中医药在新型农村合作医疗中的价廉优势评价研究

2005年．国家卫生部和中医药管理局联合印发了《关于在新型农村合作医疗试点工作中充分发挥中医药作用的意见》，要求将中医医疗机构列为新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点服务机构．

小儿热性惊厥的中医急救与护理

小儿热性惊厥是儿科常见急症，多见于5-6岁以下患儿．属中医学“急惊风”范畴。中医学认为d,JL热性惊厥的发生是由于感受时邪（冬春之风邪，夏秋之暑邪），入里化热，热极生风所致。惊厥发作持续时间越长，造成缺氧性脑损伤的可能性越大。对于d,JL热性惊厥的护理，除按西医的一般护理外．若运用中医急救知识，根据其发热原因以及程度不同，采用相应的中医急救护理措施，将更有利于患儿体温迅速恢复正常。我们2007年1月至2010年12月共成功救治28例患儿．现报告如下。

代谢综合征中医治疗策略的优势初探

代谢综合征（MS）患病率在世界范围内正以惊人速度增长，研究发现，MS使发生糖尿病和冠心病及其他心脑血管疾病的危险性明显增加，它已经发展成一个公认的、不容忽视的人类健康杀手。选择合理的MS治疗策略，具有重大意义，也是目前MS研究领域的热点问题。

浅谈信息化建设给医院带来的效益

随着科学技术的发展和医疗卫生体制改革的深入,各医疗卫生单位信息化建设正经历了一个不断发展创新的过程,信息化建设投入大,效益有时候不好统计。本文从经济、技术、服务、成本控制等角度阐述了信息化上线后的效益分析以及对医院信息化建设思考。

新形势下医院人力资源建设和管理

随着我国卫生事业相关政策的出台和改革的不断深入,医院将面临着前所未有的挑战与机遇。现代化医院需要管理者具有一种能够适应快速发展、体现以人为本的人力资源现代化管理方式。"以人为本"的人性化管理理念是人力资源管理创新的基石。坚持以人为本,首先要依靠人,激励人,培育人,关心人,不再是将人看作是实现医院经济的主体和目的,发挥人力资源的能量,增强医院的凝聚力,增强人员的使命感,保证医院目标的实现。

中医治疗骨折合并糖尿病30例分析

目的探讨骨折合并糖尿病的中医临床治疗效果.方法对2012年7月—2014年6月收治的骨折合并糖尿病患者30例临床资料做回顾性分析。首先对患者的骨折进行复位和固定,然后服用活血接骨汤,1剂/d,分2次服用。糖尿病患者服用益气滋阴活血方,煎熟后分早晚两次服用。治疗2个月后观察疗效。结果 30例患者住院时间最长42 d,最短15 d,平均(27.5±3.4)d。骨折治疗显效17例,有效11例,无效2例,总有效率为93.3%。患者治疗前空腹血糖值平均为(8.95±1.16)mmol/L,餐后2 h血糖值为(14.61±2.28)mmol/L;治疗后空腹血糖值平均为(6.57±0.52)mmol/L,餐后2 h血糖值为(10.43±0.68)mmol/L。经对比,治疗前后的血糖值指标差异明显,具有统计学意义(P<0.05).30例患者中,感染1例,皮肤边缘坏死2例,伤口渗液1例,皮肤不适1例,但不影响正常功能,并发症发生率为16.7%。结论中医治疗骨折合并糖尿病具有良好的效果,能够显著控制血糖值,减少并发症的发生,促进骨折的愈合和功能恢复,是一种安全有效的治疗方法。

干姜化学成分的研究

从干姜的石油醚和乙醚部分分离并鉴定了五个化合物 ,分别为 β -谷甾醇 (X1)、棕榈酸 (X2 )、姜辣素 (X3)、环丁二酸酐 (X5)、胡萝卜甙 (X6)

人性化护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的应用

目的:探讨人性化护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的应用效果。方法:将120例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各60例,两组均行空气压缩泵雾化吸入治疗,对照组给予儿科常规护理及健康指导,观察组在此基础上给予人性化护理干预,比较两组治疗效果、住院天数及患儿家属满意度。结果:观察组治疗效果、住院天数及患儿家属满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:人性化护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入治疗中效果明显,可明显改善临床症状,缩短住院天数,提高患儿家属满意度。

心理干预对中老年脑血管疾病患者的影响

目的:探讨心理干预对中老年脑血管疾病患者的影响。方法:将202例中老年脑血管疾病患者随机分为治疗组102例和对照组100例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理的基础上实施心理干预。结果:护理后治疗组抑郁症、焦虑症、强迫症、敏感、敌对相关症状的缓解高于对照组(P<0.05)。结论:心理干预明显中老年脑血管疾病患者缓解抑郁症、焦虑症、强迫症、敏感症、敌对症的相关症状,提高患者生活自理的能力,值得临床推广。

五神汤加减治疗膝创伤性滑膜炎

目的 报道五神汤在临床治疗急慢性创伤性滑膜炎的效果。方法 对 2 9例急慢性创伤性滑膜炎患者采用五神汤加减进行治疗 ,18例采用关节冲洗、关节腔内注射强的松龙等药物 ,分组进行临床对照观察。结果 治疗组治愈率为 89% ,对照组治愈率为 78% ,且治疗组病程明显缩短。结论 五神汤加减治疗创伤性滑膜炎可明显提高治愈率 ,缩短病程 。

张景岳辨治附骨疽经验探析

附骨疽,指毒气深沉、结聚于骨而发生的深部脓疡,又称骨痈、贴骨痈,相当于现代医学所称的急、慢性化脓性骨髓炎。张景岳对该病具有独特的认识,他在《景岳全书·外科钤》中详细论述了此病。本文从附骨疽的病因、辨证施治、手术治疗及并发症的处理4个方面对张景岳辨治附骨疽的经验作了简单介绍和分析。

经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病。多数患者可经非手术治疗达到临床治愈,但是经非手术治疗无效者需行手术治疗。传统手术治疗该病的短期疗效确切,但具有创伤大、费用高、术后恢复慢、易复发等缺点。经皮椎间孔镜技术属微创技术,具有创伤小、出血量少、患者恢复快、术后并发症少等优点。本文简要介绍了经皮椎间孔镜技术的发展概况,并从适应证、操作技巧、临床疗效、优点、并发症5个方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行了综述。

经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术

目的：总结早期开展经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的经验。方法：回顾分析2009年10月至2010年5月为34例患者施行经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床资料。结果：1例因附件与肠管粘连出血较多,增加了1个Trocar,余者手术均获成功。手术时间30～90m in,术后无并发症发生。术后住院3～6d,随访1～3个月,脐部无明显手术疤痕。结论：经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是微创手术的新进展,随着手术经验的积累,技术水平的提高,此术式将获得快速发展。

自拟骨伤复元汤对胸腰椎骨折术后早期白介素-2、纤维蛋白原表达及疼痛的影响

目的:观察自拟骨伤复元汤对胸腰椎骨折术后早期白介素-2、纤维蛋白原表达及患者疼痛的影响。方法:将符合要求的80例胸腰椎骨折患者随机分为2组。对照组40例,术后给予补充血容量、抗感染等常规治疗;观察组40例,术后给予常规治疗联合口服自拟骨伤复原汤治疗。分别于术后第1天、第7天及第14天,比较2组患者血浆中白介素-2、纤维蛋白原含量的变化情况及疼痛视觉模拟评分变化情况。结果:1血浆白介素-2含量。不同时间点间血浆白介素-2的差异有统计学意义(F=98.792,P=0.000)。2组血浆白介素-2的组间差异总体上有统计学意义(F=18.916,P=0.000)。进一步比较显示,术后第1天2组患者血浆白介素-2含量的差异无统计学意义[(6.20±1.03)ng·L-1,(6.50±0.85)ng·L-1,t=-0.714,P=0.475];术后第7天、第14天2组患者血浆白介素-2含量比较,组间差异有统计学意义[(8.30±0.95)ng·L-1,(9.70±0.67)ng·L-1,t=-2.950,P=0.030;(10.20±1.32)ng·L-1,(11.90±1.29)ng·L-1,t=-2.431,P=0.015];时间因素与分组因素存在交互效应(F=12.417,P=0.011)。2血浆纤维蛋白原含量。不同时间点间血浆纤维蛋白原含量的差异有统计学意义(F=118.439,P=0.000)。2组患者血浆纤维蛋白原含量的组间差异总体上有统计学意义(F=0.896,P=0.049)。进一步比较显示,术后第1天2组血浆纤维蛋白原含量比较,差异无统计学意义[(3.29±0.31)mg·dL-1,(3.34±0.23)mg·dL-1,t=0.277,P=0.741)];术后第7天、术后第14天,2组血浆纤维蛋白原含量比较,组间差异有统计学意义[(2.98±0.16)mg·dL-1,(2.39±0.18)mg·dL-1,t=1.487,P=0.042;(2.77±0.13)mg·dL-1,(2.11±0.12)mg·dL-1,t=8.952,P=0.039];时间因素与分组因素存在交互效应(F=22.248,P=0.000)。3术后疼痛视觉模拟评分。不同时间点间术后疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义(F=264.972,P=0.000)。2组术后疼痛视觉模拟评分的组间差异总体上有统计学意义(F=6.399,P=0.039)。进一步比较显示,术后第1天2组术后疼痛视觉模拟评分的差异无统计学意义[(6.20±1.03)分,(6.10±0.99)分,t=0.221,P=0.828)];术后第7天、第14天,2组术后疼痛视觉模拟评分比较,组间差异有统计学意义[(3.70±1.06)分,(2.70±0.82)分,t=2.333,P=0.031;(2.00±0.82)分,(1.30±0.48)分,t=2.357,P=0.030];时间因素与分组因素存在交互效应(F=12.662,P=0.024)。结论:在胸腰椎骨折患者术后早期应用自拟骨伤复元汤,能够提高血浆白介素-2的含量,降低纤维蛋白原的含量,有效缓解患者的疼痛。

心理护理在神经外科择期手术护理中的作用分析

目的:分析心理护理在神经外科择期手术护理中的作用。方法:将64例于神经外科接受手术治疗的患者随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,而观察组给予有效的心理护理,分别于入院时和出院前填写"Zung焦虑自评量表(SAS)",比较两组SAS评分。结果:出院前观察组SAS评分显著低于入院时与对照组出院前(P<0.05)。结论:有效心理护理措施有助于消除择期手术患者紧张、焦虑的不良情绪,改善护患关系,提高了护理质量。

低位直肠癌患者围手术期的观察与护理

目的:探讨直肠癌患者围手术期的护理。方法:总结41例低位直肠癌围手术期患者的护理,术前充分进行肠道准备,做好心理护理、饮食指导及营养支持;术后密切观察病情变化,做好饮食、管道的护理,特别是结肠造口患者造口的护理,积极采取有效措施预防并发症的发生。结果:41例患者均未发生并发症,顺利康复。结论:对于低位直肠癌患者加强围手术期系统的护理,能提高患者生活的信心和生存的质量。

桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床研究

目的:观察桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床疗效。方法:将2009年1月-2012年1月本院收治的90例老年放化疗患者,随机分为观察组和对照组。观察组45例,患者放化疗期间同时应用桂枝芍药汤治疗;对照组45例,给予单纯放化疗。观察两组患者生活质量变化及骨髓抑制情况。结果:观察组生活质量下降率为11.11%,对照组为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨髓抑制发生率为46.67%,对照组为82.22%,观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝芍药汤能够防治肿瘤患者放化疗所致的骨髓抑制,并且减少放化疗引起肿瘤患者的生活质量下降。

康复新液预防褥疮的疗效观察

目的:探讨康复新液预防褥疮的临床疗效。方法:对本院2010年5月-2012年5月所收治的术后患者146例平均分成对照组和治疗组,进行褥疮预防护理实践研究。结果:对照组73例中有9例产生褥疮;治疗组73例患者中,只有1例产生褥疮。结论:康复新液预防褥疮的发生非常简便、经济、且效果显著,值得不断进行推广研究。

超声骨刀在椎间孔镜下髓核摘除术中的应用

目的:探讨应用超声骨刀进行椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法:腰椎间盘突出症患者28例,随机分为2组,观察组12例,对照组16例。2组患者均采用椎间孔镜下髓核摘除术治疗,观察组术中应用超声骨刀,对照组术中不应用超声骨刀。观察2组患者手术时间、术中出血量、椎间孔成形时间及症状缓解、功能恢复和并发症发生情况。结果:观察组12例患者均顺利完成手术;对照组中3例患者因疼痛刺激未完成手术,经患者及家属同意后改行其他术式。观察组手术时间、术中出血量及椎间孔成形时间均少于对照组[(33.75±3.19)min,(53.88±2.73)min;t=17.954,P=0.001;(16.33±2.39)m L,(22.00±3.74)m L;t=4.582,P=0.020;(12.42±3.00)min,(30.06±4.39)min;t=11.964,P=0.002]。手术前后各时间点间JOA下腰痛评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=663.032,P=0.001);2组间JOA下腰痛评分比较,差异有统计学意义,存在分组效应(F=14.154,P=0.001);术前2组间JOA下腰痛评分比较,差异无统计学意义[(7.86±1.48)分,(7.94±1.24)分;t=0.638,P=0.610];术后第1天、第3天、第7天、1个月及6个月,2组间JOA下腰痛评分比较,观察组均高于对照组[(12.38±1.98)分,(9.41±2.47)分,t=3.081,P=0.005;(15.81±2.40)分,(11.47±3.70)分,t=4.109,P=0.001;(20.32±3.75)分,(18.87±4.21)分,t=2.649,P=0.018;(26.50±4.12)分,(25.11±3.72)分,t=2.561,P=0.019;(28.41±7.53)分,(27.79±8.48)分,t=2.219,P=0.043];时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.627,P=0.594)。2组患者均无神经根、硬膜囊损伤及椎间隙感染等并发症发生。结论:在椎间孔镜下髓核摘除术中应用超声骨刀,可明显缩短手术时间和椎间孔成形时间、减少术中出血量,更有利于症状缓解和腰椎功能恢复。

升阳除湿法治疗功能性腹泻40例观察

2005年2月～2005年12月，我们用升阳除湿法治疗功能性腹泻40例，疗效较好，总结如下。