初教机飞行学员安全训练研究

通过案例阐述在飞行训练中进行安全训练的重要性,提出在初教机阶段对飞行学员进行安全训练应转变飞行安全理念、培养良好飞行安全习惯以及飞行安全训练的核心是空中实装训练的观点。

经皮冠状动脉介入术对慢性完全闭塞病变合并左心室射血分数降低冠心病患者的疗效

目的 评估成功的经皮冠状动脉介入术(PCI)能否改善慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion, CTO)合并左心室射血分数(LVEF)降低的冠心病患者症状。方法 连续性纳入2018年4月~2021年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者,并将其分为3组:LVEF≥50%组、50%>LVEF>35%组和LVEF≤35%组。收集患者术前基线资料,分别采用Rose呼吸困难量表(Rose dyspnea scale, RDS)和西雅图心绞痛问卷(Seattle angina questionnaire, SAQ)评估患者呼吸困难和心绞痛症状,收集手术资料,分别于1月和1年后对患者进行随访。结果 共成功纳入1 076例接受PCI的CTO患者,LVEF≤35%的患者有114例(10.6%),其既往心肌梗死病史较多,NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级、多支血管病变和多支CTO病变的比例较高(P<0.01)。术后1月和1年随访时,CTO合并LVEF≤35%的患者呼吸困难和心绞痛症状均有明显改善(P<0.01),且其改善程度与其他两组相似。结论 成功PCI显著改善CTO合并LVEF降低的冠心病患者呼吸困难和心绞痛症状。

基于血流储备分数和冠脉造影评估冠脉微血管阻力的血流动力学新方法

目的探讨一种结合血流储备分数(FFR)和冠脉造影图像评估冠状动脉微血管阻力的血流动力学新方法。方法入选2020年11月~2021年6月在空军军医大学西京医院行冠脉造影但无明显冠脉狭窄(FFR>0.8)或冠脉狭窄经PCI术治疗后FFR>0.8,且冠脉造影1月内行SPECT静息心肌灌注显像检查的患者。共纳入33例患者,35支血管。基于目标血管分区总评分(summed rest score of target vessel,SRSTV)将患者分为心肌灌注正常组(SRSTV≤1,n=21)和心肌灌注异常组(SRSTV>1,n=12)。35支血管中,SPECT静息心肌灌注正常组23支,异常组12支。通过多角度造影图像重建目标血管三维模型,基于FFR测量静息态和充血态的远近端压力,采用血流动力学方法分别计算目标血管对应血流量Q,并进一步计算微血管阻力R、归一化微循环阻力指数Rn、冠状动脉血流储备(CFR)和冠状动脉阻力储备(RRR)。比较两组间上述血流动力学参数的差异。结果两组患者年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、心率、住院天数、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病史、心律失常史心、肌梗死史、脑血管病史、PCI史、CABG史、心血管病家族史、LVEF及用药史均无统计学差异。充血态条件下,归一化微血管阻力指数Rn在SPECT静息心肌灌注正常组和异常组间存在统计学差异,正常组显著低于异常组(P<0.01),但在静息态条件下,Rn在两组间差异不显著。其它项目两组间有数值上差异,无统计学意义。Spearman相关分析显示:微血管阻力R与SRSTV并无显著相关性,但归一化微血管阻力指数Rn在充血态与SRSTV呈现强相关关系(rho=0.602,95%CI:0.336~0.779,P<0.01),在静息态与SRSTV呈现弱相关关系(rho=0.335,95%CI:0.002~0.601,P<0.05),而CFR、RRR与SRSTV间均无显著相关性。结论在排除心外膜大血管功能学阻塞的患者中,结合FFR和冠脉造影图像的充血态归一化微循环阻力指数可很好区分心肌供血状态,为精准评估冠状动脉微血管阻力提供一种新的技术手段。

不同力量训练对模拟+Gz暴露下颈部肌肉抗荷能力的影响

目的比较不同力量训练方法对颈部肌肉训练前后及停训后的影响,为飞行人员以颈部肌肉力量专项训练进行颈腰伤病防治提供参考。方法招募健康被试16名,随机分为最大肌力训练组和肌肉耐力训练组,每组8人,进行为期6周的颈部肌群专项训练及头颈部负重模拟+Gz环境负荷测试;在训练前、训练完成后、停训1个月、停训2个月时分别测试被试颈部绝对力量、+Gz负荷下颈部肌电变化。结果训练完成后最大肌力训练组和肌肉耐力训练组被试力量均有提高;与肌肉耐力训练组比较,最大肌力训练组在6周训练完成后绝对力量增长显著(P<0.01);与训练前比较,训练后肌肉耐力训练组右侧斜方肌及右侧胸锁乳突肌在负重静坐阶段平均功率频率(MPF)值显著升高(P<0.05);停训1个月或停训2个月时,与肌肉耐力训练组比较,最大肌力训练组右侧胸锁乳突肌MPF值显著降低(P<0.05)。结论肌肉耐力训练或最大肌力训练可以提高颈部肌肉工作能力;但在停训后,肌肉耐力训练组在持续抗负荷工作中肌肉不容易发生疲劳。

陆航直升机飞行员发生高尿酸血症的危险因素及其干预措施

目的分析陆航直升机飞行员发生高尿酸血症(HUA)的危险因素,并探讨相应的干预对策。方法2020年4-10月,在某飞行大队中选取年龄20~50岁、飞行时间>100 h的190名男性陆航直升机飞行员,采用自行设计的《飞行员HUA危险因素调查问卷》调查受试者的基本信息、饮食习惯、体育锻炼、吸烟饮酒、工作中的噪声与振动暴露、心情状态、疾病情况、工作绩效、睡眠情况、遗传因素等。同时选取SPF级6周龄雄性C57BL/6J小鼠28只,随机均分成7组:对照组、噪声组、噪声+维生素C(Vit C)组、噪声+多种维生素(Multi Vit)组、噪声+高压氧(HBO)组、噪声+HBO+Vit C组、噪声+HBO+Multi Vit组,持续干预7 d后用Multiskan Ascent酶标仪检测小鼠血清尿酸水平。结果最终186名飞行员纳入本研究,年龄22~50岁,飞行时长(1378±569)h;自述有HUA者17例(HUA组),占9.14%;自述正常尿酸(NUA)者169名(NUA组)。两组的年龄、身高、体重指数及高血糖比例差异无统计学意义。HUA组的高血脂及脂肪肝比例(分别为17.6%、29.4%)明显高于NUA组(分别为4.7%、10.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组的噪声暴露及振动暴露得分[分别为(22.942±3.960)分、(16.351±3.552)分]明显高于NUA组[(19.413±4.086)分、(13.323±3.476)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组其余8个维度得分差异均无统计学意义(P>0.05)。噪声及振动暴露与HUA的发生密切相关,其中,噪声的暴露程度强、每日暴露时间长、对情绪影响大、防护措施效果差、防护措施使用频率低均会明显增加HUA的发生风险;振动的每日暴露时间长、对情绪影响大亦会增加患HUA的可能。与对照组小鼠的血清尿酸水平[(38.710±10.201)μmol/L]相比,噪声组的血清尿酸水平[(191.935±9.542)μmol/L]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);噪声+Vit C组[(127.419±5.349)μmol/L]、噪声+Multi Vit组[(111.290±7.030)μmol/L]、噪声+HBO组[(53.226±11.518)μmol/L]、噪声+HBO+Vit C组[(61.290±7.213)μmol/L]及噪声+HBO+Multi Vit组[(69.355±13.968)μmol/L]的小鼠血清尿酸水平均低于噪声组,差异有统计学意义(P<0.05);噪声+Vit C组、噪声+Multi Vit组、噪声+HBO+Vit C组及噪声+HBO+Multi Vit组的尿酸水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而噪声+HBO组的尿酸水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论陆航直升机飞行员发生HUA与工作环境中的噪声及振动暴露有关。高压氧和膳食维生素补充可有效降低噪声暴露所致血尿酸水平增高。

一种基于深度生成模型的ADS-B信号增强和目标识别方法

自动相关监视广播数据(automatic dependent surveillance-broadcast,ADS-B)信号在航空领域通信中占据非常重要的地位,其检测、分析对航空运输安全保障意义重大。ADS-B信号常常带有噪声或干扰,这使得直接解码的准确性受到影响。为了更好地捕捉ADS-B信号的信息提升其准确性,提出了EASTR深度学习模型。所提模型首先使用基于非因果扩张卷积和残差网络结构的方法,对原始含噪ADS-B信号进行降噪与增强;随后,经过降噪处理的信号被转换为星群图像,再利用多层感知机进行分类识别。收集了5000条来自不同飞机的ADS-B信号数据,在此数据集上将EASTR与其他同类模型进行比较。实验结果表明:不同信噪比下EASTR均在准确率上优于其他模型。通过消融实验验证了数据增强模块的效能。

经皮冠状动脉介入治疗对老年多支慢性完全闭塞病变患者生活质量的影响

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对老年多支CTO病变患者症状和生活质量的影响。方法连续纳入2018年4月至2021年4月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院成功接受择期CTO-PCI的多支CTO病变患者284例,并根据年龄分为老年组(>65岁,106例)和非老年组(≤65岁,178例)。收集两组患者的术前资料、术前生活质量评估、冠状动脉造影结果和术中数据、院内并发症及1个月和1年的随访数据。通过分析患者CTO-PCI术后1个月和1年后欧洲五维健康量表(EQ-5D)、生命质量SF-12量表和西雅图心绞痛量表(SAQ)分数与主要不良心血管事件(MACE)发生情况,评估成功CTO-PCI对老年多支CTO病变患者的生活质量和症状的影响。结果老年组与非老年组成功行CTO-PCI术后1个月MACE发生率分别为15.53%和10.98%,术后1年MACE发生率分别为23.71%和15.95%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1个月和1年SAQ量表的心绞痛稳定性(SAQ-AS)、心绞痛频率(SAQ-AF)、治疗满意度(SAQ-TS)明显改善,老年组术后1个月和1年SAQ量表的疾病感知(SAQ-DP)也明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。老年组术后1年SAQ量表的身体限制(SAQ-PL)[0(–15.56,11.11)比2.22(–8.89,13.33),P=0.021]和SAQ-AS[12.50(0,50.00)比25.00(0,50.00),P=0.019]评分变化量小于非老年组,差异均有统计学意义。两组患者术后1个月和1年EQ-5D评分较术前均显著升高(均P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1个月和1年SF-12量表的身体功能成分得分(PCS)均较术前升高(均P<0.001),老年组术后1个月的心理功能成分得分(MCS)也较术前升高[(55.91±3.99)比(53.76±6.68),P=0.005],差异均有统计学意义。结论成功的CTO-PCI可以显著缓解老年多支CTO病变患者症状并改善其生活质量,对老年多支CTO病变患者及时行CTO-PCI是相对安全且必要的。

内皮细胞糖代谢在血管发育中的作用

内皮细胞代谢在健康维护和疾病发生中发挥着重要作用,其主要的代谢通路包括糖酵解、脂肪酸氧化和氨基酸代谢,都在血管发育进程和结构的形成中有着重要的作用。在多种血管相关疾病如动脉粥样硬化、糖尿病、视网膜新生血管疾病和肿瘤中,都伴随不同程度的内皮细胞代谢紊乱。深入理解内皮细胞代谢紊乱在这些疾病中的重要作用对于以代谢为靶点的治疗格外重要。

互联网时代创新高校红色教育的路径研究

红色教育是指以红色作为时代精神内涵的象征,务实的落点在于教育。高校红色教育是探索高校思政教育的新模式。创新高校红色教育是指在互联网时代背景下,将经济、科技、信息、数据等具有开放、共享、高效、迅捷特点的载体形式与大学思想政治教育相融合,谋求新的政治教育发声手段,拓宽联结口径,打造专项支援系统,全方位、全视角、全过程入手,解决思想政治教育中不断涌现的新问题、新矛盾,整合各类资源并创新运用,全面提高人才输出质量,以达到教而育、育则成、成则用、用而精的培养目标。

“三全育人”体系下高校思政教育模式的探索

2016年,习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调,要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人。高校思想政治工作并不是辅导员、班主任等思政教师的专属,而是高校整体教育的重中之重,应充分利用各类资源,结合高校专业教师、行政工作人员等工作模式,将思政教育纳入日常教学、日常管理中,全面实现育人功能。

柴油机微粒氧化特性及其化学反应动力学研究

采用热分析法研究了柴油机工作过程中内碳基微粒的氧化温度、最大氧化速率温度和燃烧结束温度等氧化特性。通过非等温法对腔内不同时间段的碳基微粒取样,研究其化学反应动力学参数的变化特性,并分析共轨压力、发动机转速、柴油机腔内的燃空当量比等因素对其产生的影响。

基于大数据下的Spark快速大数据分析

在数据大爆炸的时代,随着数据量的激增,如何更快速地处理、使用这些规模大、复杂度高的数据成为迫在眉睫的问题。阐述了Spark的五大组件,研究了Spark数据处理应用和运行架构。Spark通过优化传统的MapReduce模型来满足之前HDFS以及MapReduce无法解决的问题,大大提高了效率,为处理流式数据以及其他需求提供了捷径。

激光辅助电弧增材制造应力场数值模拟分析

采用数值模拟与试验验证相结合的方法对激光辅助电弧复合增材制造过程中的应力以及变形进行模拟与分析。分析了激光辅助电弧复合增材制造的应力场演变规律,并在此基础上研究了堆积方式、激光功率对残余应力以及变形的影响。结果表明,成形件残余应力整体上呈现拉应力,中间部分为拉应力,靠近基板处为压应力。交错式堆积路径下成形件残余应力小于同向式,交错式堆积路径下成形件变形较大。成形件的残余应力以及变形随着激光功率的增大而增大,900 W功率时成形件应力以及变形最小。研究成果对激光辅助电弧复合增材制造工艺参数的选择提供了一定的基础数据。

多电飞机混合作动系统工作模式优化研究

采用液压作动器/电静液作动器(HA/EHA)非相似余度配置的混合作动系统是未来多全电飞机作动系统的发展趋势,为解决混合作动系统能耗大、发热严重的问题,首先对构成混合作动系统的EHA进行效率分析,通过对比效率特性,提出根据不同工况自动切换至高效率通道进行工作的优化方法;分析飞机飞行空气负载四象限工况特点,以负载力F和作动筒运动速度v构成的工况网络作为切入点,提出了自适应工况与能量回收的混合作动系统工作模式,相较于传统工作模式能耗降低50%以上,并通过仿真验证该方法的有效性。

高校教学方法改革探究——以心理学为视角

当前我国高等教育人才在课堂中普遍出现学习效率不高的现象,其反映课程教育背后存在的诸多心理问题。“三分课堂”教学是对传统教育目标和教学方法的改革,从心理学理论角度出发,着眼于未来实际应用,通过构建知识框架法、无领导小组讨论法和教授学习策略法,使课堂效率最大化,实现综合提高学生学习能力、各项素质和应用技能的目标,实现创新型人才的培养。

血浆致动脉粥样硬化指数与冠状动脉慢性完全闭塞病变的相关性

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的相关性。方法连续收集2009年11月至2020年7月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院初诊的CHD患者2754例,评估患者冠状动脉病变狭窄严重程度,并将其分为非CTO组(1904例)和CTO组(850例)。记录两组患者住院期间的基线资料并计算AIP和Gensini评分(GS)。使用受试者工作特征(ROC)曲线计算AIP的曲线下面积,得到CTO病变诊断的截断值;并使用单因素与多因素分析方法对CTO病变的危险因素进行分析。结果用ROC曲线测得AIP的曲线下面积为0.580(95%CI 0.556~0.604,P<0.001),敏感度为0.612,特异度为0.528。CTO病变诊断的截断值为AIP=0.140。经过多因素Logistic回归分析后发现,总胆固醇水平升高(OR 1.200,95%CI 1.007~1.338,P=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇水平升高(OR1.323,95%CI 1.158~1.511,P<0.001)、AIP>0.140(OR 1.540,95%CI 1.257~1.887,P<0.001)是CTO病变的危险因素。结论AIP升高与CTO病变有相关性,其对于CTO病变有较好的预测价值。

角膜塑形镜对控制青少年近视的疗效观察

目的:探讨针对青少年近视患者应用角膜塑形镜来控制近视进展的疗效。方法:研究围绕我院2016年1月~2018年1月期间收治的112例青少年近视患者展开,所有的青少年近视患者均配制合适参数的角膜塑形镜佩戴,观察其在戴镜前、戴镜7天、3个月、6个月时控制近视的效果。结果:青少年近视患者戴镜3个月、6个月时其眼轴长度和前房深度相较戴镜前,差异无统计学意义(P>0.05);戴镜3个月后,其角膜厚度相较戴镜前,差异无统计学意义(P>0.05);戴镜6个月后,其角膜厚度相较戴镜前下降,差异有统计学意义(P<0.05);戴镜3个月及戴镜6个月后,其裸眼视力相较戴镜前提高,且平均屈光度、角膜曲率相较戴镜前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对青少年近视患者应用角膜塑形镜的效果较好,可以有效提升其裸眼视力、降低平均屈光度、角膜曲率及角膜厚度,延缓患者的眼轴增长速度,进而达到控制近视进展的目的,具有一定的矫正效果。

珂立苏与固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的探讨珂立苏与固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选择长春市妇产医院出生的171例早产儿RDS的患者,随机分为珂立苏组、固尔苏组及对照组,每组57例,对照组采用机械持续正压通气方法,珂立苏组在对照组治疗基础上给予气管内滴入珂立苏50~100 mg/kg,固尔苏组在对照组治疗基础上给予气管内滴入固尔苏100~200 mg/kg,比较3组患儿用药前后的呼吸频率(RR),血气指标pH,PaO2,PaCO2,疗程及氧疗时间。结果珂立苏组和固尔苏组在用药前后的血气分析比较,差异有统计学意义(P<0.05),珂立苏组与对照组比较,机械通气时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),珂立苏组与固尔苏组治疗前后血气值差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用肺表面活性物质(PS)能够有效改善呼吸症状,明显缩短疗程,费用方面珂立苏组偏少。