强化医院超级耐药菌感染监控

多种耐药细菌的不断出现，尤其是近来携带NDM-1基因的细菌出现，表明细菌耐药性已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题，医院是发生耐药细菌感染的主要场所，医院感染又是多种耐药细菌传播的重要途径。采取有效的措施，加强对医院超级耐药细菌感染监控，是今后医院感染管理工作中的一项重要任务。

军队综合医院加强突发传染病防控措施的探讨

本文总结了某军队综合医院加强突发传染病防治工作的做法,重点分析了突发传染病的疫情特点,并提出了有效防治措施;认为,提高军队综合医院应对突发传染病防控能力,对保证广大官兵身心健康具有重要意义。

椎间盘介入微创手术预防性使用抗菌药物回顾性研究

目的探讨椎间盘介入微创手术围术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法以回顾性研究方法调查医院2011年7-12月653例椎间盘介入微创手术患者围术期预防应用抗菌药物的情况,以围术期是否预防使用抗菌药物分为预防用药组和无用药组;分析围术期用药的合理性,比较两组术后感染发生情况。结果椎间盘介入微创手术围术期抗菌药物使用率为49.0%,其中左氧氟沙星、甲硝唑的使用率分别占93.4%和82.5%;联合使用占85.9%;给药时机均为术后静脉给药,两组术后均无手术部位感染发生。结论给药时机不规范,药物选择无针对性是手术围术期预防用药较普遍突出的问题,椎间盘介入微创手术不必预防性使用抗菌药物。

肛肠手术部位感染病原菌分布与耐药性分析

目的:探讨肛肠手术部位感染病原菌分布及耐药性,为指导临床合理用药提供参考。方法:选取肛肠术后切口感染163例,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行局部感染细菌鉴定,耐药分析采用K-B琼脂试验进行。结果:共分离培养出病原菌102株,阳性率为62.6%;其中革兰阴性菌占81.4%、革兰阳性菌占13.7%、真菌占4.9%;革兰阴性菌以大肠埃希菌、肠杆菌属、变形菌属和克雷伯菌属为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌和肠球菌属为主。结论:肛肠手术部位感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是主要病原菌,应根据耐药性合理选择敏感抗菌药物。

耳鼻咽喉门诊患者抗菌药物使用调查及分析

目的了解与分析耳鼻咽喉门诊患者抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法随机抽取医院2010年10-11月耳鼻咽喉门诊处方592张,对使用抗菌药物的352张处方进行回顾性调查与分析。结果耳鼻咽喉门诊处方抗菌药物使用率为59.4%;用药不合理处方282张,不合理率为80.1%,其中无指征用药130张,占46.1%,改变用药途径98张,占34.8%,用药指征不强54张,占19.1%。结论耳鼻咽喉门诊患者不合理使用抗菌药物现象严重;抗菌药物的使用亟待卫生行政立法并制定专科用药细则指南,促进临床抗菌药物应用的规范化、合理化。

2010年门诊处方抗菌药物使用调查及分析

目的了解与分析医院门诊处方抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法通过抽取医院2010年每个月某天的门诊处方,对使用抗菌药物的3028张处方进行回顾性调查与分析。结果门诊处方抗菌药物使用率为22.1%,其中口服、静脉、局部外用处方分别占49.6%、36.7%、13.7%;抗菌药物使用不合理主要表现是用药指征掌握不严、用药针对性不强、联合用药、用药时间及给药途径不合理。结论门诊抗菌药物不合理使用现象严重,应加快抗菌药物使用卫生行政立法,强化监督,加强专业知识培训。

住院患者实时1d抗菌药物使用分析

对我院2012年2月13日住院患者1d抗菌药物使用进行调查，其结果分析如下。 1资料与方法 微机调取当日临床各病区住院患者治疗单，对应用抗菌药物的患者查阅其病历并进行查房，按设计的表格要求统一规范登记调查内容。当日住院患者266例，除外7例空勤体检人员，实际调查259例。