实验性腰椎失稳致椎间盘退变的放射影像学观察

目的 :探讨腰椎失稳对椎间盘的影响及其X线表现。方法 :选用新西兰兔 2 7只 ,随机分为手术组 15只 ,对照组 12只 ,手术组沿L3 ～L6棘突作后正中切口 ,剥离骶棘肌 ,切除棘上、棘间韧带 ,咬除关节突关节外后 1/2 ;对照组作相同皮肤切口即缝合 ,分别于术后 4、8个月对腰椎行X线检查。结果 :除外手术组切口感染 1只 ,术后 2和 5个月各死亡 1只 ,其余兔存活完好至取材。术后 4个月 ,手术组均发生腰椎后凸畸形 ,出现软骨终板钙化的椎间盘超过半数 ,8个月时 ,所有椎间盘软骨终板均钙化 ,多数椎间隙狭窄。对椎间隙楔形样变、椎间隙狭窄、终板钙化和骨赘形成 4种退变征象发生频数的统计分析显示 ,手术组与对照组间的差异具有显著性意义。结论 :脊柱稳定对保持椎间盘生理功能意义重大 ,脊柱失稳可诱发椎间盘退变 。

白藜芦醇对脊髓损伤后继发性脊髓水肿,乳酸脱氢酶及ATP酶活性的影响

目的 探讨脊髓损伤 (SCI)后使用白藜芦醇 (resvera trol,Res)对继发性脊髓水肿及受损脊髓组织中乳酸脱氢酶(LDH)与Na+ ,K+ ATP酶活性的影响。方法 采用重物下落撞击法制备成年大鼠的脊髓损伤模型 ,于损伤后即刻腹腔注射给予Res 5 0mg·kg-1,10 0mg·kg-1或甲基强的松龙(MPSS) 10 0mg·kg-1,观察给药后 1、2 4、4 8h时Res组受损脊髓组织含水量、LDH及Na+ ,K+ ATP酶活性的变化 ,并与MPSS组进行疗效对比。结果 Res能够明显抑制SCI后继发性水肿 ,以 4 8h为最明显 ,抑制率为 11 5 % ;明显降低LDH活性 ,以 2 4h最大 ,抑制率大于 4 0 % ;明显改善Na+ ,K+ ATP酶活性 ,以 4 8h最显著 ,最大改善率在 6 0 %以上 ,上述作用均与强的松龙相当或更优。结论 Res可以有效抑制脊髓损伤后的水肿及改善能量代谢系统 。

局解教学中上、下肢并进法的实施及效果

局部解剖教学中,学时紧,学生动手操作机会受限等问题,普遍存在。我校88年级军医本科局部解剖教学组,试用上、下肢并进的教学方法,为同学们创造了多一倍的操刀解剖机会,调动了他们的积极性。期中考试成绩统计结果显示,上肢和下肢组同学的考试分数无明显差别,较好地掌握了所学的内容。教学中利用节省的时间,安排了两次“应用解剖学讲座”,以提高同学们的学习兴趣,增强临床应用目的性。此教学法的教学效果得到肯定,并在以后各年级的局解教学中得到应用。