心电图在招飞体检中的应用与登梯运动试验方法改进探讨

目的通过招飞体检学生心电图及登梯运动试验情况，评价招飞体检现行的心功能评定方法的优劣，为改进心功能试验方法提供依据。方法使用日本光电9620P型12导联心电图机，描记2004-2009年招飞体检学生静息状态下常规12导联心电图，结果正常者按照《空军招收飞行学员体格检查方法》进行登梯运动试验，3min后平卧位观察记录其运动后2min时心电图。必要时4min、6rain时心电图各波群。分类统计分析，探讨影响因素。结果6957名招飞体检学生中，有450人（6．47％）不符合招飞条件被淘汰。排在淘汰原因前三位依次是心律失常（38．44％）、ST—T改变（25．78％）心电轴左右偏移（24．00％）。其中静息心电图不合格261人，淘汰率占总检测人数的3．75％。排在淘汰原因前三位依次是心电轴左右偏移（41．38％）、心律失常（39．08％）、T波改变（14．18％）。登梯运动试验不合格189人，淘汰率占总检测人数的2．72％。排在淘汰原因前两位依次是ST—T改变（61．38％）、心律失常（37．57％），以室性早搏多见。与静息心电图检查相比，登梯运动试验增加了淘汰率（χ2=45．22，P〈0．01）。结论登梯运动试验在招飞体检中发挥了重要作用，但运动负荷量不足、不能同时监测运动中血压，心功能运动试验方法需进一步改进，建议招飞体检采用次极量平板运动试验。