双侧峡部裂对腰椎稳定性影响的实验研究

目的：研究双侧峡部裂对腰椎三维稳定性的影响。方法：实验材料为８具成人新鲜腰椎标本，切断Ｌ２双侧峡部，通过脊柱三维运动试验机，对标本施加前屈／后伸、侧弯和轴向旋转等６种力偶矩（１０Ｎ．ｍ），由脊柱三维运动分析系统得到腰椎节段的运动范围。结果：双侧峡部断裂后，腰椎前屈／后伸及左／右旋转运动范围分别增加２６．６％、５５．９％、１００．９％、１１５．８％，较正常标本有显著性增大，而左／右侧弯变化不大。结论：峡部对腰椎三维稳定具有重要的力学作用，双侧峡部裂导致腰椎不稳。

断指再植的临床经验与体会

目的 分析断指再植的近期和远期疗效。 方法 彻底清创 ,细致修复肌腱 ,精确的吻合血管、必要时行小血管移植修复。 结果 再植 992例 1678个断指 ,其中 15 61指成活 (成活率 93 % ) ,随访半年～ 8年 ,用中野和玉井功能评价标准来评定疗效 ,其中优 93 5指 (占 5 9 91% ) ,良 468指 (占 2 9 98% ) ,中 13 9指 (占 8 91% ) ,差 19指 (占 1 2 % )。 结论 精湛的显微外科技术是提高断指再植成功率的关键。