两种颈部旋转手法“咔嗒”声的比较研究

为提高颈部旋转手法的准确性，应用定向式微型麦克风记录两组患者在施颈部旋转手法作用时发出的“咔嗒”声。结果表明，颈部旋转手法主要作用在旋转侧，只有少部分是作用在旋转的对侧。定点旋转复位法作用范围小，作用点相对集中；端提旋转复位法作用的节段较多，作用点相对分散。说明旋转手法主要作用在旋转侧，并非旋转的对侧；端提旋转复位法作用范围较广，对上颈段病变的疗效较好；而定点旋转复位法作用范围较为局限，适用于下颈段病变；旋转时“咔嗒”声的出现，预示着关节运动达到了极限。

定点引伸手法对颈椎髓核内压力的影响

目的：研究定点引伸手法对颈椎髓核内压力的影响，以优化颈部推拿手法。方法：在定点引伸手法的作用下，利用生物材料实验机和压力传感器对６例新鲜尸体颈椎髓核内压力的变化进行观察。结果：以小重量缓慢拔伸时，颈椎髓核内压力稍有下降，但差异无显著性（Ｐ＜００５）。以较大重量在短时间内拔伸时，髓核内压力明显下降（Ｐ＜００５）。维持该重量拔伸时，髓核内压力仍持续缓慢下降；复位后髓核内压力在一段时间内仍保持在较低水平。结论：定点引伸手法可使颈椎髓核内压力明显降低，由于无旋转动作，因而可避免因旋转所造成的颈部损伤。

寰齿关节退行性变及其与枕颈痛的关系

目的：确定寰齿关节退行性改变与枕颈痛的关系。方法：随机对５４例患者的寰齿关节进行ＣＴ扫描评价，分析退变程度与枕颈痛之间的关系。并观察６０例寰椎骨性标本寰齿关节面的增生情况。结果：枕颈痛与寰齿关节退变的程度密切相关（Ｐ＜０．０５），年龄大于４０岁者枕颈痛的发生率随之增加。