术中严重失血抢救过程麻醉处理体会

手术中大量出血将危及病员生命,麻醉与手术抢救措施是否得当关系到病人愈后。我院1992年6月～1993年6月曾发生3例术中出血超过4000ml的病例,由于抢救及时准确,术中均使病人转危为安,现将3例病人报告如下。 一、临床资料 本组3例,男性2例,女性1例,年龄在40～60岁之间。 例 1.王某某,男性,35岁,建筑承包工头。2个小时前被所承包工程的一名临时工某某刺伤右腹部,刀口呈“L”型。进手术室时血压12/8kpa,脉搏120次/分,神志不清,呈失血性休克状态。

硬膜外一次性注入曲马多或布比卡因用于术后病人镇痛40例观察

我院自1991年至1992年开展硬膜外不留导管一次性注入镇痛药及局麻药进行手术后止痛观察,镇痛药用曲马多,局麻药用布比卡因,发现二药镇痛效果明显差异,现将40例病人观察情况报告如下。 一、方法:选择18～50岁体质较好病人40例,性别不限,分成两组,每组20人,术中全部采用连续硬膜外麻醉下手术。手术部位为上腹部、下腹部、会阴部、下肢。上腹部手术以胃切除,胆囊手术为主;下腹部手术有直肠癌根治术,阑尾切除术,子宫肌瘤切除术;会阴部手术有膀胱镜检查术、痔切除术;下肢手术有股骨内固定术,大隐静脉结扎术见表。麻醉药为1.6％利多卡因和0.2％

80例术中桡动脉穿刺置管进行平均动脉压监测

随着医学科学的发展,手术麻醉常用循环直接监测方法是通过肱动脉或足背动脉或桡动脉等穿刺置管测量平均动脉压。其中最常用的部位是桡动脉。从1990年—1992年我们进行桡动脉测压80例 ,(其中8例因穿刺未成功,实际72例),对保证麻醉安全效果较好,现报告如下: 临床资料 本组男50例,女30例,年龄<19岁4例,19—59岁58例,>60岁18例。手术种类:开胸手术21例,腹部手术4例,神经外科手术19例,肾巨大肿瘤手术1例,乳癌根治手术19例。