小儿重型颅脑损伤196例临床分析

本文回顾性分析了幕上血肿≥20 ml，幕下血肿≥10 ml，和/或GCS评分≤8分，昏迷≥6 h，年龄在10个月至12岁之间的196例重型颅脑损伤病例。发现小儿重型颅脑损伤有以下几个特点：（1）受伤机制以跌伤为主（77.6%）；（2）颅内血肿发生率高，以硬膜外血肿多见（55.1%）；（3）意识障碍与病情轻重不完全符合，入院时处昏迷状态68例（34.7%）；处嗜睡状态18例（9.2%），神志清楚110例（56.1%）；（4）脑疝发生率高（32.7%）；（5）根据病情正确选择手术治疗或保守治疗，疗效好。死亡率16.3%，存活率83.7%，其中轻、中残占6.1%，良好占77.6%。

活性巨噬细胞与周围神经联合移植治疗脊髓损伤

目的 脊髓损伤后轴突再生是脊髓功能恢复的基础 ,但再生轴突受神经自身条件及损伤微环境的限制。研究表明脊髓损伤后损伤区早期、大量的巨噬细胞聚积可改善局部微环境 ,减轻脊髓继发性损伤并促进其再生 ;而周围神经移植可为随后发生的再生轴突提供通道和营养物质 ,两者联合应用则为脊髓损伤的治疗提供一条有效的途径。方法 将 72只S -D大鼠采用随机的方法分为 4组 ,A组大鼠在T10 脊髓半切加洞性损伤 ;B组在上述基础上行肋间神经移植 ;C组行巨噬细胞移植 ;D组行巨噬细胞和肋间神经联合移植。术后 1、3天和 1、2、4、8周收集脊髓标本并冰冻切片、免疫组化染色 ,显微镜下巨噬细胞及神经纤维计数。结果 D组大鼠术后 4周以上时BBB运动功能评分平均提高 1分 ,镜下观察见C、D组大鼠在伤后 4周内巨噬细胞及再生轴突数目均高于A、B组。结论 该方法可减轻脊髓损伤并促进其再生 ,可能是治疗脊髓损伤的一条有效途径。

数字减影脑血管造影术的护理

数字减影血管造影术(Digital Subtraction Angio-graphy,DSA)是影像学领域继超声、CT 以后第三次重大的技术突破。我院1986年底引进法国 CGR 公司ANGIOMAX 双 C 臂 X 光机及 D、I、V、A、s 通用数字减影血管造影检查仪,在广东地区首先应用于中枢神经系统疾病的诊治,效果尚满意。

隔盐壮炙神阙穴解除肺癌患者便秘的临床观察

原发性肺癌患者，由于其真阳不振，中气下陷，清肃失司；又经放疗、化疗术后，气血精津亏耗，腑气内壅不能，［１］易产生便秘。便秘常加重病人的病情，导致胸痛加剧，心律失常，呼吸困难，肛裂便血等症状。临床上虽应用泻剂和灌肠的方法解除便秘，但患者吃药便泻，停药复...

脑创伤后脑组织中α_1及β肾上腺素受体活性的改变及其意义研究

以家兔枕部受撞击的脑对冲伤模型，采用受体放射分析法，观测了伤后脑组织中α_１及β肾上腺素受体（α_１－ＡＲ及β－ＡＲ）活性的动态变化，以及阻断受体对伤后脑水肿的影响。结果表明，伤后２４ｈ内，β－ＡＲ显著降低，α_１－ＡＲ伤后３０ｍｉｎ显著增加，３ｈ后逐渐下降，伤后α_１－ＡＲ与β－ＡＲ的比值显著增大。伤后早期阻断α_１－ＡＲ显著抑制脑水含量增加；阻断β－ＡＲ增加脑水含量。本实验提示上述受体的活性变化是单胺递质参与继发性脑损伤的重要基础。