空军特色医学中心积极促进招飞心理选拔技术数智化转型

为进一步提升招飞心理选拔质效,空军特色医学中心研究部航空心理研究室在空军机关要求指导下,积极推动招飞心理选拔技术数智化转型,研发了多项招飞选拔专用心理能力评估系统,并在招飞选拔工作中开展了实践应用,为招飞心理选拔提供了数据参考。

融合创新强能力 提质增效助航卫--空军军医大学2024年度护理学科第一季度学术活动暨空军特色医学中心护理学科发展论坛

家家趁晚晴,处处待春耕。空军军医大学2024年度护理学科第一季度学术活动暨空军特色医学中心护理学科发展论坛于2024年3月29—30日在北京举办。本届论坛以“融合创新强能力,提质增效助航卫”为主题,吸引了众多军地护理专家和全军各级医院的护理骨干500余人共襄盛会。来自国家卫健委医管中心、军委后勤保障部卫生局、空军后勤部卫生局等机关,中华护理学会、协和医学院护理学院、华为技术有限公司等20余家相关单位的领导、专家、学者以及优秀护理稿件作者出席开幕式。中心罗正学主任和军委后勤保障部卫生局李琳助理先后在论坛开幕式上致辞。开幕式由中心高朝辉副主任主持。

空军特色医学中心临床医学实验室简介

为方便临床科研人员开展各类基础研究,空军特色医学中心基础研究实验平台--临床医学实验室即将建成,它将助力基础医学科研水平更上一层楼!一、建设布局临床医学实验室位于中心航医大厦17~19层和西区门诊楼地下一层,其中17层为基础医学实验室,可开展分子生物学、细胞生物学等相关实验;18层为多组学技术平台,可开展基因组学、蛋白质组学、代谢组学等相关研究;19层为动物实验室和组织病理学实验室,可开展小动物、大动物实验和组织病理学实验;西区门诊楼地下一层为生物样本库,建设有无人值守全自动样本库和普通生物样本库。

深耕科技期刊质量建设 聚焦空天医学创新发展——空军特色医学中心“科技期刊创新发展论坛”简讯

人间四月,春色正浓。2024年4月20日,由空军特色医学中心主办、期刊编辑部承办的“科技期刊创新发展论坛”在北京成功举办。论坛以“深耕科技期刊质量建设,聚焦空天医学创新发展”为主题。邀请军地79家期刊及主管单位的200余位专家、编辑。

2012—2018年空军特色医学中心眼科飞行人员住院情况分析

目的了解2012—2018年空军特色医学中心(原空军总医院)眼科飞行人员因眼部疾病住院情况。方法收集整理2012—2018年空军特色医学中心(原空军总医院)眼科住院飞行人员资料,分析住院飞行人员中各眼部疾病构成比及预后情况。结果 2012—2018年因眼部疾病住院的飞行人员共101名,平均年龄(35.0±6.4)岁,各疾病占比由高到低依次为:屈光不正,视网膜疾病,青光眼,眼外伤,视神经疾病,眼表疾病,眼球运动障碍,颅脑疾病,葡萄膜疾病,眼眶疾病。飞行合格45.54%,不合格37.62%,暂不合格16.83%。导致飞行不合格眼部疾病占比由高到低依次为:屈光不正,视网膜疾病,视神经疾病,眼外伤,青光眼,眼球运动障碍,颅脑疾病,眼表疾病。结论应有针对性地预防眼部疾病,努力做到早发现、早诊断、及时治疗,进一步提高飞行员眼部疾病治疗的成功率,进而显著提高飞行再合格率。

空军特色医学中心2009-2019年化妆品不良反应回顾性分析

化妆品不良反应是指消费者在正常使用化妆品过程中因化妆品本身质量问题所引起的人体表皮皮下等附属器的病变和损伤等反应,由化妆品引起的各种不良反应事件逐年递增[1]。北京地区化妆品消费人群组成结构多元,可较好的代表中国北方人群化妆品不良反应的特征,然而既往研究[2]的数据已经陈旧亟待更新。

非压迫黑在参加空军招飞医学选拔的健康青少年中的临床表现及分布特征

目的通过调查非压迫黑(dark without pressure,DWOP)在参加空军招飞医学选拔的健康青少年人群中的分布规律,提高空军招飞医学选拔对非压迫黑病变的认识,为优化医学选拔评价标准提供理论依据。方法使用超广角激光眼底扫描系统和光学相干光断层扫描对2021—2022年参加空军招飞医学选拔的学生进行眼底检查,统计非压迫黑的发生率及累及范围等临床特征。结果共有744名学生(1488只眼)纳入研究,其中女112名(224只眼)、男632名(1264只眼)。9名学生13只眼检出存在DWOP,检出率0.87%。其中,男7名11只眼(检出率0.87%),女2名2只眼(检出率0.89%)。4名学生被检出双眼存在DWOP。10只眼(76.92%)病变分布在鼻侧象限,其中8只眼(61.5%)病变与视盘相连。所有学生均未检出视力、视野等视功能异常。结论DWOP不是一种视网膜/脉络膜色素改变或玻璃体/视网膜交界面改变,无直接证据支持DWOP能够引起视功能改变。在空军招飞医学选拔中,学员眼底检查发现存在非压迫黑体征,但不合并其他眼底异常改变的,不做单项不合格结论。

2018—2022年度空军青少年航空学校学员招飞医学选拔定选不合格情况分析

目的 分析2018—2022年度空军青少年航空学校(以下简称“青航校”)毕业学员医学选拔定选不合格情况、变化趋势和影响因素,为完善青航校选苗、保苗机制提供参考。方法 采取横断面调查法,建立数据库并对2018—2022年青航校医学选拔定选年度不合格数据进行统计分析,包括科室不合格率、各科室主要不合格原因和各选拔中心不合格情况。结果 青航校学员定选年度不合格率围绕5年总体不合格率34.52%上下波动,2022年不合格率为29.97%,达历史最低。眼科、放射科、外科不合格率位列前3,前10位不合格原因中,8类为眼科原因,内科、放射科、耳鼻喉科防治重点突出,各选拔中心科室不合格情况差异具有统计学意义(χ^(2)=65.570,P=0.047)。结论 青航校学员入校选拔质量和在校期间的维护水平是影响青航校定选不合格率的重要因素。

某特色医学中心新型冠状病毒肺炎疫情防控做法

分析某特色医学中心应对新型冠状病毒疫情存在的三个方面比较优势和面临的四个方面现实挑战,阐明该中心疫情防控前期阶段四个方面的主要做法,即,坚持党委统一领导防控布局、坚持问题导向构建防控体系、坚持精准施策推进防控创新、坚持群防群控狠抓防控落实。总结该中心加强防控管理四个方面的主要体会,即,党委必须重视、预判必须超前、决心必须坚定、执行必须坚决,并提出要最终实现医务人员零感染、营区人员零疑似、就诊患者零漏诊、部队督导全覆盖的目标,必须继续加大工作力度,创新思路方法,加强防控管理,超前思考疫情中后期建立常规诊疗、发热门诊、预检分诊持续发展新机制。

空军青少年航空学校航空医学保障体系建设研究与实践

在空军青少年航空学校航空医学保障研究与实践的基础上,系统总结建设空军青少年航空学校精准高效航空 医学保障体系的关键环节,即构建精准选拔标准体系,实现选拔对象应选尽选、选拔技术精准识别、变化项目精准预测;构 建科学保苗防治体系,科学组织近视防控、伤病防控、体验飞行;构建高效训练教程体系,开展抗荷力量高效训练、抗荷心理 高效训练、专项抗荷高效训练;构建优势资源支撑体系,培育基础力量、创建专用平台、完善运用机制。研究结果为提高空军 青少年航空学校航卫保障水平提供科学依据。

5省(区)空军飞行学员医学选拔放射鉴定不合格异常谱分析

目的研究江西、广西、黑龙江、云南、贵州5省(区)应征参加空军飞行学员医学选拔的普通应届高中毕业生放射鉴定不合格淘汰异常谱,为进一步完善空军飞行学员医学选拔项目、鉴定标准,指导医学选拔管理决策提供依据。方法对5省(区)参加2018年空军飞行学员医学选拔的725名普通应届高中毕业生(均为初次参与招飞放射检查)放射资料进行统计,并对放射体检的不合格项目、各项目不合格率以及不同地区间各项目不合格率差异进行分析。结果5省(区)共725名学生接受放射检查,不合格30人,不合格率为4.1%。不合格项目排名依次为腰椎峡部裂、椎体楔形变、胸腰椎侧弯、肺结核可疑、腰椎先天发育异常。东北、西南及中南不同地区间放射不合格率比较差异无统计学意义。结论腰椎峡部裂、椎体楔形变、胸腰椎侧弯、肺结核可疑、腰椎先天发育变异是5省(区)空军飞行学员医学选拔放射鉴定淘汰的主要项目,各项目体检不合格率无明显地域差异性。

婴儿牛奶蛋白过敏的危险因素:一项多中心前瞻性巢式病例对照研究

目的探讨婴儿牛奶蛋白过敏(cow'smilkproteinallergy,CMPA)发生的危险因素。方法该研究为多中心前瞻性巢式病例对照研究。选取北京市7家医学中心0~12月龄婴儿为研究对象。共纳入CMPA婴儿200例,未发生CMPA的婴儿(对照组)799例。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨CMPA发生的危险因素。结果单因素logistic回归分析显示,早产儿、低出生体重儿、第一胎、第一产、春季出生、夏季出生、混合/人工喂养、父母患过敏性疾病与婴儿CMPA患病风险增加有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,第一产(OR=1.89,95%CI:1.14~3.13)、春季出生(OR=3.42,95%CI:1.70~6.58)、夏季出生(OR=2.29,95%CI:1.22~4.27)、混合/人工喂养(OR=1.57,95%CI:1.10~2.26)、父亲或母亲有过敏史(OR=2.13,95%CI:1.51~3.02)、双亲有过敏史(OR=3.15,95%CI:1.78~5.56)是婴儿CMPA发生的危险因素(P<0.05)。结论第一产出生、春季出生、夏季出生、混合/人工喂养或有过敏家族史的婴儿CMPA的患病风险增加。

美国空军与我军飞行人员医学鉴定比较分析

通过对比分析我军与美国空军临床航空医学鉴定的差异,探讨目前我军临床航空医学鉴定体系的发展方向。本文引用国内外公开及内部发表的期刊论文及科技报告共32篇,通过分析发现:从飞行人员分类看,我军与美军均依据飞行机种及任务不同对飞行人员进行分类,开展航空医学鉴定。从鉴定依据看,我军主要依据不同类别人员的体格检查标准,更新较慢,条款中含有个别评定项,临床实际应用中难以把握一致性;美国空军体格检查标准及特许指南在鉴定时形成互补,定期更新,体格标准结论仅有合格与不合格,对部分不合格者可参照特许指南申请特许飞行。从航空医学鉴定开展方式看,我军飞行人员健康管理分三级保障单位开展各种体检及因病住院医学鉴定;美国空军依据指令性文件AFI 48-123,规定各类人员适用的医学鉴定权利机构、医学检查实施和鉴定流程,医学鉴定结论有效性等。从航空医学信息化管理看,我空军目前缺乏各级航卫诊疗机构间可共享的飞行人员健康状况信息平台;美军建立航空医学特许管理示踪数据库系统已40余年,积累了修订体格标准、特许指南的循证医学依据,也为航卫保障财政支出提供指向。因此加快飞行人员体格标准的修订,制定我军特许医学鉴定指南,明确细化各级鉴定机构的权限,搭建共享医学信息平台,有利于我军临床航空医学鉴定的公正性、一致性和准确性。

空军飞行学员医学选拔定选神经精神科疾病谱变化及分析

目的探讨二级选拔制度和《空军飞行学员医学选拔综合评定标准》实施后神经精神科疾病谱变化趋势和原因。方法统计2012-2015年、2018年定选阶段神经精神科检测结果和疾病谱,对比不合格率、待结率,分析疾病谱的变化趋势和原因。结果 2018年高考前定选的不合格率、待结率稍高于高考后定选,但差异无统计学意义;2018年神经精神科检测不合格率、待结率均较2012-2015年高(P<0.01);2012-2015年不合格主要原因仍是晕厥史、晕厥前状态、头昏头痛史、昏迷史、家族遗传病史、人工荨麻疹、精神心理异常,但2018年人工荨麻疹所占比例较前明显下降,而精神心理异常升高。结论二级选拔制度在保证质量的前提下提高效率,减轻学员和工作人员的负担;《空军飞行学员医学选拔综合评定标准》实行后,因人工荨麻疹淘汰的学生明显减少,降低了误淘率;此外因精神、心理障碍淘汰的学生较往年明显增加是我们目前面临的新问题。

空军飞行学员医学选拔定选阶段肾下垂内科触诊与超声检查结果分析

目的探讨招飞医学选拔过程中肾下垂的诊断方法及检查流程,为提高肾下垂诊断准确率和优化肾下垂检查流程提供参考依据。方法收集2019年参加空军飞行学员医学选拔定选的3 290名学员肾脏触诊和超声检查结果,对结果进行分析。结果内科触诊肾下垂阳性102例,检出率为3.1%,均为右肾。内科触诊肾下垂阳性者进一步行超声检查,超声检查判断肾下垂阳性36例,阴性66例。2种检查方法判断肾下垂程度一致性一般,加权Kappa系数为0.267,差异具有统计学意义(P<0.001)。肾脏位置越低,肾下极移动度越大(P<0.05)。结论超声检查判断肾下垂程度的准确性高于内科触诊。

空军飞行学员医学选拔边缘问题航空医学鉴定专家共识(2019版)

为进一步规范空军招飞医学选拔工作,提高招飞选拔质量,在前期系统研究、多次专家论证和2019年招飞验证的基础上,空军特色医学中心具体组织研究编制了《空军飞行学员医学选拔边缘问题航空医学鉴定专家共识》,相关说明如下。

空军飞行人员白内障三焦点人工晶体植入术后放飞2例及航空医学鉴定

目的探讨空军飞行人员白内障摘除联合三焦点人工晶体植入术后的飞行适应性及航空医学的鉴定原则。方法分析2例空军飞行人员单眼白内障的临床诊断、治疗过程及医学鉴定情况,并复习相关文献。结果 1例运输机飞行员及1例空中战勤人员诊断为单眼白内障,术前最佳矫正远视力分别为0.1和0.2。具备手术指征后行白内障超声乳化摘除联合三焦点人工晶体植入术。术后3个月复查,飞行员远视力0.9,中视力0.4,近视力0.8、对比敏感度在正常范围;战勤人员远视力1.0,中视力0.8,近视力0.5,对比敏感度在正常范围;均符合军事飞行人员体检标准,给予飞行合格结论。术后6个月随访正常参加飞行,未见不良反应及飞行不适。结论空军飞行人员白内障行三焦点人工晶体植入术后远中近视力改善明显,是解决空军飞行人员白内障的有效方法。可于手术后3个月进行飞行鉴定,合格者可考虑放飞。

踔厉奋发 笃行不怠--写在《空军航空医学》创刊

航空航天医学是医学的一个重要分支学科,是伴随着航空航天技术的发展而建立和发展起来的。“不驰于空想,不鹫于虚声,以科研为舟,以奋斗作桨”是对于多年来我国航空医学事业发展最好的诠释。在新的形势和任务面前,空军特色医学中心于2022年6月收到国家新闻出版署国新出审〔2022〕639号文件:《空军医学杂志》更名为《空军航空医学》。

空军飞行学员医学选拔运动病史采集优化方案的建立

目的建立空军飞行学员医学选拔运动病史调查优化方案,以期提高筛选效率,减少误淘汰和漏淘汰。方法对某2所青少年航空学校高中三年级84名学生发放运动病易感性量表短表(MSSQS),收到项目填写完全量表84份,计算84名学生的MSSQS童年分值、成年分值、总分值,并把成年表中"小汽车、公共汽车和长途客车"2项内容分值单独计算,作为简化MSSQS成年分值,同时对该84名学生进行90s科里奥利(Coriolis)加速度耐力检测,对检测结果进行分度,分析Coriolis加速度耐力不同敏感组的前述各分值结果。结果MSSQS中各种交通工具、游乐设施乘坐率不完全相同,所有受试者均乘坐过小汽车、公共汽车和长途客车,而其他各项乘坐率均有不同程度的下降。Coriolis加速度耐力检查不同敏感组MSSQS童年分值、总分值差异无统计学意义(P>0.05),成年分值以及简化成年分值有统计学意义(P<0.05)。Coriolis加速度耐力非敏感组MSSQS童年分值与成年分值差异有统计学意义(P<0.05),敏感组MSSQS童年分值与成年分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着年龄增长,Coriolis加速度耐力非敏感组MSSQS分值逐渐降低,而敏感组分值变化不明显。MSSQ短表儿童分值、总分值对,Coriolis加速度耐力检查结果预测性不佳,成年分值、简化成年分值有更好的预测性。简化MSSQS成年分值比MSSQS成年分值在飞行学员前庭功能选拔中应用更简便,有优于MSSQS童年分值、总分值的预测效果。

单中心10年2050例良性前列腺增生手术围手术期数据分析

目的总结分析良性前列腺增生(BPH)手术术式的变化及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2022年8月于解放军总医院第一医学中心泌尿外科接受BPH手术治疗的2050例患者的临床资料。按时间顺序将患者分为前期组(n=683)、中期组(n=683)、后期组(n=684),各组患者累计时间分别为2012年1月-2017年2月、2017年3月-2020年9月及2020年10月-2022年8月。收集并比较各组患者年龄、高血压、糖尿病、血清胆固醇、血清三酰甘油、血清高密度脂蛋白胆固醇、体重指数(BMI)、术前前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、手术时间、术前住院时间、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间、膀胱造瘘情况、术中和术后输血情况、术后再入院率、术后病理等指标。分析BPH手术量及手术方式的逐年变化趋势。结果经尿道前列腺电切术(TURP)及TURP+激光术式逐年减少,而经尿道前列腺激光剜除术占比不断增高,并在近两年成为主流术式;前期组、中期组、后期组患者年龄分别为(69.7±7.9)岁、(68.7±7.4)岁和(69.8±8.5)岁(P=0.027);手术时间分别为108.0(80.0,130.0)min、80.0(60.0,110.0)min和75.0(60.0,100.0)min(P<0.001);术后尿管留置时间分别为4.1(2.7,5.9)d、3.9(2.9,4.9)d和2.7(0.9,3.9)d(P<0.001);膀胱造瘘率分别为68.8%、66.6%和5.0%(P<0.001);术中及术后输血率分别为4.5%、3.1%、0.9%(P<0.001);术前住院时间分别为5.6(3.8,7.1)d、4.7(3.5,5.9)d和4.7(3.1,6.7)d(P<0.001);术后住院时间分别为5.7(4.8,7.0)d、4.7(3.0,5.9)d和2.8(1.0,4.0)d(P<0.001),差异均有统计学意义。本中心10年BPH手术患者术后再次入院37例(1.8%),术后病理异常或病理确诊为前列腺癌64例,总检出率为3.1%。结论前列腺激光剜除术已成为本中心BPH外科治疗的主流术式,手术时间、住院时间、术后尿管留置时间、膀胱造瘘率、手术输血率等围手术期相关指标均呈现明显改善的趋势。