盐酸环喷托酯在空军青少年航空学校招飞选拔验光中应用的可行性分析

目的探讨盐酸环喷托酯(cyclopentolate,CY)在招飞低度近视学生验光中的应用。方法随机抽取2015级青少年航空学校学生61名(122眼),均为男性,年龄17~19(17.54±1.65)岁。所有抽选的学生单眼最佳矫正视力≥1.0。分别应用盐酸环喷托酯和托比卡胺(tropicamide,TR)扩瞳后,检影验光法检测学生的屈光度值,比较两种药物扩瞳后的屈光度差异,并分析两种药物验光屈光度的相关性。结果青少年学生应用盐酸环喷托酯睫状肌麻痹后验光的等效球镜(spherical equivalent,SE)及球镜屈光度显著高于托比卡胺药物验光屈光度(P <0.05),平均相差0.125 D;二者验光柱镜屈光度无统计学差异(P=0.346)。两种药物验光SE、球镜及柱镜屈光度呈强相关性(r=0.894,P=0.000;r=0.896,P=0.000;r=0.709,P=0.000)。按TR验光的屈光度分组,近视及远视组CY验光的SE屈光度均显著高于TR(P <0.05)。依据医学选拔标准,TR验光近视超标但CY验光合格者共18眼,99%CI区间为-0.834^-0.622 D。结论盐酸环喷托酯与托比卡胺对低度屈光不正青少年学生睫状肌麻痹效果差异较小,且一致性较好;盐酸环喷托酯对招飞定选边缘性屈光学生有一定的应用价值。

空军青少年航空学校学生视力结合屈光招飞选拔新标准6个月随访观察

目的 探讨提高青少年航空学校学生远视储备及适当降低视力入校标准的科学性。 方法 整群抽选6所空军青 少年航空学校2018级高中生学生共240人480只眼,采用“C”形Landolt视力表检测学生远视力,睫状肌麻痹后检影验光法检 测学生屈光值,比较基线不同远视力(<1.0,≥1.0)眼入校6个月后的远视力、屈光分布及屈光变化的差异,并分析入校后远 视力下降眼的基线屈光分布及屈光变化情况。 结果 基线远视力0.8组、0.9组各30只眼,远视力≥1.0组共420只眼,3组基线 屈光分布差异无统计学意义(P>0.05);基线远视力0.9组有1只眼(3%)入校后远视力仍<1.0,远视力0.8组有5只眼(16%), 基线远视力≥1.0组共26只眼(7%)入校后远视力<1.0,3组入校后远视力分布差异无统计学意义(P>0.05),且3组入校后屈 光值及屈光变化差异无统计学意义(P>0.05);入校后不同远视力眼屈光变化未见明显差异,但低常远视力眼基线屈光主要 分布在0^+0.24 D(47%)。结论 提高远视储备的前提下,适当降低视力标准具有科学性及可行性。适当的提高远视储备是 降低近视发病率的重要手段。

北部空军招飞医学选拔鼻黏膜苍白水肿者血清IgE检测阳性率分析

目的探讨在招飞医学选拔中对鼻黏膜苍白水肿者进行血清IgE检测,确诊变应性鼻炎,实现精准招飞的可行性。方法选择2017年1月—2021年3月鲁豫两省和东北三省自愿报考空军飞行学员的12838名高三学生为应招对象,检出有鼻黏膜苍白水肿体征者,并对其行血清IgE检测。并将地域分离的山东、河南两省候检者的检出结果和辽宁、吉林、黑龙江三省进行对比。结果在12838候选人中共检出鼻黏膜苍白水肿者777人(6.05%),其中鲁豫两省8047人中检出524人(6.51%);东北三省4791人中检出253人(5.28%)。两地域检出率差异有统计学意义(χ^(2)=7.79,P<0.01)。鼻黏膜苍白水肿者777人中血清IgE阳性517人(66.54%),其中鲁豫两省524人中IgE阳性351人(66.98%);东北三省253人中IgE阳性166人(65.61%)。两地域IgE阳性率比较差异无统计学意义。结论在招飞医学选拔中对可疑AR被检者可通过血清IgE的检测进行确诊,减少AR的漏诊和误淘,为做出体检结论提供精准依据,是安全、方便、可行的。

空军招飞脑电图检查中两种过度换气诱发方法比较研究

目的:比较空军招飞选拔过程中脑电图两种过度换气(HV)诱发方法的差别,为优化脑电招飞选拔效果提供依据。方法:抽选3000名年龄17?19岁的高中生参加空军招飞选拔定选。使用既往HV诱发方法和优化法进行连续3年的招飞选拔,比较两种方法的差别和选拔效果。结果:两种方法经过3年的选拔比较,差异均有显著意义(第1年:χ^2-=3.633.P=0.043;第2年:χ^2=3.815.P=0.0343.633;第3年:χ^2=7.237.P=0.005),且优化后的淘汰率也明显高于未优化的既往法(第1年,%既往法=0.4,%优化法=1.6;第2年,%既往法=0.6,%优化法=2;第3年,%既往法=0.4,%优化法=2.4;)。3年既往法总淘汰率为1.4%;优化法总淘汰率为6.0%,差异有显著意义。结论:优化法的选拔效果超过既往方法,且更符合航空医学选拔要求。

空军青少年航空学校高三年级学生屈光状态与眼球生物学参数的相关性研究

目的 分析空军青少年航空学校高三年级学生屈光状态与眼球生物学参数的相关性,探讨青少年航空学校学生近视防控的重点监测指标。方法 选取来自15个城市16所空军青少年航空学校的高三年级学生687人,均为男性,年龄17~19岁。通过睫状肌麻痹后的检影验光得到学生的等效球镜屈光度(SER),采用光学相干生物学测量仪测量学生的眼球生物学参数,包括眼轴(AL),平坦、陡峭角膜曲率(K1、K2),前房深度(ACD),晶体厚度(LT),角膜厚度(CCT),瞳孔大小(PS),角膜直径(WTW)。计算玻璃体腔长度(VCD),VCD=AL-ACD-CCT-LT。根据是否近视分为近视组(≤-0.50 D组)及非近视组。非近视组根据SER分为4个亚组,分别是>-0.50~0 D组、>0~+0.50 D组、>+0.50~+1.00 D组及>+1.00 D组。采用独立样本t检验比较近视组与非近视组SER和眼球生物学参数;采用单因素方差分析及Bonferroni矫正进行不同屈光亚组学生SER与眼球生物学参数的两两比较;采用Pearson相关性分析SER与眼球生物学参数的相关性,采用多因素回归分析得出SER与各生物学参数的回归方程。结果 (1)SER近视组学生显著低于非近视组学生(P<0.01),AL、ACD和VCD近视组学生显著高于非近视组学生,LT近视组学生显著低于非近视组学生(P<0.01);(2)≤-0.50 D组、>-0.50~0 D组、>0~+0.50 D组学生AL、VCD随SER降低而显著增长(P<0.01,P<0.05);≤-0.50 D组学生ACD较>0~+0.50 D、>+0.50~+1.00 D、>+1.00 D组学生ACD明显加深(P<0.01),>-0.50~0 D组学生ACD较>+0.50~+1.00 D、>+1.00 D组学生ACD明显加深(P<0.01);≤-0.50 D组学生LT明显薄于其他亚组学生LT(P<0.01),>-0.50~0 D、>0~+0.50 D、>+0.50~+1.00 D三组LT无显著差异(P>0.05),>+1.00 D组学生LT显著厚于其他亚组学生LT(P<0.01,P<0.05);(3)近视组学生SER与AL、LT、VCD存在低度相关,非近视组学生SER与AL、ACD、VCD、LT、PS存在低度相关;K1、K2、CCT、WTW与SER无显著相关性。结论 青少年航空学校学生的AL、ACD、LT、VCD等眼球生物学参数与屈光度密切相关,应通过建立全面的屈光发育档案,发现生物学参数的动态变化规律,探索潜在的近视预测指标。

我欲飞翔,招飞“借”翅——深度解析2015年空军报考之道

空军报考之“初条件” 想要报考空军招飞,光荣地成为一名空军飞行员,翱翔在祖国的蓝天,首先要是一名应届高中毕业生,男性,年龄不超过19周岁（1995年9月1日以后出生）,具有空军招飞任务地域的正式户籍。

视频宣教对空军招飞体检脑电检查过程中心理紧张的影响

目的探讨视频宣教对空军招飞受试者脑电图(EEG)检查过程中心理紧张的影响。方法选取2019~2020年间参加空军招飞体检的应届高中男生500例,年龄17~21岁,平均(19.2±2.3)岁,身高167~180 cm,体质量平均(62.5±8.7)kg。将500例学生随机分为两组。第1组为非视频宣教组作为对照组,第2组为视频宣教组作为观察组。通过问卷调查,98.8%的参检学生以前从未进行过EEG检查。通过EEG检查前的视频演示宣教和EEG检查中的心率监测,评估参检学生的理解力、配合度以及生理指标的变化。结果与对照组比较,视频演示有助于观察组学员对检查项目的理解,可熟悉检查流程,并取得良好配合。检查开始后,观察组的心率无显著变化,并一直保持在(79.74±3.31)次/min的水平至检查结束,检查结束后的心率与检查中的心率比较差异无显著意义(F=0.059,P=0.943)。而对照组在检查期间和结束后的心率分别为(91.99±3.13)次/min和(92.36±2.79)次/min,均高于基础心率(86.65±2.29)次/min,属轻度心理紧张水平,与基础心率(检查前)比较差异有显著意义(t_(中)=22.72,P=0.001;t_(后)=24.82,P=0.001)。结论视频宣教可以有效提高参检学生对EEG检查项目的理解和配合,并降低心理紧张和恐惧感,增强选拔结果的可靠性和有效性。

空军青少年航空学校学生前庭功能训练结果初步观察

目的探讨采用新方法提高青少年航空学校学生前庭功能稳定性的可能,以期减少学生晕机病的发生,提高成才率。方法对某2所空军青少年航空学校高中二年级学生进行90 s科里奥利(Coriolis)加速度耐力检测,并进行Graybiel评分,对于Graybiel评分≥5分即MⅡA以下的学生39人以及高中三年级体验飞行中发生急性运动病的3人共42人进行前庭功能训练,训练方法为在原有1次/d飞行员平衡操训练的基础上增加每周1次的电动转椅训练,并在每次电动转椅训练后进行Graybiel评分。结果 42名Graybiel评分≥5分的学生在训练过程中Graybiel评分逐渐下降,训练后评分与训练前相比差异有统计学意义(t=8.43,P<0.01),表明学生受训后前庭敏感性降低。42名学生训练后运动病评级均有不同程度的改善,但训练前运动病评级为MS的7名学生训练后仍有5人评定为MⅢ。结论增加电动转椅被动训练可以更好地提高青少年航空学校学生的前庭功能稳定性。

探讨心电图与运动试验在招飞体检中的应用价值

目的探讨心电图与登梯运动试验在招飞体检中的应用价值,为改进心功能试验方法提供依据。方法对20 05—2012年招飞体检学生心电图淘汰资料按常规心电图和登梯运动试验心电图检查方法进行分类统计比较。结果常规心电图检测10 336名学生,淘汰300人,淘汰率为2.90%,前3位依次是心电轴偏移、心律失常、T波改变,构成比依次为42.00%、39.33%、13.00%。对余下的10 036人进行登梯运动试验,淘汰221人,占检测人数的2.20%,前2位依次是ST-T改变、心律失常,构成比依次为59.30%、45.08%。登梯运动试验提高了心电图淘汰率。结论登梯运动试验提高了心电图淘汰率,但存在运动负荷不足、试验方法不规范、运动中不能即时发现血压变化和心律失常的不足。建议采用平板运动试验,进一步完善心电图运动试验方法。

应招飞行学员共同性斜视检出率与远视力相关性分析

目的探讨应招飞行学员群体共同性斜视检出特点及与远视力的相关性。方法回顾分析某部2013—2015年应招飞行学员共同性斜视检出资料,并与其远视力进行相关性分析。结果应招飞行学员共同性斜视检出率为2.30%;远视力不足者显性斜视检出率略高于远视力正常者,但差异无统计学意义(x^2=0.1662,P=0.6836);斜视类型全部为共同性外斜视,其中间歇性外斜视占97.60%,恒定性外斜视占2.40%;斜视<10,的占94.71%,≥10°的占5.29%。结论应招飞行学员共同性斜视以间歇性外斜视为主,远视力不足者显性斜视检出率高于远视力正常者,间歇性外斜视斜视角变异较大,是影响眼位检查准确率的重要因素。

首批初中生招飞体检对象复检眼科淘汰原因分析

目的通过分析首批初中生招飞体检复检中眼科疾病淘汰情况,总结经验,为今后的初中生招飞选拔提供参考借鉴。方法通过查阅2015年鲁豫两省首批参加初中生招飞体检复检的淘汰记录表,记录淘汰人数及淘汰疾病,并计算出眼科疾病淘汰率及眼科疾病构成比。结果眼科共1 152人,淘汰461人,淘汰率为40.02%,淘汰率占前3位的是视力不达标(14.41%)、隐斜视(6.16%),屈光度偏高(4.43%),其他淘汰原因及淘汰占有率依次为视网膜疾病(4.34%),晶状体疾病(3.56%),玻璃体混浊(2.17%),角膜疾病(1.22%),黄斑疾病(0.87%),虹膜囊肿(0.69%),色觉异常(0.52%),C/D偏大(0.43%),上睑下垂(0.43%),角膜塑形镜(0.35%),瞳孔残膜(0.26%),脉络膜缺损(0.17%)。结论视力不达标是首批初中生招飞体检复检中淘汰的主要原因,淘汰病种复杂多样,应引起重视。

角膜地形图在招飞体检中应用的实验性研究

目的使用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者加以甄别,了解角膜矫形术与角膜地形图之间的关系,为角膜地形图在招飞体检中的应用提供理论依据。方法用计算机角膜地形图检查仪对选飞学生34眼进行角膜地形图检查,对其角膜地形图形态及角膜中央屈光度进行比较和相关分析。结果 34眼中,未行手术者18眼,角膜地形图为平滑型,角膜中央屈光度平均值为42.47D;各种角膜矫形术16眼,角膜地形图以中心岛型为主,中央屈光度平均值为40.43D;未手术组与矫形组统计学有显著性差异。结论用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者进行甄别是一种最客观、有效手段,在招飞体检中应尽快引入角膜地形图检查,并规定为招飞体检中眼科必查项目。

三维扫描技术在飞行学员医学选拔人体尺寸测量中的应用思考

人体尺寸测量是空军飞行学员医学选拔的必查项目,当前的检测工作投入的人力和时间成本较多,需要一种准确、客观、高效的检测设备和方法辅助开展该项工作。三维扫描技术已成熟应用于常规人体尺寸测量领域,将该项技术应用于飞行学员医学选拔领域,有助于提高招飞所需人体尺寸测量的客观性和检测效率。

三维扫描技术在空军招飞医学选拔人体尺寸测量中的应用实证分析

目的研究基于三维扫描技术的空军招飞医学选拔人体尺寸测量新方法的准确性,为其应用提供数据支持。方法采取整群抽样,选取参加2022年度空军招飞医学选拔定选体检的受检者987人,分别采取人工测量法和基于三维扫描技术的3D CaMega系统的机器自动检测法对招飞医学选拔所需人体尺寸指标(身高、坐高、平静胸围、上肢长和下肢长)进行检测,比较2种方法对各人体尺寸指标的测量结果。机器自动检测各指标的准确率以人工测量法为准计算。根据招飞体检标准,对2种方法检测的身高、坐高、上肢长与下肢长数值分别进行鉴定,计算各指标鉴定结论一致率。选取第1天参加测试的107人,分别比较2种检测方法每人的耗时。结果与人工测量法相比,机器自动检测法测得的身高、坐高和平静胸围更高(t=13.07、14.45、42.49,P均<0.001),上肢和下肢长更短(t=39.66、5.23,P均<0.001);在差异程度方面,2种检测方法所测得平静胸围的差异最大,其次是坐高、下肢长、上肢长,身高差异最小;与人工测量法相比,机器自动检测的身高、坐高、平静胸围、上肢长和下肢长准确率均在97%以上;2种方法检测的身高、坐高、上肢长与下肢长鉴定结论一致率均在98%以上;机器自动检测法较人工测量法耗时更长(t=29.39,P<0.001)。结论三维扫描技术可以满足招飞医学选拔人体尺寸测量需求,在空军招飞医学选拔人体尺寸测量中具有良好的应用前景。

西部两所空军青少年航空学校学生远视力差异调查分析

目的:调查西部某省两所空军青少年航空学校学生远视力异常分布差异,分析相关影响因素。方法:本研究为横断面研究,于2017-11/12整群抽取西部地区某省A、B两所青少年航空学校高二、高三年级学生233例,均为男性,年龄15～19岁。采用8方向开口Landolt环形视标视力表检测学生远视力,并通过问卷形式调查影响视力变化的可能因素。分析两所学校学生视力分布情况及视力的相关影响因素。结果:B校高二、高三年级远视力低于0.8学生比例(18.6%、45.9%)显著高于A校(2.6%、20.0%),B校高二、高三年级学生远视力整体低于A校,差异均有统计学意义(P<0.05)。B校高二和高三年级学生平均上学日读写时间分别为360(180,535)、470(440,500)min,显著高于A校的200(180,315)、440(400,480)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。B校高二、高三年级学生每周户外活动时间分别为420(325,516)、378(265,515)min,明显少于A校的510(439,681)、440(370,601)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。B校学生母亲学历初中以上比例显著低于A校(P=0.032)。多因素Logistic回归分析显示,每日读写时间是视力下降的危险性因素(OR=1.109,P=0.010),每周户外运动时间是视力的保护因素(OR=0.986,P=0.001);母亲学历、父亲学历、父母至少一方近视、小学入学年龄、每日上课时间及每周电子产品使用时间不是影响视力的主要因素。结论:较多的读写时间及较少的户外活动时间是导致视力下降的主要因素,学校近视防控重点在于协调分配读写时间和户外活动时间。

东北三省空军选拔定选耳鼻咽喉科不合格原因及地区差异分析

目的分析东北地区空军青少年航空学校医学选拔定选耳鼻咽喉科的不合格原因,为合理制定耳鼻咽喉科选拔方案、指导耳鼻咽喉科初选标准把握尺度、指导学生身心维护提供科学依据。方法整理东北三省2015~2017年空军青少年航空学校学生医学选拔定选结果,筛选并分类整理357名耳鼻咽喉科淘汰的学生体检结果,并对淘汰原因的百分比构成和地区性差异进行统计学分析。结果各省的耳鼻咽喉科淘汰率之间差异具有统计学意义(P<0.05),A省淘汰率稍低。淘汰原因主要集中在鼻中隔偏曲82名(22.97%),听力减退75名(21.01%),咬颌不良71名(19.89%),前庭功能不良52名(14.57%),共占78.43%。结论耳鼻咽喉科医学选拔定选淘汰原因集中,因此在初选过程中要增加必要的耳鼻咽喉科检查项目,并针对原因指导学生及时进行干预。

东北地区空军青少年航空学校学生医学选拔淘汰异常谱分析

目的探讨东北地区空军青少年航空学校学生医学选拔淘汰异常谱及其地区差异,为合理制订招生选拔方案、指导初选标准把握尺度、指导学生身心维护提供科学依据。方法分析东北三省2016—2017年空军青少年航空学校2 858名学生医学选拔定选结果,分类整理淘汰异常谱,并对科室淘汰的百分比构成和地区性差异进行统计分析。结果各省之间各学科淘汰人数构成比差异无统计学意义(P>0.05),各省总体淘汰率之间差异无统计学意义(P>0.05),淘汰异常谱主要集中在远视力不足(36.48%),外科形态异常(5.26%),近视超标(4.46%),前3项占46.20%。结论空军青少年航校定选的体检结果反映了初选的质量和效率,提高初选的选拔质量,尤其是眼科的相关检测,可以降低定选体检的淘汰率。定选体检学生视力较初选时下降明显,应加强宣传教育,注意用眼卫生,保护好视力。

东北地区空军青少年航空学校2015、2016级学生远视力随访研究

目的随访空军青少年航空学校学生入校1年和2年远视力变化情况,为进一步做好青少年航空学校学生近视控制工作,完善培养计划提供科学依据。方法观察东北地区空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选时的远视力和2017年分流体检的远视力,通过病例对照研究的方法,对空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选和2017年分流体检的远视力构成比及入学以来的远视力变化差异进行统计分析。结果 2016级学生在入学1年后的远视力构成比与定选时差异无统计学意义(P>0.05),2015级学生在入学2年后的远视力构成比与定选差异具有统计学意义(P<0.001);2016级学生入学1年后远视力变化差值与2015级入学2年学生远视力变化差值之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论青少年航空学校学生在入学2年后的远视力较入学1年后下降明显,因此应定期检测并提出具体可行的近视保护措施,最大限度保留优质生源。

空军招收飞行学员医学选拔工作的研究与思考

医学选拔是空军招收飞行学员的一项基础性工作。当前工作中,法规制度严谨性与医学选拔个体性、选拔时间相对固定与身体指标持续变化、专业人员业务工作开展与日常行政管理、飞行学员培养阶段性与健康管理连续性等一些矛盾性问题逐步显现,迫切需要深入研究思考。特别要从完善医学选拔综合评定标准体系、探索专业人员管理使用合理模式、推进医学选拔学术水平不断提升等方面积极思考实践,促进医学选拔工作科学发展。

招飞与征兵体检隐匿性屈光矫治眼快速检出技术的应用效果

目的介绍直接检眼镜彻照检查法(简称检眼镜彻照法)对角膜塑型眼及后房型可植入式隐形眼镜(implantable collamerlens,ICL)屈光矫治眼(简称ICL植入眼)筛查鉴定的有效性,并做初步理论分析。方法手持检眼镜对参加招飞或征兵体检的18 342名受检者的瞳孔区进行正、侧面彻照,以瞳孔区橘黄色反光为背景,观察瞳孔区是否存在特异性暗影,暗影可用小孔照相机通过检眼镜观察孔拍照存留。结果筛查检出角膜塑型者181例,ICL植入者7例。结论检眼镜彻照法可准确检出角膜塑型眼和ICL植入眼,操作便捷高效,适用于招收飞行学员等军事人员的群体性医学筛查。