功能性消化不良患者胃排空障碍与胃肠激素的关系

目的 探讨功能性消化不良 (FD)患者胃排空障碍与胃肠激素间的关系。方法 对5 4例FD患者进行胃排空检查 ,根据结果将其分为胃排空延缓的FD组 (FDD组 )和胃排空正常的FD组 (FDN组 ) ,另以 17名正常人作为对照组。用放免法测定受试者血浆 (空腹和餐后 )、胃窦十二指肠粘膜组织的神经降压素 (NT)和胃动素 (MTL)含量。结果 FDD组空腹和餐后血浆、胃窦和十二指肠粘膜组织的NT含量均明显高于对照组及FDN组。各组试餐前后血浆NT增幅差异无显著性。FDD组空腹和餐后血浆、胃窦和十二指肠粘膜组织的MTL含量均明显低于对照组及FDN组。各组十二指肠粘膜组织MTL含量均明显高于胃窦粘膜。结论 FD患者胃排空障碍与NT、MTL密切相关。NT、MTL在FD的发病机制中可能具有一定作用。

消化道肿瘤患者肠道通透性研究

目的测定晚期消化道肿瘤患者肠道通透性的改变,探讨消化道肿瘤是否影响肠粘膜屏障功能。方法健康志愿者、晚期消化道肿瘤患者各16名,每人口服乳果糖、甘露醇液后采集6 h尿样。尿样和乳果糖、甘露醇的标准样经肟化处理后通过气相色谱分析仪进行检测分析。结果甘露醇峰、乳果糖峰出峰时间稳定,峰面积与含量呈线性相关;消化道晚期肿瘤患者与健康志愿者尿样中的乳果糖含量和乳果糖/甘露醇比值存在显著差异(P<0.05),乳果糖含量增高,而甘露醇含量2组无显著差异。结论晚期消化道肿瘤患者肠粘膜通透性增加,存在肠粘膜屏障功能障碍。

消化系统常见恶性肿瘤患者血清唾液酸含量测定临床意义的研究

唾液酸(即乙酰神经氨酸,NAcetylneurami-nic acid,NANA)在体内分布极为广泛,很多研究表明,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等患者血清NNA含量增高,而有关消化系统肿瘤患者血清含量变化的报道较少。本文对我科近年来收治的消化系统常见恶性肿瘤患者血清NANA含量进行测定,探讨其临床意义。材料和方法研究对象分二大组,观察组为本科住院的恶性肿瘤患者84例,主要为原及性肝癌、大肠癌、胃癌等;男63例,女21例;年龄16～65岁,平均56岁,对照组为健康志愿者81例.男70例,女11 例;年龄19～21岁,平均20.

术中内镜对不明原因下消化道出血的应用价值

为探讨术中内镜检查对不明原因下消化道出血诊断的临床应用价值，我们总结了过去２０年间３２例常规检查不能明确病因和部位的下消化道出血患者的术中内镜应用结果。方法是通过手术探查切口插入内镜向口侧至十二指肠向肛侧至回盲瓣进行检查。结果诊断明确率达１００％，其中以小肠肿瘤和血管发育不良最为常见。结论术中内镜检查对于不明原因的下消化道出血是一种准确性高安全可靠的检查方法，不仅可明确出血的部位和原因还能指导选择手术的方式。

幽门弯曲菌与胃炎及消化性溃疡关系的研究现状和展望

早在十九世纪末,就有人注意到人的胃粘膜组织中存在一种螺旋形细菌,其后陆续有类似报道,但均未引起人们重视。1983年Warren和Marshall报告,从人胃粘膜活检组织中分离出这种细菌,提出该菌很可能是慢性胃炎及消化性溃疡的病原菌,从而引起各国学者的极大关注。近年来,我国也开展了这方面的研究。这种细菌已被正式命名为幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,简称CP)。国内外的研究提示。

氟西汀对功能性消化不良患者症状及胃排空的影响

目的 研究功能性消化不良 (FD)患者的胃排空变化规律和氟西汀对其胃排空功能、消化道症状及精神心理状态的影响。方法 给予有精神心理障碍的 1 7例运动障碍样型、1 5例溃疡样型、1 4例非特异性型FD患者氟西汀治疗 ,疗程 4周。治疗前后分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评分及消化道症状积分 ,并观察患者治疗前后胃排空功能变化。结果 运动障碍样型患者胃排空较正常对照组显著延缓。经氟西汀治疗 4周后 ,各型FD患者的HAMD、HAMA评分及消化道症状积分均显著降低 ,运动障碍样型患者胃排空明显加速。结论 氟西汀可能既能作用于中枢神经系统 ,改善患者精神心理状态 ,从而增强其对躯体不适的耐受性 ,又能间接加速胃排空而发挥对FD的治疗作用。

遗传性毛细血管扩张症致消化道出血2例

遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)属常染色体湿性遗传，最常见表现为局部皮肤、鼻、口腔粘膜的多发毛细血管扩张症出血，胃肠道粘膜毛细血管扩张，也属较常见症状，多数表现为黑便．文献报道13～30％的HHT病人出现较明显胃肠道出血，我们近年用内镜诊断2例以消化道出血为主要表现的HHT，报道如下。

功能性消化不良患者体表胃电参数与血胃肠激素变化的关系

目的探讨功能性消化不良(FD)患者体表胃电变化与血浆胃肠激素变化的关系以及胃肠激素在 FD 发病中的可能作用及其临床意义。方法对58例 FD 患者与15例健康对照者进行体表胃电图检测;应用放免法测定患者空腹血浆胃动素、生长抑素及胆囊收缩素含量;观察20例 FD 患者西沙比利治疗前后胃电图(主频和振幅)及血浆胃肠激素变化。结果 FD 患者体表胃电参数示主频(Fp)与平均振幅(Ap)均较对照组降低(P<0.01);FD 患者基础血浆胃动素(MTL)低于对照组(p<0.01),胆囊收缩素(CCK)与生长抑素(SS)均高于对照组(P<0.01);FD 患者胃电参数 Ap 和 Fp 与 MTL 呈正相关(p<0.01),与 CCK 及 SS 呈负相关(p<0.01);西沙比利治疗后 Ap 及 Fp 提高,MTL 上升。总有效率90％(18/20)结论功能性消化不良患者体表胃电变化与血浆胃动素降低,胆囊收缩素和生长抑素增高相关。胃肠激素可能参与了功能性消化不良的发病或病理生理过程。

上消化道出血的诊断

上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等器官病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠出血亦属此范围.上消化道出血是临床上常见的急症之一,占内科住院病人的2%～3%.引起上消化道出血的原因甚多,大多为上消化道器质性病变,如炎症、机械损伤、血管畸形、肿瘤等因素引起,少数病例则是由于邻近器官的病变累及或是全身性疾病的一个临床表现.以消化性溃疡、门脉高压症所致的食管静脉曲张破裂及急性胃黏膜病变最为多见.

非溃疡性消化不良病人胃动力变化的研究

非溃疡性消化不良病人胃动力变化的研究张万岱，陈林龙，张兵，智发朝，周殿元（第一军医大学南方医院消化内科）本文对２８例非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）病人的血浆胃动素含量进行测定，并对２０例ＮＵＤ病人胃粘膜电位及胃腔内压力的变化等均与正常对照组作比较分析，以...

老年功能性消化不良患者血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素的检测及意义

目的 探讨胃肠激素在老年功能性消化不良(FD)发病中的可能作用及其检测意义。方法 应用放射免疫法测定80例老年FD患者和20例对照者空腹血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量并分别与老年FD患者症状积分进行相关分析。结果 老年FD患者空腹血浆生长抑素62．84±11．75pg／ml较对照组46．12±6．22pg／ml明显增高(P<0．01);空腹血浆胆囊收缩素51．61±11．89pg／ml较对照组35.40±7．04pg／ml显著增高(P<0．01)；空腹血浆胃动素371．64±69．13pg／ml较对照组468．40±53．21pg／ml显著降低(P<0．01)。老年FD患者与血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量密切相关。结论 老年FD患者与血浆胃动素降低，生长抑素和胆囊收缩素增高密切相关，推测胃肠激素在老年FD发病中可能起一定作用。

胃炎及消化性溃疡患者血清Hp CagA IgG的检测

目的 cagA 基因阳性 Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。方法用 ELISA 检测55例慢性胃炎和33例消化性溃疡患者血清中 Hp CagA IgG 水平。结果慢性胃炎患者的 CagA IgG 阳性率为47.3％,其阳性血清的平均 CagA IgG 水平为27.9±12.9U/ml,而消化性溃疡患者之阳性率为72.7％,CagA IgG 水平为41.6±18.0U/ml,两组比较相差显著(p<0.05和 p<0.01)。结论 CagA 阳性 Hp 具有致溃疡作用。

双向电泳技术应用于消化道粘膜组织并优化

目的 :初步建立并优化了组织蛋白质组分析所需的双向电泳技术 ,提高其分辨率及重复性。方法 :以小鼠肠组织为例 ,对以固相pH梯度为第一向的双向电泳的关键因素与环节 ,如样品处理、上样量、电泳参数、凝胶浓度和SDS凝胶电泳染色方法等进行一系列的优化。结果与结论 :以固相pH梯度—IPG胶条 (pH 3～ 10 )进行第一向等电聚焦 ,以SDS均一胶 (13% )的垂直电泳为第二向 ,成功地得到了肠组织的双向电泳图谱。

国产奥美拉唑与兰索拉唑对消化生溃疡临床症状改善的对照分析

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑(Lan)均为质子泵抑制剂(PPI)，能选择性地抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节，达到治疗消化性溃疡的目的。两药分别山瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产。治疗消化生溃疡(PU)的疗效肯定。目前，国内已有几家制药厂研制生产了Ome及Lan。我们于1996年9月～1997年3月。将汕头滨制药厂生产的Ome及Lan运用于PU的治疗．以观察两药对PU临床症状的改善情况及给药方法，取得了较好的效果。现将结果总结分析如下。

国产奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化性溃疡的近期疗效观察

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑(Lan)均为质子泵抑制剂(PPI)，能选择性地抑制胃胃壁细胞的H+-K+-ATP)酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节。两药分别由瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产，治疗消化性溃疡(PU)的疗效肯定。目前，国内已有几家制药厂研制生产了Ome及Lan。我们于1996年9月～1997年3月，将汕头滨制药厂生产的Ome及Lan运用于PU的治疗，以观察其近期疗效，取得了较好的效果。现将结果总结分析如下：

国产奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化性溃疡的近期疗效观察

奥美拉唑(Ome)与兰索拉唑（Lan）均为质子泵抑制剂（PPI），能选择性地抑制胃壁细胞的H^+—K^+—ATP酶，从而阻断胃酸分泌的最后一个环节。两药分别由瑞典Astra及日本武田公司率先研制生产，治疗消化性溃疡（PC）的疗效肯定。