功能性消化不良患者体表胃电参数与血胃肠激素变化的关系

目的探讨功能性消化不良(FD)患者体表胃电变化与血浆胃肠激素变化的关系以及胃肠激素在 FD 发病中的可能作用及其临床意义。方法对58例 FD 患者与15例健康对照者进行体表胃电图检测;应用放免法测定患者空腹血浆胃动素、生长抑素及胆囊收缩素含量;观察20例 FD 患者西沙比利治疗前后胃电图(主频和振幅)及血浆胃肠激素变化。结果 FD 患者体表胃电参数示主频(Fp)与平均振幅(Ap)均较对照组降低(P<0.01);FD 患者基础血浆胃动素(MTL)低于对照组(p<0.01),胆囊收缩素(CCK)与生长抑素(SS)均高于对照组(P<0.01);FD 患者胃电参数 Ap 和 Fp 与 MTL 呈正相关(p<0.01),与 CCK 及 SS 呈负相关(p<0.01);西沙比利治疗后 Ap 及 Fp 提高,MTL 上升。总有效率90％(18/20)结论功能性消化不良患者体表胃电变化与血浆胃动素降低,胆囊收缩素和生长抑素增高相关。胃肠激素可能参与了功能性消化不良的发病或病理生理过程。

国产奥美拉唑与兰索拉唑对消化生溃疡临床症状改善的对照分析

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑(Lan)均为质子泵抑制剂(PPI)，能选择性地抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节，达到治疗消化性溃疡的目的。两药分别山瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产。治疗消化生溃疡(PU)的疗效肯定。目前，国内已有几家制药厂研制生产了Ome及Lan。我们于1996年9月～1997年3月。将汕头滨制药厂生产的Ome及Lan运用于PU的治疗．以观察两药对PU临床症状的改善情况及给药方法，取得了较好的效果。现将结果总结分析如下。

国产奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化性溃疡的近期疗效观察

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑(Lan)均为质子泵抑制剂(PPI)，能选择性地抑制胃胃壁细胞的H+-K+-ATP)酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节。两药分别由瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产，治疗消化性溃疡(PU)的疗效肯定。目前，国内已有几家制药厂研制生产了Ome及Lan。我们于1996年9月～1997年3月，将汕头滨制药厂生产的Ome及Lan运用于PU的治疗，以观察其近期疗效，取得了较好的效果。现将结果总结分析如下：

国产奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化性溃疡的近期疗效观察

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑（Lan）均为质子泵抑制剂（PPI），能选择性地抑制胃壁细胞的H^+—K^+—ATP酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节。两药分别由瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产，治疗消化性溃疡（PC）的疗效肯定。

21世纪我国消化病学发展战略的若干思考

就 2 1世纪消化病的研究与发展的方向和展望 ,从宏观调控与哲学思想方面提出了如下几个措施 :预防为主 ,人文社会为本 ;加强基础研究 ,充分利用科技成果 ;突出重点 ,循序渐进 ;促进中西医结合 ,充分利用和研究中医药的临床疗效 ;重视人才培养 ,提高梯队素质。

西沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察

作者对36例功能性消化不良(FD)患者进行西沙比利试验治疗,另外随机选择10例作为对照。结果表明反流型、运动紊乱型FD效果明显;而溃疡型FD效果较差,其中有2例在服药后腹痛加重,改为5mg后,腹痛缓解。该药的总有效率为83.3％,效果良好者达79％。本文结果提示,西沙比利对全胃肠道的作用优于吗丁啉。

潜源性消化道出血诊断

消化道出血病因中,无论是上消化道或下消化道,成人或小儿,经常规的X线钡剂检查摄片、胃镜、肠镜等检查,一时得不到确诊,均称为潜源性.但通过全面收集病史,详细的体格检查,密切观察病情变化,必要时运用辅助检查手段,潜源性出血亦可查明其病因.国内外学者报道,不明原因消化道出血占5%～10%左右[1].

16例隐源性消化道出血的病因和诊断分析

消化遭出血虽是一种常见的临床痰病，但病因复杂且病变可能涉及的脏器组织种类较多，诊断时仍需慎密考虑。尽管现代诊断技术有了很大的发展，但仍然有一部分病人通过常规检查难以明确诊断，这类消化道出血通常被称为隐源性消化道出血(Occult Gastrointestinal Hemorrhage，OGtt)。由于这类患者起病隐袭，诊断困难，治疗上往往很棘手并常导致致误病情。本文通过对16例经手术证实的此类患者的病因和诊断方法的分析。以期提高对这类疾病的正确认识。

立止血治疗上消化道出血的疗效观察

立止血(Rcptilase，Batroxobin)是近年来在国内外被广泛应用于多种出血性疾病的一种高效、速效、长效及安全、方便的止血药．因而得到了广大医务人员、患者的高度评价。众所周知．上消化道出血是内科常见的主要危重急症之一．来势凶猛，病死率高．虽然临床常规应用止血剂繁多，

肝硬化门脉高压的内科治疗进展

门脉高压致上消化道出血是肝硬化晚期严重并发症之一，其中食道一胃底静脉曲张破裂出血约占80%，其次是胃肠道粘膜病变引起的出血，现统称为门脉高压性胃病(PHG)。近年来有关门脉高压内科治疗的研究和报道颇多，进展迅速．许多新药，新技术不断用于临床，取得了显着疗效．

三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 为探讨三九胃泰对消化性溃疡的治疗作用和根除幽门螺杆菌的效果，南方医院和北京医科大学第一附属医院同时进行随机对照临床研究。方法 132例消化性溃疡病人随机分为三组，治疗组(A组)三九胃泰2．5g+雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid；对照组1(B组)铋剂220mg+雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid；对照组2(C组)雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid。以上药物服2周后停用抗生素，余药服满6周疗程结束，第7周复查胃镜和(或)呼气试验。其中A组78例，B组3l例，C组23例。结果 三组病人症状缓解率相似，A、B、C组溃疡愈合率分为85．1％，83．9％，82．6％(无显著差异)，溃疡S2期获得率分别为64．0％、61．5％或43．5％，(A、B组均高于C组)。Hp根除率分别为74．2％、73．3和52．6％。三组均无明显副反应发生。结论 雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S期获得率增加。同时幽门螺杆菌根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显副作用。

第二届中日消化系肿瘤研讨会及征文通知

由中华医学会广东分会和第一军医大学南方医院全军消化内科研究所共同主办的第二届中日消化系肿瘤学术研讨会定于2001年12月7～10日于广州市举行。本次研讨会将邀请日本消化道肿瘤专家及国内知名专家前来对国内外消化道肿瘤诊治进展作专题报告,同时针对消化道肿瘤诊治热点进行研讨,以提高我国消化道肿瘤诊治水平,促进中日两国在消化道肿瘤诊治领域的学术交流。

双歧杆菌诱发实验性大肠癌凋亡的电镜观察

本文以大肠癌裸鼠移植瘤为动物模型，用透射电镜观察了青春型双歧杆菌对移植瘤超微结构的影响。结果表明：双歧杆菌经荷瘤鼠腹腔注射后能诱导多量大肠癌细胞凋亡，凋亡早期的细胞主要表现为核染色质浓缩边聚；中期为核膜破裂，胞核崩解，凋亡小体形成；晚期主要为邻近活细胞吞噬凋亡小体。提示双歧杆菌诱导大肠癌细胞程序化死亡可能是其抑瘤机制之一。

双歧杆菌的全肽聚糖对裸鼠腹腔巨噬细胞产生IL-6、IL-12及一氧化氮的影响

目的 :探讨分叉双歧杆菌 (B bifidum)的全肽聚糖对巨噬细胞功能的调节作用。方法 :首先用全肽聚糖注射于裸鼠腹腔 ,以ELISA法测定裸鼠腹腔巨噬细胞产生的IL - 6和IL - 12含量 ,同时用Griess试剂检测一氧化氮 (NO)的水平。结果 :全肽聚糖注射组裸鼠腹腔巨噬细胞产生的IL - 6、IL - 12及NO含量分别为732 5 4± 190 30 (pg/mL)、816 37± 96 40 (pg/mL)和 48 90± 6 5 1(μmol/L) ;对照组分别为 30 3 78± 171 75 (pg/mL)、5 10 2 7± 12 3 46 (pg/mL)以及 30 6 7± 12 83(μmol/L) ,三者比较均具有显著差异 (P <0 0 1)。 结论 :分叉双歧杆菌的全肽聚糖能激活巨噬细胞 ,使之分泌多量的IL - 6、IL - 12及NO ,这些细胞毒性效应分子介导了全肽聚糖的多种重要生理功能。

危重病人胃肠功能障碍与衰竭定量诊断评分方案

胃肠功能障碍与衰竭(gastrointestinal dysfunction and failure,GIDF)是多器官功能障碍综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MOn发生发展的一个重要因素,是多种严重疾病和器官损伤的共同病理生理过程.

溃疡性结肠炎患者菌群分析结果的研究

目的 :研究溃疡性结肠炎患者肠道菌群的改变。方法 :采用梯度稀释法行菌群分析。结果 :发现酵母菌和小梭菌数较正常人显著增高 ,其他细菌数差异无显著性。结论 :该结果可以为溃疡性结肠炎的治疗提供参考依据 ,为溃疡性结肠炎的预后进行评估。

双歧杆菌对裸鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1及IL-6的影响

给裸小鼠腹腔注射活的青春型双歧杆菌，并以小鼠胸腺细胞增殖法及ＥＬＩＳＡ法分别检测了裸鼠腹腔巨噬细胞分泌的ＩＬ１活性及ＩＬ６含量。结果表明：实验组裸鼠腹腔巨噬细胞分泌的ＩＬ１活性以及ＩＬ６含量均显著高于对照组，两者均具有统计学意义（ｐ＜００１）。这提示青春型双歧杆菌可激活巨噬细胞产生ＩＬ１以及ＩＬ６，它们在该菌调节机体免疫反应中可能起一定作用。