距骨骨巨细胞瘤伴囊性变1例

女,17岁.以左踝关节疼痛伴活动受限10个月余为主诉入院.患者于10个月前不慎扭伤,致左踝关节间断性钝痛,在当地卫生院行X线检查未发现异常（具体X线及诊断结果不详）,并给予＂针灸、拔火罐＂处理,症状未明显缓解,后在家自行以中草药、膏药外敷（具体不详）,效果不佳.

83例胸腰椎脊柱骨折患者的临床治疗分析

目的评价胸腰椎脊拄骨折不同内固定技术的疗效。方法回顾性分析83例胸腰椎脊柱骨折患者的临床资料,按治疗方式分为观察组(微创组)42例和对照组(传统组)41例。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量情况明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小,效果明显,值得推广应用。

两种不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析。结果两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路。

分析Pilon骨折的微创固定和显微修复的临床疗效

目的探索应用微创固定与显微修复治疗Pilon骨折的临床效果。方法抽取2016年5月至2017年10月于本院行MIPPO术治疗的35例Pilon骨折患者作为研究组,抽取2015年1月至2016年6月于本院行内固定术治疗的40例Pilon骨折患者作为对照组,对照组患者行传统切开复位钢板内固定术治疗,研究组患者行关节镜下撬拨复位以及微创经皮钢板固定术(MIPPO)治疗,术后随访统计两组患者并发症情况以及骨折愈合时间,并利用Mazur踝关节功能量表评估治疗效果。结果研究组治疗效果优良率(82.86%)明显优于对照组(60%),骨折愈合时间显著(14.65±1.05)周,少于对照组(20.50±1.65)周,术后随访期间研究组患者并发症发生率仅为5.71%,显著低于对照组(28.57%),差异显著,P<0.05。结论显微修复结合微创固定治疗Pilon骨折,能够有效有效促进骨折部位愈合,减少术后并发症发生,治疗效果显著。

关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期KOA患者的疗效观察

目的分析关节镜下不同手术方法治疗不同分期的膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床效果。方法收治的KOA患者157例随机分为A组78例和B组79例,A组采用关节镜下有限清理术、B组采用关节镜下广泛清理术,比较两种手术方法治疗KOA患者的临床效果。结果 A组患者的手术时间、术后恢复时均显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.01);K-L分级为Ⅰ级、Ⅱ级的患者,术后1个月、6个月及末次随访A、B组患者的Lysholm评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);K-L分级为Ⅲ级的患者,B组末次随访的Lysholm评分显著的高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时A组患者的膝关节功能优良率(51.28%)与B组(56.96%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1、6个月及末次随访VAS评分较术前均显著降低(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术与关节镜下广泛清理术治疗KOA患者均具有较好的效果,有限清理术具有手术时间短、恢复快的特点,广泛清理术对K-L分级Ⅲ级的患者效果更好。

中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将80例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例,对照组单纯应用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

经皮椎体成形术与保守治疗对老年脊柱骨质疏松骨折疗效比较

骨质疏松脊柱压缩骨折常见于老年人群中,目前仍缺乏特效的治疗手段以真正减轻病痛,提高患者的生活质量。保守治疗卧床时间长,并发症多,易加重骨质疏松,常遗留后背痛及后凸畸形,使得患者的生活质量降低。经皮椎体成形术是通过椎弓根途径或椎弓根外途径经体表穿刺进入椎体,向椎体内注入骨水泥或骨材料从而稳定椎体并增加其强度和刚度,从而减轻疼痛,恢复部分椎体高度的一种微创技术,被认为是治疗老年脊柱骨质疏松骨折的首选治疗方法[1]。