美国空军飞行人员离心机训练制度和特点

目的 综述美国空军飞行人员离心机训练的规章制度,了解其训练方法和管理措施,为完善我军飞行人员离心机训练制度提供借鉴. 资料来源与选择 美国空军指令、手册以及国内外该领域相关研究论文、综述和专著. 资料引用 引用文献资料共17篇,包括2份美国空军指令、1部美国空军手册、4个不同版本北大西洋公约组织标准化协议、1部专著和9篇论文. 资料综合 美国空军指令（Air Force Instruction,AFI） 11-404《高G飞行人员离心机训练》是美国空军组织实施飞行人员离心机训练的核心法规文件,与其配套使用的有AFI 11-403《航空航天生理训练计划》和空军小册子（Air Force Pamphlet,AFPAM） 11-419《飞行人员的G意识》等.离心机训练的主要目的是提高飞行人员在高G环境下正确有效地做抗荷动作的技能,从而提高G耐力.美国空军依据飞机性能及不同飞行训练阶段的要求对不同机型的飞行人员实施针对性的离心机训练,确保其G耐力达到相应机型的性能要求.AFI 11-404规定了5种训练类型和具体要求,设置了5种不同的离心机G暴露模式,建立了G耐力训练标准,明确了不合格者和特许飞行的处理方法和程序,指定了授权批准的训练机构.美国空军离心机训练制度的主要特点为：①离心机初次训练安排在飞行学员训练阶段;②G耐力训练标准以满足飞机机动性能要求为前提,机型不同,标准不同;③重视飞行教官的理论培训和训练. 结论 美国空军飞行人员离心机训练制度比较完善.AFI 11-404和AFI 11-403是美国空军组织实施飞行人员离心机训练的主要依据.圆满完成离心机训练是获得驾驶战斗机资格的前提条件.

眼底断层扫描在招飞体检中筛查可疑性青光眼的应用研究

目的通过眼底断层扫描(HRT)检测可疑性青光眼与正常眼,对照个体视盘结构参数变化,探讨在招飞体检中使用该检测手段的必要性及可行性。方法对16例正常个体、18例可疑性青光眼个体进行HRT检查,将结果进行对照分析。结果 16例正常对照组HRT检查均正常,可疑性青光眼组中部分HRT结果则出现不同程度改变,改变随杯盘比值的增大阳性率增加。结论应用HRT可以早期发现开角型青光眼,且HRT具有更高的重复性、敏感性、特异性,在招飞体检中使用该检查有助于区分可疑性青光眼中的开角型青光眼及正常大生理杯眼。

2013年空军招飞定选前移耳鼻喉科情况分析

目的分析空军招飞首次定选前移耳鼻喉科淘汰及待结论情况,为进一步深化空军招飞体制改革提供依据。方法2013年2—4月,选取7个军区空军部分地区初检、复检合格的学员提前参加定选。由空军体检队及军区空军体检队按照《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》进行体检。针对耳鼻喉及口腔专业淘汰和待结论结果进行分析。结果前三位淘汰率分别是听力超标68人(占38.4%),前庭功能紊乱33人(占18.6%),鼻中隔偏曲19人(占10.7%)。前三位待结论情况分别是鼻中隔待手术47人(占58.0%),咬不良11人(占13.6%),正畸未完成7人(占8.6%)。结论定选前移有利于稳定生源,能够更好地完成空军招飞任务、提高飞行学员质量。

角膜地形图在招飞体检中应用的实验性研究

目的使用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者加以甄别,了解角膜矫形术与角膜地形图之间的关系,为角膜地形图在招飞体检中的应用提供理论依据。方法用计算机角膜地形图检查仪对选飞学生34眼进行角膜地形图检查,对其角膜地形图形态及角膜中央屈光度进行比较和相关分析。结果 34眼中,未行手术者18眼,角膜地形图为平滑型,角膜中央屈光度平均值为42.47D;各种角膜矫形术16眼,角膜地形图以中心岛型为主,中央屈光度平均值为40.43D;未手术组与矫形组统计学有显著性差异。结论用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者进行甄别是一种最客观、有效手段,在招飞体检中应尽快引入角膜地形图检查,并规定为招飞体检中眼科必查项目。

蛋白质组学技术在航空航天医学研究中的应用

目的 通过文献综合,分析蛋白质组学技术在航空航天医学研究中的应用现状和前景.资料来源与选择 国内外该领域及相关领域的研究论文和报告. 资料引用 国内外公开发表的文献34篇. 资料综合 蛋白质组学技术是一门从整体角度分析细胞内蛋白质组成、表达水平与修饰状态的新兴技术,是高通量研究生物体的一种方法.在航空医学研究中,蛋白质组学技术被尝试应用于筛选与心理应激相关的血清生物学指标,用以选拔具有良好飞行能力的飞行员,探讨航空性疾病的发病机制.蛋白质组学技术在航天医学中得到较广泛的应用,如火箭推进剂对睾丸蛋白质组的影响,微重力作用及离子辐射对组织细胞及环境微生物蛋白表达的影响等. 结论 由于蛋白质组学技术高通量、实时研究蛋白质动态表达等特点,使其已经广泛应用于疾病研究中.未来还将利用蛋白质组学技术阐明航空航天疾病的生理机制,建立诊断标准,探寻治疗靶点,为航空航天医学研究提供新的技术和思路.

航空军医在职教育分级培训研究探讨

完善的在职教育培训对于提高航空军医的实际工作能力,满足岗位任职需要,以及形成持续的航空军医人才培养机制至关重要。本文在调查当前航空军医的任职现状及其在职教育培训存在的问题与现实需求基础上,探讨了建立既适合军队航空卫勤保障工作需要,又符合国家全科医师培养要求的航空军医在职教育分级培训模式的可行性和必要性,并采用德尔菲法进行专家咨询,拟定了航空军医在职教育培训的理论框架,提出了《航空军医在职教育分级培训实施方案(建议案)》。

信息化在科研管理中的应用及发展

对当前科研管理中存在的问题进行系统分析,结合用户提出的需求及本所质量管理体系的要求,设计了基于网络的数据库及综合应用平台,提出了数据在不同系统之间共享的原则,对数据挖掘、评估分析方法在科研管理中的应用前景进行了展望。

以模拟飞行任务为认知负荷的缺氧体验训练方法研究

缺氧体验训练是各国空军飞行员航空生理训练的一项重要内容.由于不同个体对缺氧敏感性的差异以及高空缺氧发生时所具有主观症状同客观严重程度不相符合的特点,缺氧体验训练被认为是使飞行人员早期识别缺氧、预防飞行缺氧事故的一项重要措施[1].

飞行员肾脏疾病九例的医学鉴定并文献复习

目的 探讨飞行员肾脏疾病的发病特点、诊疗经验以及医学鉴定原则,提出应对策略.方法回顾性分析2005年6月至2008年5月3年间我科收治的9例飞行员肾脏疾病患者的资料和在此期间收治的住院飞行员病历. 结果 ①9例飞行员均为青壮年男性,年龄25～40岁.飞行员肾脏疾病主要分3类:原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形和肾结石.②3年问检出各类肾脏疾病占同期本科住院飞行人员总人次的14.9‰.其中,原发性肾小球疾病4例,先天性尿路畸形3例,肾结石4例,有2例飞行员同时患有2种肾脏疾病.③原发性肾小球疾病停飞率高;成人期诊断的先天性尿路畸形多不严重,不影响肾功能者飞行合格;肾结石排出后飞行合格,稳定的肾结石无症状者双座机飞行合格,活动性肾结石飞行不合格.9例飞行员肾脏疾病患者,飞行不合格2例,均为肾小球肾炎患者(其中1例合并肾结石);飞行暂时不合格2例,1例为肾病综合征患者,1例为单纯肾结石患者;其余5例飞行合格,其中2例肾结石患者限双座机飞行. 结论 原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形及肾结石在飞行员中均多见,对飞行安全有一定影响,应引起重视并加强相关研究.

战斗机飞行员准分子激光术后飞行14年一例文献复习

目的探讨准分子激光手术后对飞行工作的影响,了解研究现状及发展趋势。方法结合1例曾行准分子激光手术的男性战斗机飞行员飞行14年情况及复习文献,就准分子激光手术后对飞行的影响,以及国外军事飞行人员行准分子激光手术后的医学鉴定进行总结交流。结果该飞行员飞行14年未出现眼红、视力下降、眩光等视觉问题。2006年改新机种体检飞行合格,2011年度体检飞行合格。结论准分子激光手术的安全性逐步提高,根据我国目前的实际情况,可以考虑在满足一定条件下参加招飞体检和军事飞行人员准分子激光手术后无后遗症评定合格。

医护配合缺陷的心理因素与对策

目的为了减轻心理因素对医护工作配合效果的影响,提高医护工作配合质量。方法职业素质培训、医护心理学技巧的培训、沟通技巧的培训、医护团队互动训练等方法。结果建立一种交流-协作-互补-监督的新型工作关系,以期在医疗活动的过程中构建互相尊重理解、相互关爱支持的环境。结论重视心理因素在医护配合中的影响,提高医护配合质量,按照职责分工,共同完成工作任务。

改良超滤对低体质量成人体外循环心脏手术的影响

目的观察改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)应用于低体质量成人体外循环心脏手术中的作用。方法 36例接受心脏手术的患者随机分为常规体外循环组(对照组,n=18例),改良超滤组(MUF组,n=18例)。观察术前、术中、术后即刻、术后24 h红细胞比容(hematocrit,HCT),术后24 h胸腔积液引流量及围术期输血量。术后血流动力学、肺泡-动脉氧阶差(Aa DO2)、呼吸机支持时间及重症监护室(intensive care unit,ICU)停留时间。结果与对照组比较,MUF组术后红细胞比容[(22.8±2.4)%vs(27.9±1.8)%,P=0.027]显著提高,出血量[(447±79)ml vs(203±71)ml,P=0.012]和输血量[红细胞(2.4±1.1)U vs(1.0±0.2)U,P=0.008]明显下降,平均动脉压[(70±4.2)mm Hg vs(81.8±9.1)mm Hg,P=0.027]增加,差异均有统计学意义(P<0.05),2组正性肌力药物的使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);Aa DO2、呼吸机支持时间和ICU停留时间MUF组显著少于对照组(P<0.05)。结论在低体质量成人心脏手术中,MUF在体外循环(cardiopulmonar y bypass,CPB)结束后短时间内直接滤出体内多余水分,浓缩血液,减少术后出血,降低输血量,同时改善血流动力学及呼吸功能。

招飞体检胫骨结节异常凸起的医学鉴定

飞行员是特殊职业群体,其体能锻炼强度高,患有胫骨结节异常凸起疾病者不能完成体能锻炼,严重者可危及飞行安全[1].为进一步把握招飞体检胫骨结节异常凸起疾病情况,为招飞体检时的医学鉴定和航卫保障提供依据,笔者对华北地区(河北、山西、内蒙古、天津、北京)2005-2010年招飞体检外科检查进行调查分析,结果报告如下. 一、对象与方法 1.对象:受检者为参加招飞外科体检的学生,均为应届高中毕业生,男性,年龄16～19岁.

超声造影在招飞体检中的应用价值

目的:探讨超声造影成像技术在招飞体检中不同类型肝脏非典型局灶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:按照招飞标准,将肝脏超声检查中不典型病灶纳入研究分析,应用超声造影剂及实时超声造影技术观察肝良性占位病变造影剂灌注特点,观察病灶回声变化过程。结果:不同类型的结节造影后有不同的变化特点,部分病灶经超声造影后有不同程度的增强改变,并拥有其特异性表现。结论:超声检查诊断肝脏非典型局灶性结节有一定局限性,超声造影可显著提高对肝脏非典型局灶性病变的鉴别诊断能力,建议必要时应用于招飞体检。

招飞体检中啃甲行为的医学鉴定探讨

2003年以来,在空军招飞神经精神科检测工作中,将应招学生中有啃指甲的情况认为是神经症中强迫症的表现,并将之定为不合格.近年来我们在实际招飞工作中发现,啃甲症发生率较高,其表现与神经症不符,将啃甲症定为强迫症不适宜.为此我们在2010年至2011年招飞体检全面检测期间,对进入神经精神科检测的高三毕业生、大学生以及拟进入飞行早期培训班的初三毕业生进行有关啃甲情况的病史调查,结果报告如下. 一、对象与方法 1.对象:2010 2011年度招飞全面检测应届高中毕业生1002人,均为男性,年龄17～20岁;军队和地方大学生109人,男性,年龄20～23岁;拟进入飞行早期培训班的初三毕业生223人,男性,年龄14～15岁. 2.方法:在进行神经精神科检测的同时,询问目前有无啃咬指甲情况及既往啃甲史,检查受检者手指甲缘是否整齐,甲周皮肤是否粗糙,有无啃咬的痕迹,同时记录有啃甲史者改正的经过. 3.统计学分析:应用spss 10.0软件进行数据处理,计数资料采用x2检验.以p＜0.05为差异有统计学意义.

飞行人员高原驻训后医学康复技术与方法

目的 综述国内外关于高原脱适应问题的研究进展,为飞行人员提供高原驻训后医学康复技术与方法. 资料来源与选择 国内外该领域的相关研究论文和专著. 资料引用 公开发表的相关文献42篇. 资料综合 回顾高原脱适应的定义、对人体各器官系统功能的影响、主要临床症状、发病率以及目前国内外治疗的相关进展,分析高原脱适应治疗方面的局限性；提出采用运动、营养、心理、物理、音乐、水疗、高压氧和药物等综合医学康复技术.详细描述各个专项疾病康复技术的作用机制、具体实施方法及有效性；对康复技术管理体系的规范性、程序化、量化评估方法及分级管理、超早期预防措施等提出了相应的建议. 结论 通过整合康复技术优质资源,建立全方位早期综合康复训练体系,采用加强组织结构和职责体系建设、规范康复训练指南及流程、量化目标管理的综合管理模式,可缩短高原驻训后脱适应时间,尽快恢复飞行人员的战斗力.

飞行人员弹射跳伞损伤分析

分析影响飞行员弹射跳伞损伤因素,研究飞行员弹射跳伞损伤率、损伤类型,对改进弹射救生装备,提高弹射成功率,减少损伤率,保证飞行安全具有重要意义。

颈总动脉埋置泵异位1例

动脉埋置化疗泵给药输注系统是将泵完全置于皮下，即利用肿瘤供血血管插管灌注，使化疗药物有足够的剂量直接达到肿瘤区域性的一种治疗方法，操作简单，并发症及手术风险少，可减少全身化疗的痛苦，但使用不当也可能危及生命。本研究回顾性总结了1例“鼻窦肉瘤”患者右颈总动脉泵化疗时的护理要点。

注重实习护士入科教育,提高实习质量

目的规范实习护士生的入科教育,从科室环境、规章制度及基本操作等方面加强教育力度,树立安全意识,强化防范医务纠纷的观念,加快对科室等医疗环境的熟悉,使临床教学质量得到不断提高。方法针对本科护理实习生的培养目标,从设置实习计划、营造良性实习环境、培养临床工作综合能力等方面入手,提高实习生的临床实践能力。结果通过1年工作的开展,实习护士出科理论和操作成绩由去年的85分提高至今年的90分,合格率为100%,带教合格率由去年的96%提高至98%。结论通过改进临床带教工作,使本科护理专业实习生在医院实习过程中得到良好的锻炼,从而保证了护理本科人才培养目标的实现。

责任制护理健康教育表在空勤科的应用体会

探讨责任制护理健康教育表在空勤科的应用。方法:回顾性分析我科自2013年3月采用责任制健康教育表对患者进行宣教取得的良好效果。结果:患者的健康教育知晓率较以前有了很大的提高。结论:健康教育是当前责任制护理工作的一项重要内容,健康教育质量是评价护理质量的重要指标之一。