组织工程用山羊胫骨骨缺损模型的制备

目的 :制备骨组织工程用中国青山羊胫骨骨缺损模型。方法 :中国青山羊 9只随机分 3组制备单侧胫骨 2 0mm的骨膜与骨缺损 ,钢板内固定 ,术后放射性同位素、放射学检查、组织学方法评价骨缺损自行修复情况。结果 :术后同位素ROI记数 (p >0 .0 5)与摄取比值T/NT(p >0 .0 5)显示无骨代谢 ,所有动物骨缺损处X线片Lane评分均为 0分 ,组织学显示无骨组织长入。结论 :山羊胫骨2 0mm缺损模型不能自主成骨 ,符合骨组织工程实验的要求。

“功能康复链”在全臂丛根性撕脱伤手术过程中的实施探讨

目的:介绍一种治疗全臂丛神经根性撕脱伤的新术式及其全程康复治疗。方法:收集全臂丛神经根性撕脱伤患者13例,分行一期膈神经移位修复肩胛上神经和对侧股薄肌移植手术,以恢复肩外展功能和重建屈肘与伸拇、伸指功能;部分患者二期行同侧股薄肌移植重建患肢屈拇、屈指功能。注意在术前、术中和术后进行综合性康复治疗。结果:随访时间超过1年的8例患者,在术后3～5个月,出现移植肌肉神经再生电位;12月屈肘60°～90°、肌力M4,伸拇、伸指肌力M3～M4,3例行肩胛上神经修复者,肩外展30°～45°。2例二期手术后六七个月,移植肌肉有随意收缩;12个月屈拇、屈指肌力M3～M4,但手部感觉尚未恢复。结论:早期股薄肌皮瓣移植联合神经移位修复全臂丛神经根性撕脱伤,已显示初步的疗效。应注重患者的术前、术中、术后的全程康复治疗。