2012年文祖镇儿童健康状况调查分析

随着国家医药卫生体制改革的进一步深化,国家对农村儿童的健康状况愈加关注。2011年9月21日卫生部正式发布《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》。对妇女儿童健康状况、妇幼保健的服务状况、妇幼卫生事业发展做了详细的论述。为了连续动态地观察和掌握儿童的健康状况和体格发育的现状及变化趋势,

胎儿消化道先天性发育异常的超声诊断价值

目的:以观测分析超声图像的方法提示胎儿消化道先天性发育异常,探讨胎儿消化道先天性发育异常的临床诊断价值。方法:2005年1月～2010年1月在产科超声检查中发现的有胎儿消化道图像异常的患者,以及尸检、新生儿中发现的患者,共14例。孕妇排尿后取仰卧位,按产前常规检查胎儿,观察胎儿体位,测量双顶径、胎盘、观察胎儿颅脑、胸腹腔、脏器四肢等对胎儿消化道先天性发育异常将探头多平面、多角度进行仔细检查,必要时隔日检查。结果:14例中19～28周8例,29～34周4例,35周及以上2例。单纯消化道图像异常9例,消化道伴发其他图像异常5例,引产后证实;羊水量显示过多8例,偏多5例,无羊水1例;2例经尸解证实。结论:依据人体解剖、病理生理特征,借鉴临床相关检查方法,建立起自己独有的检查分析方法,不同部位的声像图特征、变化规律,提示相应的结论。

中成药处方不合理应用分析及干预措施

目的 探讨中成药处方不合理应用分析及干预措施。方法 选择我院2014年4月-2016年5月门诊开出1 425份中成药处方,回顾性分析这1425份处方的情况,就处方不合理应用的数量进行统计。结果1425份处方中,共计有34份处方存在不合理应用的问题,导致处方使用不合理的原因主要是未按照辨证论治、与中成药联用不合理、滥用滋补性中成药等因素造成。结论 中成药的应用存在一定的不合理现象,因此在实际的用药过程中应注重多环节的质量控制。

腹腔镜下局部应用甲氨蝶呤联合米非司酮口服治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术时局部应用甲氨蝶呤联合米非司酮口服的临床疗效。方法将2008年6月～2010年6月106例确诊为输卵管妊娠未破裂型的患者随机分成两组:A组53例腹腔镜下常规输卵管妊娠保守性手术,立即行单次肌注甲氨蝶呤(MTX)50mg;B组53例腹腔镜下常规输卵管妊娠保守性手术后局部注射MTX 20mg,术前口服米非司酮150mg,3d后再行手术。术后口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d。观察术后持续性异位妊娠(PEP)发生率、血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平变化、输卵管通畅情况。结果 A组PEP发生率为9.43%,B组为1.89%,A组明显高于B组(P<0.05);B组hCG水平在术后3d、5d、7d及9d均低于B组(P<0.05):A组手术侧通畅率79.2%,B组92.5%,A组输卵管通畅率低于B组(P<0.05)。结论腹腔镜下局部应用MTX联合米非司酮口服是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的适宜选择。

中药房规范化管理的有效措施

中药是我国的传统治疗药物,至今有着几千年的历史,中药是中医治病基础,中药房的工作较之西药房更有其特殊性,中药的调剂是一项操作性、技术性、学术性较强的工作,中药剂量的准确,药材质量的优劣均可对治疗效果产生直接的影响,因此,加强医院中药房的规范化管理,提高中药房人员的整体素质,是确保患者用药安全的重要保证。笔者对目前中药房管理的不足之处进行分析,提出医院中药房规范化管理的有效措施,以保证患者临床用药安全,同时加强中药房规范化管理对提升医院医疗服务水平,提高医院的竞争力具有积极的意义。

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折97例临床研究

目的:研究锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的近期和远期疗效。方法:选取桡骨远端不稳定骨折患者97例,取桡骨远端掌侧入路,自掌长肌腱桡侧进入,于桡骨的中外侧线上切断部分旋前方肌,显露骨折端及移位的骨块。直视下整复骨折,复位困难可于相应背侧切口协助复位,牵引结合撬拨,矫正桡骨干骺端畸形,恢复关节面平整,恢复桡骨茎突高度、桡骨长度、掌倾角、尺偏角,恢复关节面解剖位置,安放长度合适的T型锁定加压钢板。锁定螺钉行远端骨折块固定。依据患者手术伤口的疼痛耐受程度,进行早期恢复性锻炼。结果:术后平均掌倾角11.4°±5.1°,平均尺偏角16.7°±3.2°,桡骨短缩、腕关节脱位情况均得以纠正。固定无松动,骨折无再移位,无感染、无肌腱神经损伤。结论:锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折近期及远期疗效均较满意。

出血性输卵管炎误诊为宫外孕1例临床分析

提高对出血性输卵管炎的认识,综合分析患者的病因、临床特点和实验室及辅助检查结果,掌握出血性输卵管炎的诊断要点,减少不必要的手术治疗。

新生儿听力筛查的临床观察

据有关资料统计显示，我囤2300多万听力残疾患者中，7岁以下儿童8万之多。目前我国也已经在全国大部分地区开展了新生儿听力筛查工作。

联用吉西他滨与CHOP化疗方案治疗T细胞淋巴瘤的效果探析

目的 :探讨联用吉西他滨与CHOP化疗方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+强的松)治疗T细胞淋巴瘤的临床效果。方法 :对近年来我院收治的98例T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,甲组中有44例患者,乙组中有54例患者。我院又根据乙组患者T细胞淋巴瘤的分期将其分为早期组和中晚期组,早期组中有30例患者,中晚期组中有24例患者。我院对甲组患者使用CHOP化疗方案进行治疗,对乙组患者联用吉西他滨与CHOP化疗方案进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果。结果 :两组患者在接受治疗后,乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者不良反应的发生率相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。乙组中早期组患者治疗的总有效率明显高于中晚期组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用吉西他滨与CHOP化疗方案治疗T细胞淋巴瘤的临床效果显著,且对早期T细胞淋巴瘤的治疗效果更佳。

头晕或眩晕患者TCD分析

目的分析头晕、眩晕患者的颅内外血管狭窄的发生率及与高血压、糖尿病的关系．方法通过TCD监测985例以头晕、眩晕症状就诊的患者。

胎儿唇腭裂畸形的超声探讨

目的:探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值。方法:采用B超及彩超对6 545例孕20周以上妇女进行了检查。结果:共发现唇腭裂畸形胎儿10例漏诊2例,检出率83.3%。结论:胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现,单纯腭裂及唇裂和并腭裂时声像图难以直接显示腭裂。