复方麝香联合尼莫地平配合微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎症、应激、凋亡指标的影响

目的探讨复方麝香联合尼莫地平配合微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎症、应激、凋亡指标的影响。方法2019年3月~2021年7月间在院接受治疗的118例高血压脑出血患者,经随机数表法分为对照组、复方麝香组各59例。对照组患者在微创手术后接受尼莫地平治疗,复方麝香组患者在对照组基础上加入复方麝香治疗,持续2周后评估疗效并测定血清炎症指标[核转录因子κB(NF-κB)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、丙二醛(MDA)]、凋亡指标[可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)、可溶性细胞凋亡因子Fas受体(sFas-L)]的水平。结果治疗2周后,复方麝香组患者的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。复方麝香组患者血清中NF-κB、IL-1β、MMP-3、MMP-9的水平低于对照组患者;GSH-Px、CAT的水平高于对照组患者,AOPP、MDA的水平低于对照组患者;血清中sFas、sFas-L的水平低于对照组患者(P<0.05)。治疗期间,两组患者皮疹、腹泻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方麝香用于高血压脑出血患者微创手术后的辅助治疗,在提升疗效、改善内环境方面具有积极意义,且不会增加严重不良反应的发生。

血清脂联素水平与糖尿病肾病相关性的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价血清脂联素水平与糖尿病肾病的相关性。方法计算机检索维普数据库、中国知网数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,检索时限从各数据库建库起至2020年1月,纳入血清脂联素水平与糖尿病肾病相关性的临床研究,采用STATA 15.0进行Meta分析。结果最终纳入38项研究,共计5482例研究对象。Meta分析结果显示,单纯糖尿病组人群中血清脂联素浓度比健康对照组人群低1.03 mg/L[SMD=1.03,95%CI(-1.76,-0.30),P=0.006];相比于单纯糖尿病组人群,糖尿病合并微量蛋白尿组人群中血清脂联素浓度升高2.20 mg/L[SMD=2.20,95%CI(1.58,2.82),P<0.001];糖尿病合并大量蛋白尿组人群中血清脂联素浓度较糖尿病合并微量蛋白尿组人群高2.12 mg/L[SMD=2.12,95%CI(1.42,2.81),P<0.001],差异具有统计学意义。结论低脂联素血症与2型糖尿病的发生密切相关;血清脂联素水平与糖尿病肾病的发生发展有关,其变化可能提示早期糖尿病肾病的发生及其严重程度发生变化。