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让互认检查更权威——佛山市第一人民医院检验科实施国家实验室认可案例研究
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作者 李炜煊 程江 《中国医院院长》 2006年第21期49-53,共5页
执行团队 佛山市第一人民医院检验科 深圳市康达信医院管理顾问有限公司
关键词 医院检验科 国家实验室认可 佛山市 案例 权威 检查 医院管理 深圳市
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2020—2022年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测 被引量:1
2
作者 余建洪 张肃川 +3 位作者 陈喻 华浩东 韦英 李健 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期110-119,共10页
目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国... 目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断结果。结果共分离出临床菌株13324株,其中革兰阴性菌占69.6%,革兰阳性菌占30.4%。前五位分离菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为24.1%和73.0%。耐利奈唑胺屎肠球菌和粪肠球菌的检出率分别为2.1%和12.4%,分离出1株耐万古霉素的屎肠球菌。脑脊液中分离的4株肺炎链球菌均为青霉素非敏感菌株,未检出非脑脊液来源耐青霉素肺炎链球菌。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的检出率为12.3%。而耐碳青霉烯类大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率低,分别为1.1%和2.9%。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率逐年增加;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物耐药率明显高于铜绿假单胞菌,耐碳青霉烯类菌株检出率分别为41.9%和6.9%。未分离出耐头孢噻肟的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。结论临床分离菌以革兰阴性菌为主,常见分离菌的耐药率呈现平稳或略有降低的特点。然而,耐利奈唑胺粪肠球菌和耐阿莫西林/克拉维酸流感嗜血杆菌检出率明显升高,应加强医院感染防控措施和抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感试验 多重耐药菌 合理用药
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2018年—2020年杭州市第一人民医院儿科社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析 被引量:6
3
作者 韩晗 郑绪阳 +2 位作者 俞珍惜 金优萍 张卫英 《浙江中西医结合杂志》 2021年第2期168-172,共5页
社区获得性肺炎(community acqiured pneumonia,CAP)是儿童期最常见的呼吸系统感染性疾病,也是儿童住院治疗的最常见原因,引起儿童CAP的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等,但细菌仍是CAP患儿最主要的病原体[1-2]。近... 社区获得性肺炎(community acqiured pneumonia,CAP)是儿童期最常见的呼吸系统感染性疾病,也是儿童住院治疗的最常见原因,引起儿童CAP的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等,但细菌仍是CAP患儿最主要的病原体[1-2]。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,儿童CAP的病原菌及耐药性也在发生变迁[3-4]。了解儿童CAP的细菌谱及耐药性变化,有利于指导医生早期合理应用抗生素治疗。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原菌 耐药性 痰培养 儿童
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戮力同心,让新型冠状病毒无处遁形——阳市第一人民医院检验科战疫侧记
4
作者 王裔雄 《中华医学信息导报》 2020年第6期19-19,共1页
2020年注定是不平凡的一年。在人们即将庆祝农历新年时,突出如其来的一场新冠肺炎疫情让所有的美好戛然而止,留给人们无尽的伤感和悲痛!而在这样一个艰难的时刻,有一群人却不畏生死,克难奋进,勇敢地帮助人们同病魔作斗争,他们,就是我们... 2020年注定是不平凡的一年。在人们即将庆祝农历新年时,突出如其来的一场新冠肺炎疫情让所有的美好戛然而止,留给人们无尽的伤感和悲痛!而在这样一个艰难的时刻,有一群人却不畏生死,克难奋进,勇敢地帮助人们同病魔作斗争,他们,就是我们的白衣天使——最美的逆行者!而在这群人当中,有一个特殊的医疗群体,他们不像医护那般冲锋在前,却也在这场没有硝烟的战争中默默付出。 展开更多
关键词 市第一人民医院 检验科 无处遁形 白衣天使
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襄阳市第一人民医院儿科PICU四年病原菌分布及耐药性变迁 被引量:3
5
作者 任瑞平 熊永芳 《中国实验诊断学》 2021年第4期520-524,共5页
儿科重症监护病房(PICU),在危重病救治中发挥着重要作用[1],是降低患儿病死率的生命绿洲。PICU患者由于年龄层次差别大、病情重,常接受侵袭性的操作和治疗,因此造成的医源性感染较普通病房和门诊要多[2-3],或患儿低龄,医师在患者的用药... 儿科重症监护病房(PICU),在危重病救治中发挥着重要作用[1],是降低患儿病死率的生命绿洲。PICU患者由于年龄层次差别大、病情重,常接受侵袭性的操作和治疗,因此造成的医源性感染较普通病房和门诊要多[2-3],或患儿低龄,医师在患者的用药种类和剂量上受到很大的限制,常选择经验性用药,造成常用药的耐药现象严重及发生多重耐药。 展开更多
关键词 市第一人民医院 用药种类 普通病房 PICU 医源性感染 危重病 多重耐药 侵袭性
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安徽省滁州市第一人民医院2014年临床分离菌的耐药性监测 被引量:5
6
作者 谢强 曹明杰 +1 位作者 陈玲 徐添天 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期208-213,共6页
目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,... 目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,占79.6%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为42.7%和87.0%。葡萄球菌属中未见对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺均敏感。未发现对青霉素耐药的肺炎链球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的菌株分别占55.5%、22.2%和35.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率均低于20%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均低于30%。不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药率均大于50%。结论 2014年该院分离的革兰阴性杆菌耐药性严重,应加强对其耐药性监测。 展开更多
关键词 耐药性 多重耐药 泛耐药
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2015年江西抚州市第一人民医院临床分离菌耐药性分析 被引量:3
7
作者 宁长秀 邱锡荣 胡利民 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期171-176,共6页
目的了解江西省抚州市第一人民医院2015年临床分离菌分布及耐药状况。方法采用ATB Reader半自动仪器比色法进行菌种鉴定,纸片扩散法进行药敏试验,参照CLSI 2015年版标准判读结果,WHONET5.5软件进行数据分析。结果该院2015年共收集非重... 目的了解江西省抚州市第一人民医院2015年临床分离菌分布及耐药状况。方法采用ATB Reader半自动仪器比色法进行菌种鉴定,纸片扩散法进行药敏试验,参照CLSI 2015年版标准判读结果,WHONET5.5软件进行数据分析。结果该院2015年共收集非重复临床分离菌1 215株,其中革兰阴性菌858株,占70.6%,革兰阳性菌357株,占29.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的50.0%和84.1%;MRSA对红霉素高度耐药、对四环素和诺氟沙星耐药率均为80.3%,未见耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占52.5%和34.7%;检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌10株。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、美罗培南和妥布霉素的耐药率均低于10%。鲍曼不动杆菌对黏菌素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为2.4%和51.8%,对其他常用抗菌药物的耐药率均在75%以上。结论该院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性仍是临床重要问题,应引起临床高度重视。 展开更多
关键词 抗菌药物 药敏试验 耐药性分析
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2019年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测 被引量:6
8
作者 余建洪 张肃川 +2 位作者 陈喻 张小丹 韦英 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期149-155,共7页
目的了解自贡市第一人民医院2019年临床分离细菌耐药性。方法收集该院2019年临床菌株及药敏结果,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年折点作为细菌药敏的判断标准,采用WHONET5.6及SPSS23软件对数据进行分析统计。结果共分离出4189... 目的了解自贡市第一人民医院2019年临床分离细菌耐药性。方法收集该院2019年临床菌株及药敏结果,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年折点作为细菌药敏的判断标准,采用WHONET5.6及SPSS23软件对数据进行分析统计。结果共分离出4189株,其中革兰阳性菌1301株,占31.1%;革兰阴性菌2888株,占68.9%。排名前5位细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌。分离菌的标本类型以痰液和尿液为主,革兰阳性菌耐药情况:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为23.1%和81.1%,未发现耐万古霉素或利奈唑胺的菌株;肠球菌属中分离出3株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未分离出耐万古霉素的屎肠球菌和粪肠球菌;分离出1株耐青霉素的肺炎链球菌。革兰阴性菌耐药情况:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,耐药率分别为1.1%和3.0%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为39.5%和12.1%;非发酵糖革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率低于鲍曼不动杆菌,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率分别为9.8%和65.8%;流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌多见于儿童,其中产β-内酰胺酶菌株检出率较高,分别为73.4%和97.7%。结论临床分离菌以革兰阴性菌为主,流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌产β-内酰胺酶比率高;同时鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率高,医院感染管理部门应采取相应措施,以减少其流行暴发。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 多重耐药菌
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安徽省滁州市第一人民医院2013年临床分离的革兰阴性杆菌耐药性分析 被引量:3
9
作者 谢强 曹明杰 +1 位作者 王金丽 徐添天 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期67-69,共3页
目的了解安徽滁州市第一人民医院临床分离常见革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理用药提供依据。方法回顾性分析2013年从各类临床标本中分离的革兰阴性杆菌的构成及耐药性。结果 2013年共分离革兰阴性杆菌1 060株,主要为大肠埃希菌、... 目的了解安徽滁州市第一人民医院临床分离常见革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理用药提供依据。方法回顾性分析2013年从各类临床标本中分离的革兰阴性杆菌的构成及耐药性。结果 2013年共分离革兰阴性杆菌1 060株,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,分别占29.3%、22.8%、11.5%、9.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变性杆菌中产ESBL的检出率分别为63.7%、32.2%和28.0%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率均低于30%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占70.9%)对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为25.0%和26.2%。结论 2013年该院分离的革兰阴性杆菌耐药情况严重,应加强对其耐药性监测。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 抗菌药物 耐药性
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安徽滁州市第一人民医院2015年临床分离菌的耐药性监测 被引量:4
10
作者 陈玲 谢强 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期153-158,共6页
目的了解2015年安徽滁州市第一人民医院常见分离菌的临床分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用Micro Scan Walk Away 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2015年共分离病原菌1 499株,其中革兰阳性... 目的了解2015年安徽滁州市第一人民医院常见分离菌的临床分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用Micro Scan Walk Away 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2015年共分离病原菌1 499株,其中革兰阳性菌370株,占24.7%;革兰阴性菌1 129株,占75.3%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为37.0%和86.3%。葡萄球菌中未见万古霉素、达托霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌中粪肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺均敏感,屎肠球菌中检出1株耐万古霉素,检出率为2.8%。肺炎链球菌主要来源于儿科,对青霉素均敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBL的检出率分别为52.9%、30.8%和25.0%,产ESBL株对测试药物的耐药率均高于非产ESBL株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为29.4%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占85.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.0%和64.5%。结论 2015年该院分离的革兰阴性杆菌耐药严重,尤其是碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌检出率较高,应引起重视。 展开更多
关键词 细菌耐药性 超广谱13内酰胺酶 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
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2015~2017年四川省凉山彝族自治州第一人民医院临床分离菌耐药性检测分析 被引量:2
11
作者 陈旭 周文 +2 位作者 王琳 李享宸 陈丽 《中国医药导报》 CAS 2018年第14期163-167,172,共6页
目的分析四川省凉山彝族自治州第一人民医院(以下简称"我院")2015~2017年临床分离病原菌及其耐药性变迁。方法采用全自动微生物鉴定及药敏系统对我院2015年1月~2017年12月临床标本分离的病原性细菌进行鉴定及药敏试验,所有实... 目的分析四川省凉山彝族自治州第一人民医院(以下简称"我院")2015~2017年临床分离病原菌及其耐药性变迁。方法采用全自动微生物鉴定及药敏系统对我院2015年1月~2017年12月临床标本分离的病原性细菌进行鉴定及药敏试验,所有实验数据用WHONET 5.6软件进行分析。结果共分离出病原菌6529株,其中,革兰阴性菌占68.25%,革兰阳性菌占31.75%。革兰阴性菌以大肠埃希菌[1399株(21.43%)]、鲍曼不动杆菌[1017株(15.58%)]、肺炎克雷伯菌[518株(7.93%)]及铜绿假单胞菌[324株(4.96%)]最为常见。革兰阳性菌中前四位细菌分别为金黄色葡萄球菌[782株(11.98%)]、肺炎链球菌[261株(4.00%)]、表皮葡萄球菌[199株(3.05%)]和粪肠球菌[196株(3.00%)]。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株较往年检出率下降,但肺炎克雷伯ESBL菌株检出率稍有上升。鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药问题严重。未发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,但2017年分离出20株(14.49%)万古霉素中介耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌。结论细菌耐药问题依然严重,合理使用抗菌药物、加强细菌耐药监测、隔离消毒等措施需进一步加强。 展开更多
关键词 临床分离菌 耐药性 抗菌药物
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广州市第一人民医院新生儿病区金黄色葡萄球菌毒力基因分布分析 被引量:1
12
作者 王蓉 陈紫茹 +1 位作者 唐露丹 杨潇 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第6期63-66,共4页
目的了解广州市第一人民医院新生儿病区的金黄色葡萄球菌毒力基因的分布情况,揭示其分子流行特征,为进一步建立有效防控措施奠定基础。方法选取2018年6月~2019年4月新生儿病区分离出金黄色葡萄球菌22株,PCR方法检测金黄色葡萄球菌纤维... 目的了解广州市第一人民医院新生儿病区的金黄色葡萄球菌毒力基因的分布情况,揭示其分子流行特征,为进一步建立有效防控措施奠定基础。方法选取2018年6月~2019年4月新生儿病区分离出金黄色葡萄球菌22株,PCR方法检测金黄色葡萄球菌纤维蛋白原结合蛋白(clfa)、胶原蛋白结合蛋白(cna)、纤连蛋白连接蛋白A(fnbpA)、溶血素A,B(hlaA, hlaB)基因、金黄色葡萄球菌A蛋白(spa)基因、mecA基因、表皮剥脱素(eta)基因和中毒性休克综合征毒素(tsst-1)基因。使用四格表资料和R×C表的χ^2检验进行统计学分析。结果 22株金黄色葡萄球菌中,有6株未检测到所选择的9个基因。9个毒力基因中hlaB,eta和tsst-1基因检出率低于10%(分别为9.09%,9.09%和4.55%),随后依次为fnbpA基因(13.64%),mecA基因(27.27%)和cna基因(45.45%)。clfa,hlaA和spa基因检出率最高(分别为68.18%,63.64%和59.09%)不同基因检出率差异具有统计学意义(χ^2=240.21,P=0.000)。clfa+hlaA+spa+cna毒力基因模式检出率最高,占25%,差异具有统计学意义(χ^2=69.607,P=0.000)。结论广州市第一人民医院新生儿病区金黄色葡萄球菌大都携带多个毒力基因,毒力基因检出率较低。 展开更多
关键词 新生儿 金黄色葡萄球菌 毒力基因
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2016-2017年太仓市第一人民医院细菌耐药性监测 被引量:3
13
作者 吴春阳 杨剑虹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期653-660,共8页
目的了解2016-2017年太仓市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法对所有临床分离菌进行鉴定并测试抗菌药物敏感性,依据CLSI 2016年标准判断药敏结果,应用WHONET 5.6进行统计分析。结果 5757株非重复临床分离菌中革兰阳性菌... 目的了解2016-2017年太仓市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法对所有临床分离菌进行鉴定并测试抗菌药物敏感性,依据CLSI 2016年标准判断药敏结果,应用WHONET 5.6进行统计分析。结果 5757株非重复临床分离菌中革兰阳性菌1762株(30.6%),革兰阴性菌3 995株(69.4%)。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为32.4%(223/689)和62.9%(183/291)。葡萄球菌和肠球菌中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中ESBL的检出率分别为49.8%(660/1 324)和25.3%(175/691)。碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌比例为3.9%(100/2 564)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为30.5%(85/279)和21.7%(139/640)。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解本院细菌的耐药性变迁,为院感控制及抗生素合理应用提供科学依据。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 抗菌药物
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2016年安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌耐药性监测 被引量:3
14
作者 徐添天 谢瑞玉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期562-567,共6页
目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409... 目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409株,占28.4%;革兰阴性菌1 032株,占71.6%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为37.5%和83.0%。葡萄球菌中未见对万古霉素、达托霉素和利奈唑胺耐药的菌株。肠球菌中屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺全敏感,检出1株耐利奈唑胺粪肠球菌,检出率为2.6%。肺炎链球菌主要来源于儿科,对青霉素全敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBL的检出率分别为49.1%、24.2%和62.5%,产ESBL株对监测药物的耐药率均高于非产ESBL株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为10.4%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占95.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为79.0%和78.2%。结论 2016年该医院分离的革兰阴性杆菌耐药情况严重,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势,应引起重视。 展开更多
关键词 细菌耐药性 耐甲氧西林葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2018年安庆市第一人民医院细菌耐药性监测 被引量:2
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作者 廖怡 王亚平 +1 位作者 汪萍 李小月 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期589-595,共7页
目的了解安庆市第一人民医院2018年临床分离菌株对抗菌药物的耐药性及敏感性。方法采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药敏试验,药敏结果按2018年临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判读,采用WHONET 5.6软件统计分析。结果2018年共检出96... 目的了解安庆市第一人民医院2018年临床分离菌株对抗菌药物的耐药性及敏感性。方法采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药敏试验,药敏结果按2018年临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判读,采用WHONET 5.6软件统计分析。结果2018年共检出962株细菌,其中革兰阳性菌占22.7%(218/962);革兰阴性菌占77.3%(744/962)。革兰阴性菌如大肠埃希菌占24.9%,分离率最高;然后是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,菌株主要分离于呼吸道和分泌物标本,分别占38.6%和22.6%。对革兰阳性菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各占29.4%和91.3%,尚未检出耐利奈唑胺和万古霉素的葡萄球菌。肠球菌属里的粪肠球菌和屎肠球菌各占29.8%和70.2%,目前还没有分离出对万古霉素产生耐药的肠球菌。产ESBL的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形菌检出率各占其菌种的56.8%、44.2%和5.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍然保持高敏感性,其中肺炎克雷伯菌、肠杆菌属细菌对亚胺培南等碳青霉烯类的耐药率均≤4.8%;铜绿假单胞菌对亚胺培南等碳青霉烯类的耐药率较高,为20.9%,但对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/三唑巴坦、妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素和阿米卡星的耐药率均<25%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素的耐药率为78.9%,对除阿米卡星、米诺环素以外的抗菌药物的耐药率均>65%。结论该院主要临床分离细菌对常用抗菌药物呈现不同程度耐药,应加强医院感控措施,细菌室专业人员应做好细菌耐药监测工作,加强与临床医师的沟通,指导临床合理使用抗菌药物,采取有效措施防治耐药菌株的广泛传播。 展开更多
关键词 药敏试验 耐药性监测 抗菌药物 肠杆菌科细菌
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巩义市人民医院2019至2021年支气管肺泡灌洗液病原学特征分析
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作者 魏喜典 钟燕 +1 位作者 张小娟 胡冬梅 《临床研究》 2023年第1期85-89,共5页
目的回顾分析巩义市人民医院2019至2021年支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学特征及耐药特征,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析巩义市人民医院2019至2021年送检的BALF标本中分离到的277株病原菌的分布情况及药敏结果,采用WHOENT ... 目的回顾分析巩义市人民医院2019至2021年支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学特征及耐药特征,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析巩义市人民医院2019至2021年送检的BALF标本中分离到的277株病原菌的分布情况及药敏结果,采用WHOENT 5.6分析其耐药性。结果本实验共分离出277株病原菌,其中革兰氏阴性菌242株,占87.4%,主要以鲍曼不动杆菌91株(32.9%)、肺炎克雷伯菌56株(20.2%)、铜绿假单胞菌52株(18.8%)、嗜麦芽窄食单胞菌12株(4.3%)为主,BALF标本中革兰氏阴性杆菌鲍曼不动杆菌的耐药率较高,对头孢曲松耐药率为100.0%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、环丙沙星耐药率均>90.0%,对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、阿米卡星、左氧氟沙星、复方新诺明、四环素耐药率均>80.0%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为58.6%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.0%,对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、复方新诺明耐药率均>40.0%;铜绿假单胞菌整体的耐药水平不高,对哌拉西林、氨曲南、亚胺培南、美罗培南耐药率均>20.0%;嗜麦芽窄食单胞菌除天然耐亚胺培南、美罗培南外,对左氧氟沙星、复方新诺明、氯霉素、米诺环素耐药率较低。BALF标本中主要革兰氏阳性菌金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿奇霉素耐药率为100.0%,对红霉素耐药率>80.0%,对苯唑西林、头孢西丁、克林霉素耐药率≥70.0%,对左氧氟沙星、莫西沙星耐药率≥60.0%,对阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、四环素耐药率≥50.0%;肺炎链球菌对复方新诺明、克林霉素、阿奇霉素、红霉素、四环素耐药率为100.0%,,对阿莫西林、头孢呋辛耐药率为50.0%,对青霉素G耐药率为16.7%;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素并无耐药性。结论本院下呼吸道感染病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,且耐药性严重,临床应针对不同的病原菌采用不同的抗菌药物进行治疗,避免出现抗菌药物应用不当诱发的耐药菌株。另外要加强医务人员手卫生、院内环境监测,防止耐药菌在院内的传播。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺泡灌洗液 药敏试验 耐药率
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2013—2018年山西省阳泉市第一人民医院血培养病原菌分布及主要病原菌耐药性分析 被引量:2
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作者 刘菲 《实用医技杂志》 2020年第2期191-193,共3页
目的通过分析我院2013—2018年临床各科室血流感染患者的病原菌分布及主要病原菌抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集我院2013—2018临床各科室血流感染患者的所有病原菌共488株,采用WHONET 5.6软件对病原菌的分布和主... 目的通过分析我院2013—2018年临床各科室血流感染患者的病原菌分布及主要病原菌抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集我院2013—2018临床各科室血流感染患者的所有病原菌共488株,采用WHONET 5.6软件对病原菌的分布和主要病原菌的药敏结果进行分析和耐药率的统计。结果我院血流感染的患者前3位来自重症医学科(14.7%),肾内科(12.7%),心血管内科(8.2%)。分离率最高的前3位细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌,分别为36.9%、9.8%和7.2%。其中大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林高度耐药>80%;对喹诺酮类、四环素类、复方新诺明药物耐药率在30%~70%;对阿米卡星、头孢西丁、含酶抑制剂(如氨苄西林/舒巴坦)、氯霉素等抗菌药物耐药率较低<30%;对亚胺培南和美罗培南高度敏感,无耐药株。相对于大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢类及喹诺酮类药物保持较高的敏感性。占革兰阳性病原菌首位的表皮葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素G、复方新诺明呈高度耐药,未检出利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药株。结论综合6年来我院血流感染数据分析,我院血流感染以革兰阴性菌为主,耐药情况不容乐观,临床应加强血培养送检,并根据药敏结果合理选用抗菌药物,避免耐药菌增加。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性
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基层医院检验科的管理 被引量:3
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作者 谭云昌 吴穷 《检验医学与临床》 CAS 2007年第10期1013-1014,共2页
关键词 基层 检验科 管理
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医院检验科战略管理初探 被引量:3
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作者 王云 周雪涛 黄健 《医学信息(下旬刊)》 2011年第9期334-334,共1页
随着大众健康意识水平的提高,以预防为先导的健康理念逐步被人们思想所接受.预防只是一种手段,只能降低某些疾病或疫情发生的概率,而不能从根本上杜绝疾病的发生;因而,疾病的早期诊断,早期治疗对提高医疗质量就显得尤为重要.检验医学作... 随着大众健康意识水平的提高,以预防为先导的健康理念逐步被人们思想所接受.预防只是一种手段,只能降低某些疾病或疫情发生的概率,而不能从根本上杜绝疾病的发生;因而,疾病的早期诊断,早期治疗对提高医疗质量就显得尤为重要.检验医学作为临床诊疗的基础学科,与各临床学科的交叉程度最为广泛,关系结合程度最为密切,在疾病的早期诊断,疾病发病原因等诸方面发挥了很大的作用,加强检验科战略管理,更好地为临床诊疗服务,是我们努力的方向. 展开更多
关键词 检验科 战略管理 检验医学
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检验科微生物室的医院感染隐患及防护对策分析 被引量:5
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作者 范永兴 《临床检验杂志(电子版)》 2018年第2期288-289,共2页
目的探究检验科微生物室的医院感染隐患以及防护对策。方法对我院2016年1月-2017年10月期间所有医务人员的感染情况进行统计与分析。对检验科与其他科室的感染率进行比较,分析检验科感染的原因,并且对检验科微生物室存在的感染隐患进行... 目的探究检验科微生物室的医院感染隐患以及防护对策。方法对我院2016年1月-2017年10月期间所有医务人员的感染情况进行统计与分析。对检验科与其他科室的感染率进行比较,分析检验科感染的原因,并且对检验科微生物室存在的感染隐患进行探讨,结合分析结果制定有效的防护对策。结果在本次研究中,我院的总感染率为4.2%,感染主要分布在三个科室:检验科、呼吸科以及消化科。其中,检验科的感染率为36.5%,呼吸科的感染率为13.9%,消化科的感染率为11.2%,其他科室的感染率仅为1.2%。检验科的感染率显著高于呼吸科、消化科以及其他科室,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在检验科中,感染的来源主要是病菌感染和仪器污染。结论为了有效防止医院医务人员出现感染,应该要加强安全管理,严格落实好各项安全制度。对于感染率最高的检验科,针对存在的感染隐患,要不断加强检验科室的清洁消毒,不管是工作人员还是仪器设备,都应该要时刻落实好清洁消毒工作,提升防护水平,降低感染率。 展开更多
关键词 检验科 微生物室 医院感染隐患 防护措施
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