挛缩臀肌的生物力学变化

目的 :分析挛缩臀肌的生物力学变化及臀肌挛缩致骨盆倾斜的生物力学机制。方法 :手术中切取的臀肌挛缩带及新鲜病尸的臀肌制成标本 ,用生物力学方法测定其拉伸的力学性质。结果 :臀肌挛缩带拉伸的弹性模量、极限强度和极限应变分别为 (2 .732± 0 .792 )N/mm2 ,(14 8.32± 3 .84)MPa ,0 .896± 0 .315。而正常臀肌的弹性模量、极限强度和极限应变分别为 (0 .14 3± 0 .0 2 4)N/mm2 ,(10 .5 0± 1.6 9)MPa ,1.434±0 .40 2。均有显著差异。结论 :①臀肌挛缩后 ,挛缩带的强度和刚度均显著增大。②臀中肌前部纤维挛缩是导致骨盆倾斜的病因。对有臀中肌挛缩表现的患者 ,一经发现 ,应立即手术 ,以免病变进展 ,造成严重后果。

腰椎间盘手术定位错误的预防

目的 介绍防止定位错误的方法。方法 总结两年来定位错误发生的原因。结果 定位错误的发生有以下原因 ( 1) X线定位时成角度照射。 ( 2 )错把腰 5椎板斜坡当作骶骨斜坡。 ( 3)错把第一骶孔当成腰 5 ,骶 1椎间隙。结论 注意以下几点可防止错误的发生 ( 1)术前定位时 ,X线垂直投照到手术间隙。 ( 2 )术前通过 X线片了解 L4棘突与髂嵴最高点的关系。 ( 3)掌握腰骶椎板的形态特点 ( 4 )尽量用局麻手术 。

聚乳酸膜管复合钙磷陶瓷引导性骨再生的实验研究

目的：采用可降解的生物活性材料钙磷陶瓷人工骨置于膜管内、骨断端间。观察其引导性骨再生的效果，探讨机理。方法：选用新西兰成年大白兔３０ 只，平均体重２ ．５ ｋｇ 。按体重分成５ 组，每组６只，以双前肢为对象。采用标准的骨缺损模型，１２ 个对象随机分到Ｍ ＋ ＴＣＰ 处理，对侧为对照侧。术后１ 、３ 、６ 、９ 、１２ 周进行大体、组织和影像学观察分析。结果：处理组随时间全部动物骨缺损处有连续性骨痂通过缺损处。钙磷陶瓷逐渐吸收，组织相容性好。而对照组３ 周后两断端被增生的皮质骨封闭，未能形成有效连接。结论：引导性骨再生可有效地修复骨缺损，钙磷陶瓷的应用有利于骨缺损的修复。