促红细胞生成素缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究

目的研究早期全身使用促红细胞生成素（EPO）对蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的作用并探索其作用机理。方法将30只雄性新西兰白兔按照随机数字表法等分为5组：（1）空白组；（2）对照组；（3）SAH组；（4）SAH＋安慰剂组；（5）SAH＋重组人促红细胞生成素（rHuEPO）组。后三组采用枕大池注血法建立兔SAH模型-注血后48h采用灌注固定法处死动物，留取基底动脉标本。通过测定基底动脉血管横截面积判断有无CVS，并用原位细胞凋亡检测法（TUNEL）检测血管内皮细胞凋亡情况。结果基底动脉横截面积测定的结果提示空白组和对照组．SAH组和SAH＋安慰剂组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：SAH组和SAH＋安慰剂组较空白组和对照组明显缩小，差异有统计学意义（P〈0．05）：SAH＋rHuEPO组较SAH组和SAH＋安慰剂组明显增大，差异有统计学意义（P〈0．05），但小于空白组和对照组．TUNEL染色显示SAH＋rHuEPO组血管内皮细胞凋亡程度较SAH组和SAH＋安慰剂组减轻，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期全身使用rHuEPO能减少兔SAH模型基底动脉血管内皮细胞凋亡并部分缓解CVS。