医用水凝胶在激光治疗中的应用及多中心临床疗效观察

目的评价医用水凝胶作为冷敷材料在激光治疗术中及术后的临床疗效和安全性。方法国内6家医疗单位随机选取100例患者,其中行强脉冲光治疗52例,激光脱毛治疗26例,色素性疾病22例。采用自身对照,一侧面部(一侧肢体)使用水凝胶,另外一侧作为空白对照。在激光脱毛治疗前将水凝胶贴敷于激光治疗部位,直接透过水凝胶做激光穿透治疗,强脉冲光治疗时用水凝胶替代普通凝胶,其他激光术后将水凝胶贴敷于激光治疗部位。分别于术中、术后30 min和术后7 d观察并评价症状和体征,以及不良反应发生率。结果治疗术中、术后30 min患者和医师评价红斑、灼热、肿胀评分明显降低,水凝胶侧优于对照侧(P<0.05);治疗后30 min临床症状消退评分水凝胶侧明显优于对照侧(P<0.05);术后7 d患者和医师体征评分和临床症状消退评分水凝胶侧与对照侧无差异(P>0.05);无1例患者出现不良反应。结论医用水凝胶在激光治疗中和术后短期内可以有效改善患者不适感和降低激光术后皮肤反应,提高患者依从性和舒适度。

胶原贴敷料用于面部激光/光子术后的临床观察

目的:观察胶原贴敷料对面部激光或光子术后的修复作用。方法:对面部激光或光子术后患者局部敷胶原贴敷料,每天一次,共贴敷7次。观察创伤修复时间、不良反应发生率及患者的舒适度。结果:与对照组相比,接受激光或光子治疗的患者术后使用胶原贴敷料,其创面恢复时间显著缩短、不良反应减少且患者感觉舒适。结论:胶原贴敷料可应用于面部激光或光子术后的修复治疗。

Pixel激光治疗面部痤疮瘢痕

目的:观察Pixel激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果。方法:采用以色列飞顿2940nm像素激光对54例痤疮瘢痕的患者进行治疗,共治疗3～5次,每次间隔时间2～3周。除少数对疼痛敏感的患者治疗前外涂表面麻醉,其余不用任何处理。对比治疗前后的照片并进行疗效评价。结果:共治疗54例痤疮瘢痕患者,有效率75%～100%。Pixel同时可以有效改善4种不同类型痤疮,无一例色沉和瘢痕。结论:Pixel激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效满意,对增生瘢痕疗效有限。是一种适合东方人痤疮瘢痕的安全,有效的治疗方法。

超声波治疗仪美容美体疗效评价

目的:观察超声波皮肤治疗仪对面部皮肤的改善和身体局部的塑形作用。方法:应用超声波皮肤治疗仪对皮肤老化患者和单纯性局部肥胖者各40例进行治疗。老化性皮损隔日治疗一次,10次为一个疗程;局部溶脂塑形隔日治疗一次,15次为一个疗程。结果:超声波皮肤治疗仪对面部老化性皮损治疗总有效率85%,局部塑形总有效率82.5%。无不良反应。结论:超声波皮肤治疗仪对皮肤的老化性皮损有明显的改善,并具有一定的溶脂塑形作用。

激光在皮肤年轻化中的应用

皮肤年轻化是近年来医学美容领域的热门话题，如何更加有效而又安全地达到这一目的是美容医学不断的追求，也是该领域面临的一大挑战。所谓皮肤年轻化实质上是对抗皮肤老化的过程。

雅漾活泉水用于499例中国人激光光子术后皮肤护理的有效性研究

目的观察雅漾活泉水对中国人激光光子术后皮肤护理的有效性。方法采用多中心开放式研究,收集中国13个城市、19所医院、499名有美容需求的病例,采用点阵激光、IPL等进行治疗。激光光子术后即刻开始使用雅漾活泉水,每天使用至少4次,连续7天,医生和患者分别进行5次和7次记录。通过填写10cm视觉模拟尺和有效性及耐受性评分评估患者治疗后不适感的改善情况。结果首次使用雅漾活泉水15分钟后所有激光术后不适感的临床症状都有显著改善(P<0.001)。术后第7天评价总有效率达100%,患者刺痛、疼痛、红斑的改善高于80%;84%的患者认为有效和非常有效;99%的患者认为耐受性好。结论雅漾活泉水能减轻中国人激光光子术后皮肤的不适感,有良好的辅助治疗作用。

三种不同方法治疗瘢痕疙瘩的疗效比较

目的:比较单纯放射治疗,曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法:回顾分析91例瘢痕疙瘩患者采用三种治疗方法的疗效,其中单纯放射治疗28例,曲安奈德注射+放射治疗31例,手术+放射治疗32例。结果:单纯放射治疗组治愈率为35.8%,有效率为67.9%;曲安奈德注射+放射治疗组治愈率为64.5%,有效率为90.3%;手术+放射治疗组治愈率为71.9%,有效率为93.8%。单纯放射治疗组的治愈率和有效率与曲安奈德注射+放射治疗组以及手术+放射治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05),曲安奈德注射+放射治疗组与手术+放射治疗组的治愈率和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗对瘢痕疙瘩的疗效均优于单纯放射治疗,前两者疗效相当。

健脾除湿法治疗小儿湿疹的临床研究

目的:观察健脾除湿法治疗脾虚湿蕴型小儿湿疹的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B各20例,治疗组予以健脾美肤散口服,对照组A予以氯雷他定颗粒口服,对照组B予以防参止痒颗粒口服。于治疗15 d、30 d观察疗效。结果:治疗组与对照组A、B在总有效率、EASI积分、中医全身证候积分上比较均具有明显差异(P<0.05),在瘙痒程度积分上比较疗效相当。结论:健脾美肤散治疗小儿湿疹较为理想,值得推广。

比亚芬对微等离子体治疗疤痕术后创面修复的临床观察

目的:对比观察比亚芬对微等离子体术后创面修复的临床疗效。方法:将46例需进行微等离子体治疗的萎缩性痤疮瘢痕患者随机分成2组,治疗组31例术后即刻外用比亚芬,对照组15例术后不使用任何药物。结果:治疗组的红斑消退时间、痂皮脱落时间、创面愈合时间明显快于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:比亚芬对微等离子体术后的创面愈合有明显的促进作用。

激光美容技术进展

激光在皮肤美容方面的应用不外乎皮肤年轻化和损容性皮肤疾病的治疗。如何更加有效而又安全地达到这一目的是整形外科医师不断追求的目标，也是该领域面临的重大挑战。所谓皮肤年轻化实质上是对抗皮肤老化的过程，而损容性皮肤疾病则包括皮肤色素病、血管病、毛发病、感染性皮肤病以及皮肤赘生物等。从组织光学原理及皮肤老化机制来看，激光的作用是通过对靶组织的加热来实现的，即所谓光热效应。而皮肤老化的基本组织学改变是真皮胶原纤维、弹力纤维等有形成分和组织间质减少，导致皮肤萎缩、干燥、皱纹增加、皮肤松弛以及皮肤色素的改变。真皮组织被加热后，可直接或通过激活一系列相关的细胞因子使胶原细胞产生新的胶原，并通过直接汽化或改变代谢的方式去除皮肤表面色素性损伤。激光技术无疑在皮肤美容方面有着得天独厚的优势。

大鲵低聚糖肽抗皮肤光老化的临床研究

目的研究大鲵低聚糖肽抗皮肤光老化的临床疗效,以期为开发大鲵低聚糖肽化妆品提供基础数据。方法对40名面部出现光老化的女性受试者应用导入仪,导入大鲵低聚糖肽复合粉5-10分钟,即刻外敷仙鲵活性膜,连续治疗8次,每次间隔三天,医生和受试者对研究前后受试者的面部皮肤变化进行主观评价,再应用VISIA皮肤图像分析系统对受试者研究前后皮肤变化进行分析。结果 VISIA皮肤图像分析系统结果显示受试者在治疗后,面部细小皱纹数量减少、紫外线色素斑含量减少及棕色斑数目也有改善;医生对治疗效果评价:明显改善者3例(7.5%),中度改善者21例(52.5%),轻度改善者13例(32.5%),无改善3例(7.5%),总改善率为92.5%;受试者非常满意者6人,满意者27人,总满意率为82.5%。结论光老化是由于皮肤长期受到日光照射所引起的损害,表现为皮肤粗糙、增厚、松弛、深而粗的皱纹,局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张等,本研究通过大鲵低聚糖肽复合粉导入液来改善皮肤光老化情况,结果显示,大鲵低聚糖肽具有减轻面部色斑、改善皱纹、缓解紫外线对皮肤的影响,具有修复皮肤,延缓皮肤衰老的作用。

Peutz-Jeghers综合征的研究进展

色素沉着-息肉综合征(PJS)又称黑斑-息肉综合征、皮肤黏膜色素沉着-肠道息肉综合征等。是一种少见的肿瘤易感性常染色体显性遗传性疾病,以出生或儿童期皮肤/黏膜黑子和胃肠多发息肉为特征。约50%的PJS患者有家族史,发病率约1/20万。临床表现主要有皮肤黏膜色素沉着、胃肠道息肉及其他系统肿瘤。皮肤黏膜黑子治疗主要从美容角度考量,目前多采用Q开关脉冲激光治疗。以往PJS患者胃和结直肠多发息肉以内镜下摘除治疗为主,并发急性机械性肠梗阻常需急诊手术治疗。BAE(双气囊内镜和单气囊内镜的统称)可在诊断小肠息肉的同时行切除治疗,且并发症少、安全性高。国内已有塞来昔布治疗PJS息肉的报道。

让爱美的女人早点“下斑”

“肤如雪，凝如脂”．拥有一张白哲柔嫩的脸是女性追求的美丽标准．而黄褐斑则是横在爱美女性眼前的一道鸿沟。

窄眼睑美女“媚”当道

窄窄的眼睑，若隐若现，美丽的韩剧影星，轻磕双眸。最是那一垂“帘”的温柔．像一朵水莲花不胜凉风的娇羞……好一个“妩媚”了得!

强脉冲光美容效果的评价

目的观察强脉冲光对皮肤表浅色素性和血管性疾病、寻常痤疮的疗效；评价其嫩肤美容及脱毛的疗效。方法采用GP666型强脉冲比（IPL）治疗仪对皮肤老化、面部色沉性皮损、皮肤毛细血管扩张、寻常痤疮及多毛症各20例共100例进行治疗，光子嫩肤每3周治疗1次，5次为1个疗程；脱毛每月治疗1次。结果经5次治疗，色素痫和血管痫有效率为90％，痤疮疗效为75%，美容效果为100％，脱毛效果为90％。无小可逆不良反膻发牛。结论IPL能有效治疗皮肤浅表色素沉着性皮损和毛细血管扩张；有较好的关容效果；脱毛效果肯定。

咖啡牛奶斑激光及相关治疗进展

咖啡牛奶斑是表皮内黑色素颗粒及黑色素细胞增多所致的皮肤色素异常性皮肤病,人群发病率大概为10%~20%,目前尚无确切疗效的治疗方法。光电疗法是目前相对可靠的治疗方法,主要包括非剥脱激光、剥脱激光和强脉冲光等。不同光电治疗方法的作用机制和疗效差异较大,其治疗后的复发率也不尽相同,有多种因素可能影响咖啡牛奶斑的疗效。

A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大的疗效观察

目的 探讨不同剂量A型肉毒毒素注射对矫治单纯性咬肌肥大的效果与不良反应的影响.方法 选取单纯性咬肌肥大的求美者12例,按注射剂量分为4组（每组3例）：25U（A组）,50U（B组）,75U（C组）,100U（D组）.分别进行咬肌内多点注射A型肉毒毒素.观察4组求美者在治疗后1周、2周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月的效果及并发症的发生情况.结果 注射剂量越大,效果显现越早,则效果越显著,维持时间就越长,但不良反应出现概率增加,其程度就越重.结论 A型肉毒毒素注射矫治单纯性咬肌肥大时,医师应掌握合适的注射剂量,在保证治疗效果的同时,尽量减少不良反应的发生.

联合应用A型肉毒毒素与软组织填充剂治疗眉间纹的临床观察

目的观察A型肉毒毒素与注射用透明质酸钠凝胶联合应用在眉间纹治疗中的临床应用效果。方法自2008年6月至2010年1月，对62例求美者的眉间纹进行联合治疗，首先根据眉间纹深浅程度及长短不同，在皮下及真皮深层均匀注射适量的透明质酸钠凝胶，按摩平整后，将A型肉毒毒素注射于眉间纹相关肌肉肌腹处。结果术后对62例求美者随访1～8个月，满意率达98．8％，无严重不良反应发生。结论A型肉毒毒素与软组织填充剂联合应用治疗眉间纹疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。

成年人皱眉纹的分型及治疗

目的探讨成年人的皱眉纹形态和分型，以及A型肉毒毒素注射治疗皱眉纹的原则和临床效果。方法回顾性分析人组104名成年人皱眉纹形态，人组成年人均为首次A型肉毒毒素治疗眉间皱纹者。采用靶向注射点位注射A型肉毒毒素，以最小注射剂量，2次治疗间隔均为4～6个月，对皱眉纹形态进行分型并探讨治疗方法及效果。结果皱眉纹按形态不同分为6种类型，分别为U形19名、川字形30名、V形20名、悬针Ф形19名、Ω形10名、倒Ω形6名。104名均达到满意治疗效果。治疗后观察期内未发生严重不良反应。结论成年人皱眉纹形态分型对个性化A型肉毒毒素注射治疗规范的统一有积极作用。