心衰时淋巴细胞β受体密度的研究

充血性心力衰竭患者在应用强心剂基础上,并用氨酰心安,于并用前及加用1周后,分别检测心脏指数、左心射血分数及血淋巴细胞β受体密度。并用前β受体密度明显低于正常值,并用后心功能改善的同时,血β受体密度升高(P<0.05)。同期慢性充血性心力衰竭(CHF)未用β阻滞剂组其β受体密度与治疗前比较亦有提高,但其P>0.05。表明β受体密度增高可能与β受体阻滞剂有关。心衰较重者其β受体密度极低,在并用氨酰心安过程中出现低血压、窦缓及房室传导阻滞,被迫停用β阻滞剂。本研究提示,β受体密度测定有助于临床判断是否对CHF患者加用β受体阻滞剂治疗,亦可以作为心功能恢复的参考指标。

β—受体阻滞剂对心力衰竭治疗的探讨

多年来一直认为交感神经系统的激活可以加强衰竭心肌的收缩性,是一种重要的代偿机制。近年来的研究证明,心肌长期处于高水平儿茶酚胺中并不能使衰竭心肌始终得到有益的效应,相反造成心肌β-肾上腺素受体密度减低和心肌损害,使心功能进一步恶化。β受体阻滞剂有可能逆转这些有害影响,从而使心肌收缩功能有所改善。为此,我们采用小剂量β受体阻滞剂配合洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗心率增快的充血性心力衰竭(CHF),以探讨β-受体阻滞剂对心力衰竭的治疗价值。

浅析医疗护理的几项难点

对当前我国二级以上医院护理工作的管理制度及临床中存在的一些不足。加快护理制度的体系建设，培训一批适应社会发展进步所需的护理人才。方法：对本区域二级以上医院在质量管理年活动的自查、自纠依法制院活动中存在的不足问题进行解析。结果：充分调动护理人员的工作积极性，推进医院全面建设，使各级医院在工作中认真贯彻落实卫生部的各项规章制度。