健康体检人群肿瘤标志物偏高状况及相关因素分析

目的探讨肿瘤标志物在健康体检人群中的偏高状况及相关因素。方法检索空军杭州特勤疗养中心疗养二区电子病历资料库2017年1月—2021年12月进行健康体检人员资料,提取肿瘤标志物指标及相关数据,并对肿瘤阳性指标进行追踪随访,分析肿瘤标志物变化情况及相关因素。结果2017—2021年肿瘤标志物偏高率总体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2=1404.894,P<0.001);前列腺癌、肝癌和胰腺癌肿瘤标志物偏高率差异有统计学意义(χ2=47.556、16.867、24.100,P均<0.001);肿瘤标志物偏高排名前5的分别是:糖类抗原724、癌胚抗原、糖类抗原125、鳞状上皮细胞癌抗原和糖类抗原199;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和高密度脂蛋白胆固醇是血清肿瘤标志物水平升高的危险因素(OR=1.023、1.411,P=0.032、0.037);女性、红细胞计数和Ⅳ型胶原蛋白是血清肿瘤标志物水平升高的保护因素(OR=0.386、0.654、0.983,P<0.001、=0.002、<0.001)。结论健康人群的肿瘤标志物偏高发生率越来越高,应定期体检筛查肿瘤标志物,在今后的疗养保障中,应关注飞行员年度体检项目中肿瘤类疾病的筛查,预防肿瘤相关疾病的发生。

飞行人员飞行训练和健康行为现状及相关性研究

目的 了解飞行人员飞行训练与健康行为的现状及相关性。方法 选取在空军杭州特勤疗养中心进行健康疗养的204例飞行人员为研究对象,在查阅文献的基础上自行设计问卷调查表,由经过培训的医生指导研究对象逐项完成问卷调查,填写后现场收回,电脑上完成焦虑自评量表和抑郁自评量表测评,得出总分并进行分析。同时按规定完成体检,包括仪器、实验室和体格检查,对体检结果进行整理分析。结果 飞行训练中经常出现的情况分别为:飞行人员颈腰部不适(57.4%)、飞行错觉(46.1%),歼击机飞行员灰视和黑视(69.86%);人员类别(飞行员)、是否患骨关节病对飞行人员飞行训练中出现颈腰部不适的影响具有统计学意义(OR=12.280、2.840,P=0.024、0.030);舒张压、日均饮酒量对歼击机飞行员飞行训练中出现灰视、黑视的影响具有统计学意义(OR=1.207、6.104,P均=0.001);无颈腰部不适组和颈腰部不适组飞行人员焦虑自评量表评分差异有统计学意义(t=3.042,P=0.006);无灰视、黑视组和灰视、黑视组歼击机飞行员焦虑自评量表评分差异有统计学意义(t=3.176,P=0.002)。结论 颈腰部不适、飞行错觉是飞行人员在飞行训练中经常出现的情况,灰视、黑视是歼击机飞行员在飞行训练中经常出现的情况;今后在飞行人员疗养中要合理制订训练计划,保障健康饮食,控制高血压,重视心理健康的维护与训练,以提升战斗力。

疗养军事飞行人员糖代谢现状调查分析

目的 调查疗养军事飞行人员的血糖代谢现状,分析其糖代谢异常的发病特点,为飞行人员的糖尿病(diabetes mellitus,DM)航卫保障提供科学依据。方法 随机抽取2021-01/2023-09月于某中心疗养的军事飞行人员共2591例,行口服葡萄糖耐量试验,测定其空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血葡萄糖(2 h postprandial blood glucose,2 hPG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1)c),统计DM、糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)的患病率,比较不同年龄段(年龄<30岁、30岁≤年龄<40岁、40岁≤年龄<50岁、年龄≥50岁)、不同飞行时间(飞行时间<1000 h、1000 h≤飞行时间<3000 h、3000≤飞行时间<5000 h、飞行时间≥5000 h)、不同勤务类别(空勤、战勤)、不同机种(歼击机、轰炸机、直升机、运输机、其他)飞行人员血糖代谢情况。结果 2591例军事飞行人员中,诊断为PDM 286例(11.04%),诊断为DM 49例(1.89%),血糖正常2256例(87.07%)。在286例PDM患者中,空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)、IFG合并IGT及单纯5.7%≤HbA_(1C)≤6.4%者的检出率分别为1.93%、2.82%、2.01%、4.28%。军事飞行人员DM或PDM患病率及FPG、2 hPG、HbA_(1C)水平随年龄增大而增加(P均<0.01),随飞行时间增长而增加(P均<0.01),不同勤务类别、不同机种DM或PDM患病率及FPG、2 hPG、HbA_(1C)水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 军事飞行人员血糖代谢问题突出,潜在DM患病风险高,飞行人员DM或PDM患病率及FPG、2hPG、HbA_(1C)水平随年龄及飞行时间增加而增加,而与勤务类别和机种关系不大,应加强飞行人员DM防控措施。

健康体检人群甲状腺结节现状及相关性研究

目的探讨杭州市甲状腺结节在健康体检人群中的患病情况,并分析相关影响因素。方法回顾性收集2023年1月~2023年10月于空军杭州特勤疗养中心进行健康体检的人群9288例,均进行基础五项检测、甲状腺B超检查、生化检测、血常规检测和甲状腺功能检测。结果健康体检人群甲状腺结节的患病率高达60.33%(5603/9288),其中男性的患病率达49.46%,女性的患病率达71.53%,不同性别甲状腺结节的患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=472.418,P<0.05)。甲状腺结节总体患病率随着年龄的增加而增加,各年龄段女性甲状腺结节的患病率均高于男性(χ^(2)=22.050、118.625、26.985、186.154,P<0.05),≥50岁的女性是甲状腺结节的高危人群。女性、年龄、体质量指数均是发生甲状腺结节的独立危险因素(OR=2.846、1.822、1.052,95%CI=2.502~3.237、1.714~1.937、1.030~1.074,P<0.05)。结论健康体检人群甲状腺结节的患病率高,高龄女性是高危人群,可根据影响因素制定针对性方案,早期防治甲状腺结节。