112例慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶菌的检测与分析

目的了解慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)菌的检出及耐药情况,并探讨抗菌药物对ESBLs大肠埃希菌产生的影响。方法 2010年12月—2013年10月选择某飞行学院慢性腹泻飞行员112例,留取受检者的粪标本检测产ESBLs菌,对产ESBLs大肠埃希菌(产ESBLs大肠埃希菌组)和非产ESBLs大肠埃希菌(非产ESBLs大肠埃希菌组)耐药率及抗菌药物应用情况进行对比分析。结果慢性腹泻飞行员产ESBLs菌定植率为34.82%。产ESBLs大肠埃希菌组耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌组(P<0.05),前者仅对阿米卡星和亚胺培南的敏感率>80%。抗菌药物、头孢菌素类或氟喹诺酮类药物应用、应用抗菌药物种类多(≥2种)与ESBLs大肠埃希菌产生密切相关(P<0.05,P<0.01)。结论慢性腹泻飞行员产ESBLs菌定植率较高,需要积极明确病因、排除致病菌感染、减少抗菌药物应用、对产ESBLs细菌携带者适当采取隔离措施,以控制产ESBLs菌的定植传播。

基于脑电alpha波及运动想象的在线脑机接口系统设计

背景:目前在线脑机接口系统绝大多数采用同步式设计,无法区分"工作"状态与"空闲"状态。目的:设计一种能够自由在"工作"与"空闲"状态间切换,方便灵活的脑机接口系统。方法:设计了综合睁眼产生的alpha波阻断现象,以及进行运动想象时产生事件相关同步及去同步现象这些生理特征的在线脑机接口系统。通过检测使用者枕部脑电信号alpha波状况,来切换"空闲"与"工作"状态;在"工作"状态下,通过想象不同的肢体运动,分析运动皮质脑电信号的频率特征,来实现对外界的信息传输。结果与结论:实验证明,经过训练的使用者在该在线脑机接口平台上可以自如的在不同状态间进行切换,并且能以很高的分类正确率发出控制命令。采用此方法进行设计,脑机接口系统的实用性得到了增强。

脊柱牵引的生物力学问题

为科学的利用脊柱牵引疗法,从生物力学观点出发,提出了脊柱牵引应注意的有关生物力学问题,对牵引的一般性生物力学作用及临床椎体牵引的生物力学作用进行了具体分析。根据生物材料的力学特性和牵引过程,给出了正弦牵引函数及其解释,给出了应力按摩牵引函数应用实例。

旋转手法对椎动脉血流平均速度的影响

目的 观察手法治疗椎动脉型颈椎病的经颅多普勒 (TCD)变化 ,从血流动力学角度探讨手法治疗的作用机制。方法 将 82例椎动脉型颈椎病患者随机分成手法治疗组 4 0例与常规治疗组 4 2例 ,治疗前及治疗后检查TCD ,观察手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的血流平均速度的影响。结果 ① 82例患者治疗前椎基底动脉血流平均速度均明显低于正常参考值范围(P <0 .0 5 )。TCD异常率为 76 % ( 6 2 /82 )。②治疗后两组椎基底动脉血流速度均有改善。手法治疗组比常规治疗组椎动脉血流速度改善更明显 (P <0 .0 5 )。结论 手法治疗可以改善椎动脉型颈椎病椎基底动脉的血流速度。

儿童先天性垂直距骨手术治疗效果分析

目的总结随访 41例手术治疗先天性垂直距骨的疗效。方法 1岁以内 2 0例行单纯切开复位术 ,1～5岁 2 0例行Eyre Brook术 ,7岁 1例行Eyrt Booke加Grice距下关节外融合术 ;随访最长 12年 ,最短 2年 ,平均 7年。结果全部良好 ,无 1例需再次矫治。结论先天性垂直距骨常伴有其他先天性神经肌肉性异常 ,必须详细全面检查。早期一次手术矫正可取得较好的效果 ,Kodros改良的Adelaar疗效评定方法值得推荐。

中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效。方法将寻常型银屑病患者56例随机分为两组:中药浴组30例,外用中药药浴加口服阿维A胶囊;对照组26例,单服阿维A胶囊。两组分别观察4周。结果药浴组总有效率86.70%,明显优于对照组53.84%(P<0.05),差异有统计学意义。结论中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病安全、有效。

动作技能教学理论在基础护理学实验教学中的应用

就动作技能的学习过程,从学习者、教育者、动作技能的特点、师生关系等方面分析了影响动作技能学习的因素,进一步从教学内容的安排、学习动机的激发、有效的指导、练习、反馈、迁移等方面探讨了基础护理学实验教学的教学策略,以期为护理教育者提高基础护理学实验教学质量提供参考。

腹腔镜行子宫切除术后左侧气胸及广泛皮下气肿一例

病例 资料患者女，56岁。因绝经1年后间断阴道出血2个月入院，超声提示子宫多发肌瘤，拟行子宫全切手术。既往体健，无特殊病史，术前心、肺、肝、肾功能检查均未见异常。

胰腺海绵状淋巴管瘤影像学误诊为胰腺囊腺瘤

1病例资料 女，76岁。因间断性上腹痛2年加重1周，外院超声检查示胆囊结石，以“胆囊结石”收入院。查体：皮肤巩膜无黄染，腹平软，右上腹轻度压痛，未触及肿块。查甲胎蛋白、癌抗原19-9、癌胚抗原和血淀粉酶均正常。上腹部CT平扫示：胆囊内巨大高密度结石影，

中药联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型的银屑病疗效观察

目的:观察中药联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的疗效。方法:138例寻常型银屑病患者随机分成2组各69例,对照组应用中药口服、外洗及外涂复方氟米松乳膏治疗,治疗组加用复方甘草酸苷注射液。6周为一疗程。同时测定治疗前后患者血浆中TNF-α和INF-γ的含量。结果:1个疗程后,治疗组有效率86.97%,对照组66.67%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组TNF-α和INF-γ含量降低较对照组明显。结论:中药联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病疗效较好,其作用机制可能与调节血浆中TNF-α和INF-γ的含量有关。