预防食管贲门癌术后胸腔及切口感染的探讨

食管和贲门癌切除术后并发胸腔和切口感染,主要由于含菌胃液及食管内容物对术野的污染。我院从1986年4月至1989年10月对152例食管和贲门癌患者术前分两组采用不同的方法处理,术后取得不同的预防感染效果,现报告如下。临床资料将受试对象随机分为两组。实验组贲门癌52例,食管癌26例,男55例,女23例,年龄30～75岁,平均58.4岁。本组开胸探查6例。对照组贲门癌49例,

CT在食管癌诊断中的应用价值

在CT未问世之前,诊断食管癌和判断有无转移,仅限于食管造影、食管镜、纵隔镜、支气管镜、胸片和奇静脉造影等检查。尽管如此,但对癌瘤的外侵及远处转移仍难精确判断,只能通过外科手术来决定,常使一些不能切除的患者遭受不必要的手术创伤。自CT应用以来,有些学者认为它是一种有效而无创伤的检查方法,对诊断食管癌和判断有无远处转移精确性较高,提出CT应作为食管癌的术前常规检查来指导制定手术、化疗、放疗及联合疗法等不同的方案。而有些学者则持异议。

食管贲门癌术后胃代食管重建的测压研究

应用微型换能器对7例食管、贲门癌术后病人进行食管胃测压研究,同时与20例正常人对照。表明这类病人术后胃-食管抗反流屏障消失,食管原发蠕动明显减少,容易导致反流性食管炎。本文还对防治进行了讨论。

食管、贲门癌的早期诊断(附20例报告)

食管、贲门癌多见,但早期诊断者甚少。我院于1972年12月～1987年10月手术治疗食管癌和贲门癌556例,手术切除标本经病理检查属早期癌者20例,其中原位癌3例,早期浸润癌17例。本文对此20例病人作一简要分析,以提高对早期癌的认识能力。临床资料一、一般情况本组男性12例、女性8例。年龄最小49岁,最大67岁,平均58.6岁。病变部位:上段食管癌1例,中段9例,下段3例,贲门癌7例。病程最长4个月,最短15天,平均50天。1例无任何症状,体检发现大便潜血阳性。

贲门癌患者术前胃内注水B超的临床价值

术前判断贲门癌能否被切除较为困难，为了寻找术前判断的较好方法，作者对６７例贲门癌患者进行了对比研究，将所有病例随机分为两组，分别进行胃内注水后Ｂ超检查及常规检查，然后与手术结果比较，发现胃内注水Ｂ超组的手术符合率为８３．３％，对照组为６４．５％。作者建议将胃内注水Ｂ超作为判断贲门癌能否被切除的首选检查。同时，它的最大优点是可以动态观察胃壁。