CO_2促缺血下肢侧支循环建立的实验研究

目的:观察经股动脉主射CO2对兔缺血下肢侧支循环形成作用。方法:采用新西兰大白兔,建立兔急性下肢缺血模型。将模型兔分成两组,实验组10条,每日经股动脉注射95%的CO2(2ml/kg);对照组6条,每日只注射与实验组等量的肝素生理盐水,共20d,20d后行血管造影、病理、免疫组化染色检查,评价各组侧支血管形成状况。结果:实验组较对照组动物下肢缺血部位新生血管明显增多,侧支循环形成。结论:CO2能加速扩张下肢动脉侧支血管,加速缺血区动物侧支循环的建立,增加下肢缺血区微血管的密度,改善缺血区的血液供应,并有效的保护下肢功能。

鼻内镜下治疗鼻出血的临床研究(附300例分析)

目的:探讨鼻内窥镜下治疗鼻出血的疗效。方法:行鼻内镜下检查和治疗鼻出血患者300例。结果:1次治愈270例,治愈率90.0%,2次治愈20例,治愈率6.7%。随访3个月以上,未见鼻出血复发。结论:鼻出血的治疗关键视明确出血的原因,找到出血部位。鼻内镜下检查出血点,具有视野清晰,操作简便,痛苦小,见效快,无不良反应等优点。

鼻内窥镜鼻窦手术200例疗效观察

目的探讨鼻内窥镜鼻窦手术的临床疗效。方法 200例中男110例,女90例,年龄7～78岁,平均36岁,行鼻内窥镜下Messer klinger术式鼻窦手术。结果随访半年以上186例,治愈169例(84.5%),好转26例(13.0%),无效5例(2.5%),总有效率(97.5%)。结论鼻内窥镜鼻窦手术中对粘膜的取舍应根据炎症情况决定,要遵循微创的原则。同时还要明确术后随访处理是治疗鼻窦炎的重要阶段,也是鼻内窥镜手术的延续。

营养支持疗法对喉癌患者术后的影响

目的:探讨营养支持疗法对喉癌患者术后康复的影响。方法:随机将216例喉癌患者分为两组,实验组116例给予匀浆膳食,对照组100例给予混合奶,均采用硅胶鼻胃管每日鼻饲5-6次,检测术前、术后7、15d各项营养指标,观察咽瘘发生的例数和平均住院日。结果:实验组各项营养指标下降程度明显低于对照组,实验组平均住院日比对照组缩短12d。两组咽瘘发生率差异有统计学意义(P<0．05)。结论:喉癌患者术后采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜,合理的营养支持可降低咽瘘发生率,缩短平均住院日,减少治疗费用。

不同皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的效果

目的探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果。方法选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象。根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例。对照组采用传统皮瓣制定方法修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处。结果研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05)。研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05)。结论游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果。

锁孔技术治疗鼻窦炎的临床研究

目的:探讨锁孔技术治疗鼻窦炎的疗效。方法:利用锁孔技术行鼻窦炎手术252例,与常规方法比较疗效。结果:两组上颌窦口闭锁、额窦口闭锁、蝶窦口闭锁及筛房黏膜完全上皮化(3个月)差异均有统计学意义,锁孔技术组好于常规方法组。结论:我们在熟练掌握鼻内镜外科技术的过程中,应将微创理念贯穿于疾病的诊治始终。

鼻窦进路行眼眶骨折复位45例报告

目的探讨鼻窦进路行眼眶骨折复位的疗效。方法采用上颌窦根治入路和鼻内镜下筛窦入路行眼眶下壁和内壁骨折的手术治疗。结果45例(45眼)中40例无复视及眼球凹陷,效果较满意。5例因眼外肌不同程度的损伤而影响效果。结论鼻窦进路行眼眶骨折复位有明显的优越性。

经鼻内窥镜视神经管减压术

目的 :探索治疗视神经外伤的手术方法。方法 :为视神经外伤 8例行经鼻内窥镜视神经管减压术。结果 :8例中 5例从术前的无光感 ,眼前手动到术后的视力 1 0 ,3例由术前的无光感到术后视力 0 3。术后随访 3～ 11个月无颅内出血 ,脑脊液鼻漏、感染等并发症。结论 :只要掌握经鼻内窥镜视神经管减压术的适应证及操作熟练 ,可获得良好的效果。