军事飞行人员静脉血栓栓塞症的诊治与航空医学鉴定

目的分析我军飞行人员静脉血栓栓塞症(VTE)的诊治及航空医学鉴定,探讨飞行人员少见疾病诊治后特许航空医学鉴定原则。方法收集2000年1月至2020年12月空军特色医学中心收治的10例患有VTE的军事飞行人员临床资料,对病例特点、治疗方法、随访情况及航空医学鉴定结论进行分析。结果10例飞行人员平均发病年龄(38.1±9.4)岁,平均飞行时间(2477±1761)h。1例为肺栓塞,9例深静脉血栓形成且其中4例伴肺栓塞。诱发因素包括手术、外伤、长时间飞行、下肢感染、激素治疗等。所有患者均进行了抗凝治疗,治疗后6例血栓消失,1例下肢静脉血栓复发,3例下肢静脉血栓机化且其中2例出现血栓后综合征。经特许航空医学鉴定,4例特许飞行合格,6例飞行不合格。结论军事航空环境反复暴露可能为VTE事件的诱发因素。对患VTE的军事飞行人员应根据最新的临床指南进行诊治,并依据飞行机种、飞行职务进行特许航空医学鉴定及随访。