 435名被试分别完成孕妇产后抑郁危险因素调查表以及SCL-90。采用卡方、t检验及Logistc回归进行分析。结果 6.2%的被试经历产后抑郁。卡方及t检验结果显示抑郁组非抑郁组间婴儿性别(χ2=6.242,P<0.05)、夫妻关系(χ2=7.242,P<0.05)、孕妇照顾婴儿(χ2=8.022,P<0.05)、婴儿健康(χ2=8.282,P<0.05)、产前情绪(χ2=8.379,P<0.05)、丈夫情绪(χ2=6.233,P<0.05)差异显著。回归结果显示不和谐的夫妻关系(Beta=0.940,P<0.01)及丈夫负性情绪(Beta=0.882,P<0.05)增加产后抑郁比率,孕妇花时间照顾婴儿(Beta=0.870,P<0.05)、产前负性情绪(Beta=0.606,P<0.05)及生女孩(Beta=1.166,P<0.05)都会导致产后抑郁分值增加。结论不和谐的夫妻关系、丈夫负性情绪、孕妇产前情绪、花时间照顾婴儿以及生女孩都是导致产后抑郁增加的危险因素。

506例孕妇心理状态及影响因素分析

目的探讨孕妇的年龄、文化程度对心理状态的影响。方法采用症状自评量表对506例孕妇进行问卷调查。结果随孕妇年龄的增加、文化程度的提高,躯体化症状反应强度呈减弱趋势;同时,随年龄的增加,人际关系敏感、恐惧症状、精神病性症状反应强度明显增大。初中文化的孕妇主要以焦虑症状反应为主,并有显著性差异。结论建议结合孕妇不同年龄、不同文化给予相应的心理辅导。

青少年漏斗胸与心理症状关系探究

目的:探究青少年漏斗胸患者的心理症状及其影响因素;分析漏斗胸患者漏斗胸指数与其心理症状之间的关系。方法:抽取234例胸外科青少年漏斗胸患者,以漏斗胸指数分组变量、胸外科病例为基础,采用90项症状自评量表(SCL-90)检测手段,观察漏斗胸患者的生理、心理特征。结果:除强迫、精神病性因子分以外,患者漏斗胸指数与SCL-90各因子分数之间呈显著相关性,且其总分呈现正相关(r=0.795,P<0.05);16岁以上患者,漏斗胸指数与SCL-90各因子分数之间均显著相关性,且其总分呈现正相关(r=0.802,P<0.05)。结论:漏斗胸指数越高,其患者个体的心理症状可能越明显;漏斗胸患者心理损害在青春后期表现更加明显。

少数民族与汉族大学新生心理健康状况对比研究

本研通过整群抽样,对西北民族大学2013级入学新生进行症状自评量表(SCL)-90施测。5 977名被试参与了测评(3 807名少数民族,2 170名汉族),并对测量的数据进行χ2检验、t检验统计分析。χ2检验结果显示少数民族大学新生与汉族大学新生SCL-90各因子项与总分的阳性检出率,除焦虑因子以外其余差异均无统计学意义;t检验结果显示SCL-90各因子均分除了在抑郁、焦虑、恐怖3个因子项上存在差异以外,其余因子差异均无统计学意义。该研究分析了我国少数民族与汉族大学生心理健康状况差异现状,并由此探究了普遍化采用SCL-90研究少数民族大学生心理健康状况的意义及适用性。

心理门诊患者自杀渴望、自我图式与外显、内隐自杀意念的关系

目的：了解自我图式在自杀渴望与外显、内隐自杀意念之间的关系。方法：对存在抑郁或/和焦虑状态的262名青年心理门诊患者施测人际需求问卷、贝克自杀意念量表、单类内隐联想测验和自我参照任务测验。结果：归属受挫、累赘感知、外显自杀意念、内隐自杀意念和自我图式得分中位数分别为2.44、1.83、7、-0.25和2,四分位数间距分别为1.67、1.67、3、0.73和6。Spearman相关分析发现,各变量间的相关均显著（r=-0.636-0.476,P〈0.01）。其中,归属受挫、累赘感知与外显、内隐自杀意念均呈低度正相关（r=0.254-0.476）,自我图式与外显、内隐自杀意念均呈中等负相关（r=-0.548,-0.636;P〈0.05）。Bootstrap法检验发现,自我图式在自杀渴望与外显自杀意念间中介效应的95%置信区间为（-0.085,0.194）;在自杀渴望与内隐自杀意念间中介效应95%置信区间为（0.069,0.135）,中介效应占总效应的58.13%。结论：自我图式在自杀渴望与外显自杀意念间不存在中介效应;在自杀渴望与内隐自杀意念间存在部分中介效应。

关注来院就诊人员地震后心理健康的维护

目的了解地震两周后来院就诊人员的心理状态,依据心理状态提供心理维护。方法设计与地震相关的躯体、情绪、行为、认知相关的项目,对来院就诊人员进行调查。结果症状检出前5项依次为:恐惧害怕、地震后对精神的影响、反复思考有关事情、容易哭泣;担心再次发生与地震相关的事情为主。结论地震引发的灾难不仅会给亲身经历的人带来心理的影响,也会给关注地震消息的人带来冲击,故应重视这一群体心理健康的维护。

120名私企外来务工人员心理健康状况调查及其与应付方式间的关系研究

目的探讨外来务工人员心理健康的基本特点及其影响因素,尤其是与应对方式之间的关系。方法用症状自评量表SCL—90,应付方式问卷进行测查,对120名私企外来务工人员进行测试,结果用SPSS统计软件进行统计分析。结果(1)外来务工人员的SCL-90九个因子分,总分及阳性项目数均显著高于国内常模,而且性别、收入状况和婚姻状况对心理健康的得分有影响;(2)外来务工人员的SCL-90各因子中,最常见的阳性项目依次是强迫症状、人际关系敏感和抑郁;(3)外来务工人员的心理健康状况与应付方式中的“否认与心理解脱”,“回避问题转移注意”两个维度相关显著。结论外来务工人员的心理健康状况明显低于全国常模,是心理障碍的高发人群,这与他们平时所用的某些应付方式显著相关。

明尼苏达多项人格问卷(MMPI)效度指标对军事飞行员心理评估的临床价值

目的通过分析飞行员MMPI效度指标的分值,为甄别临床心理评估结果的有效性提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和MMPI对疾病飞行员和体检飞行员进行心理测评。结果1MMPI中L、K值、F-K值疾病组低于体检组(P<0.01),而F值疾病组高于体检组(P<0.01);2疾病组在L、K值,F-K值高得分率低于体检组,有统计学显著性(P<0.05),而F值高得分率高于体检组,有统计学显著性(P<0.01);3L、K值与SCL-90中各项因子和MMPI绝大多数临床量表存在负相关关系,F值与之存在正相关关系。结论警惕军事飞行员自评的有效性,可以考虑应用MMPI的效度指标。

应付方式量表的初步编制

编制应付方式问卷 ,并获得该量表的初步常模。来自全国 6个地区的 114 4名被试完成了有效测试 ,其中男性 5 5 9人 ,女性 5 85人 ,平均年龄 31.0 3± 7.99岁。结果 :(1)人们的应付方式主要有 4种类型 :即针对问题积极应付、否认与心理解脱、情感求助与宣泄、回避问题转移注意。 (2 )该量表具有良好的信度和效度 ,达到心理测量学的有关要求 ,可以作为评估应付活动的工具。 (3)初步提供了该量表的成人常模 ,并对应付方式在性别和年龄上的差异进行了讨论。

睡眠剥夺对青年男性执行功能的影响

目的:应用事件相关脑电位(event related potential,ERP)技术探讨完全睡眠剥夺(totalsleep deprivation,TSD)对大脑执行功能的影响。方法:采用被试内两因素重复测量设计。14名健康男性硕士参加2次试验,第1次作为对照,正常睡眠;第2次接受36h睡眠剥夺。在每次试验中被试共进行5次Go/Nogo测验,同时记录事件相关脑电位N2、P3的波幅和潜伏期及行为学数据。结果:在测量时间水平上,Fz电极Nogo-N2的波幅与基线值相比,12h后减小[(-5.21±2.62)μV vs.(-6.66±3.19)μV]。Fz电极Nogo-P3的波幅和潜伏期与基线值相比,在24h后波幅下降,潜伏期延长[(8.51±7.34)μV vs.(11.80±6.70)μV;(376.36±38.68)ms vs.(364.10±39.97)ms]。在睡眠与否水平上,睡眠剥夺时Fz电极Nogo-N2、Nogo-P3的波幅低于正常睡眠值[(-4.91±3.27)μV vs.(-6.06±2.96)μV;(8.43±6.65)μV vs.(9.97±6.36)μV],Cz电极Nogo-P3的潜伏期长于正常睡眠值[(375.40±39.55)msvs.(364.96±39.17)ms]。结论:随着睡眠剥夺时间的延长,N2、P3呈现波幅逐渐减小潜伏期逐渐延长的趋势,提示睡眠剥夺可能损害大脑的执行功能。

羞耻和内疚的差异

羞耻和内疚是日常生活中经常出现的两种十分相似的情感，难以对此作出明确的区分。近年来研究发现两者在概念、认知评价、情感体验和外显表现等方面都有着明显的差异，而且在与心理障碍之间的关系上羞耻比内疚更密切。这些研究发现无疑对情绪的理论研究和心理障碍的临床治疗都起到积极的作用。