口腔正畸牙根吸收研究进展

错牙合畸形矫治过程中,牙根吸收是一种不可避免的现象。分子生物学研究发现正畸相关牙根吸收与白细胞介素-α、肿瘤坏死因子α等分子有关,还与人体免疫系统及激素水平等有关。临床研究发现正畸相关牙根吸收与牙齿移动的方式、施加矫治力的大小、正畸治疗疗程、牙齿移动的距离、遗传易感性等有相关性。本文对正畸牙根吸收的研究进展作一综述。

个性化全瓷基台在前牙区种植美容修复中的应用

目的:研究全瓷基台在前牙区软硬组织不足患者中种植修复的美学效果。方法:选取临床上因种植区域软硬组织不足存在金属基台颜色外露、角度偏差大、龈乳头低平缺损,成品基台又无法达到美学修复效果的上前牙种植修复患者17例,利用计算机辅助制造/计算机辅助制造(CAD/CAM)技术制作个性化全瓷基台并完成铸造全瓷外冠,改善牙颈部透黑现象。结果:17例患者共制作了21件修复体,均改善了牙颈部透黑现象,达到较为理想的美学效果,跟踪观察期(6、12个月)内牙龈健康,未见软硬组织退缩与种植体周围炎发生。结论:个性化全瓷基台可有效改善前牙区种植后的美容修复效果。

1835名军事飞行人员颞下颌关节紊乱病的流行病学调查

目的:研究颞下颌关节紊乱病在我军飞行人员中的患病情况,探讨我军飞行人员颞下颌关节紊乱病的发病因素。方法:对1835名飞行人员进行口腔检查和颞下颌关节检查,筛选出颞下颌关节紊乱病患者,评估飞行人员颞下颌关节紊乱病与年龄、飞行时间、机种、咬合关系、不良习惯之间的关系。结果:歼击机飞行人员颞下颌关节紊乱病发病率最高(33.43%),运输机飞行人员发病率最低(23.45%),P<0.05;颞下颌关节紊乱病发病率与飞行人员年龄、飞行时间无显著关系;心理因素、睡眠质量、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯、第三磨牙伸长与飞行人员颞下颌关节紊乱病发病高度相关。错牙合畸形是飞行人员TMD的重要发病因素,其中锁牙合、开牙合患者TMD发病率较高,其次是深覆盖、深覆牙合及反牙合患者。结论:飞行人员颞下颌关节紊乱病发病的重要因素是心理素质差、睡眠障碍、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯及错牙合畸形。

2543名军事飞行人员牙周炎的流行病学调查分析

目的了解飞行人员口腔健康状况和牙周炎流行情况,为降低飞行人员牙周炎发病率、提高飞行人员口腔健康水平提供临床依据。方法共调查飞行人员2543人,筛选出牙周炎患者,应用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果共有639人诊断为牙周炎,患病率为25.13%。吸烟组牙周炎患病率高于不吸烟组(P<0.01);不同年龄组飞行人员牙周炎患病率不同(P<0.01),50岁以上年龄组患病率最高;不同飞行时间组飞行人员牙周炎患病率不同(P<0.01),飞行时间大于4000 h者,牙周炎患病率最高;不同机型飞行人员牙周炎患病率不同(P<0.01),歼击机飞行人员患病率最高;患重度深覆牙合的飞行人员,牙周炎患病率高于正常咬合的飞行人员(P<0.01)。结论飞行人员牙周炎患病率与年龄、飞行时间、机型、吸烟及错牙合畸形高度相关。

2300名军事飞行人员中磨牙症的流行病学调查

目的调查我军飞行人员磨牙症的发病情况,探讨磨牙症发病的相关因素。方法随机调查来我院疗养的飞行人员2300人,筛选出磨牙症患者,评估磨牙症与飞行人员年龄、机种、飞行时间、咬合及心理因素之间的关系。结果飞行人员磨牙症与年龄、机种、飞行时间无显著关系(P>0.05)。飞行人员磨牙症患者SCL-90测试总分及各因子分值波动较大,部分患者总分及各因子分值显著高于正常值。第三磨牙伸长的飞行人员磨牙症发病率高于无第三磨牙伸长的飞行人员(P<0.05)。患磨牙症的飞行人员,颞下颌关节紊乱病的发病率高于无磨牙症的飞行人员(P<0.05)。结论心理因素、第三磨牙伸长及颞下颌关节紊乱病与飞行人员磨牙症高度相关。

咬合重建对改善咀嚼功能和面容美观的影响

目的:探讨牙列缺损、缺失及重度磨耗患者咬合重建治疗对改善其咀嚼功能和面容美观的影响。方法:回顾临床牙列重度磨耗、牙列缺损或缺失40例病例,采用固定修复或固定活动联合修复方法实施咬合重建。咬合重建前确定治疗计划,余留牙进行完善的牙髓、牙周治疗;确定颌位关系后戴用过渡性垫3个月后固定义齿或固定活动联合修复。通过系列治疗恢复正常的垂直距离、曲线、平面,重建良好稳定的咬合关系。结果:咬合重建治疗后患者外形容貌、发音、咀嚼效能主观评价良好,咬合关系和颞下颌关节紊乱症状有显著改善。结论:采用固定修复或固定活动联合修复方法治疗牙列重度磨耗,牙列缺损或缺失,进行咬合重建的效果令人满意。详尽的治疗计划、正确的颌位关系确定、过渡性义齿戴用是固定修复咬合重建成功的关键。

不同宣教方法对飞行员颞下颌关节紊乱病治疗的影响

目的比较常规宣教配合视频宣教或宣传单宣教与单纯常规宣教在改善飞行员颞下颌关节紊乱病治疗满意度及依从性中的效果。方法将86例诊断为颞下颌关节紊乱病并接受咬合板加局部激光照射的飞行员随机分为三组:I组飞行员接受视频宣教及常规宣教,Ⅱ组飞行员接受宣传单宣教及常规宣教,Ⅲ组飞行员仅接受单纯常规宣教。治疗前记录飞行员的人口学特征及诊断,接受相应宣教后随访1个月,记录飞行员对治疗的满意程度、对宣教的注意事项执行情况及治疗的依从性。结果各组飞行员的年龄及诊断均无统计学差异(P>0.05)。86名飞行员中8名失访,I组失访率为3.4%,Ⅱ组失访率为6.9%,Ⅲ组失访率为17.9%。三组飞行员的失访率有统计学差异(P<0.05),按时随访的情况也存在统计学差异,Ⅲ组按时随访率明显低于I组和Ⅱ组(P<0.05)。I、Ⅱ、Ⅲ组飞行员的治疗满意度分别为89.3%、92.6%、73.9%,I组、Ⅱ组的治疗满意度均显著高于Ⅲ组(P<0.05)。三组飞行员对宣教措施的执行程度有统计学差异,I、Ⅱ组对宣教措施的执行程度明显高于Ⅲ组(P<0.01)。结论在传统的宣教中加入视频宣教或宣传单宣教,能够明显提高飞行员的依从性及对治疗的满意度,同时引导飞行员建立良好的保护颞下颌关节的生活方式。

氮化钛镀膜对纯钛铸件表面耐磨性的影响

目的研究氮化钛(TiN)镀膜对纯钛铸件表面硬度和耐磨性的影响。方法应用闭合场非平衡磁控溅射(CFUBMS)方法在纯钛铸件表面制备TiN薄膜,显微硬度仪测量纯钛铸件表面硬度,磨擦磨损试验评估其耐磨性。结果纯钛铸件表面应用CFUBMS方法制备TiN薄膜后,显微硬度明显增加,磨擦系数和磨损体积明显减小。结论 CFUBMS氮化钛镀膜对纯钛铸件有较好的磨损保护作用。

术前心理干预对军事飞行员拔除阻生齿生理指标的影响

目的探索我军军事飞行员克服拔牙恐惧心理的有效方法。方法通过对比研究实施术前心理干预与无术前心理干预对军事飞行员在心电监测下拔除阻生齿,观察术前10min、麻醉后、术中、术后10min患者心率、血压等客观生理指标的变化。结果同对照组相比,术前进行心理干预的实验组患者麻醉后、术中心率及收缩压变化较为平稳(P<0.05)。麻醉后、术中舒张压的变化无明显差异,术后10min实验组舒张压下降速度大于对照组(P<0.05)。结论在我军军事飞行员拔除阻生齿前对其进行适当的心理干预,能起到平稳心率、平缓收缩压波动的作用。