重型颅脑外伤后持续性植物状态患者的促醒与康复

目的探讨重型颅脑外伤后持续性植物状态患者的促醒与康复。方法对２９例重型颅脑外伤后持续性植物状态患者（Ｇｌａｔｇｏｗ昏迷量表评分３－８分）进行中西医结合促醒治疗，醒后进行认知训练和语言治疗及精心护理。结果２９例患者中２６例被促醒（８９.７％），醒后能参加简单工作的５例（１７．２％）、生活能基本自理的１４例（４８．３％）、需要他人协助生活的５例（１７．２％）、生活完全依靠他人的２例（６．９％）、未醒３例 （ １０．３％）。结论重型颅脑外伤后持续性植物状态患者经过早期积极的中西医结合促醒治疗及醒后的认知训练和语言治疗可以得到最大限度的的康复。植物状态持续时间越长，促醒越困难，醒后留有残疾越重。

华佗夹脊穴镇痛的临床及机理研究进展

从临床和机理研究两方面综述近年来对华佗夹脊穴镇痛作用的研究。认为华佗夹脊穴是临床治疗血管性偏头痛、带状疱疹性神经痛、红斑性肢痛、乳房痛、肩周炎疼痛以及脊柱病相关性疼痛的主穴，疗效独特。同时，从中医理论。

斜床站立治疗颈髓损伤后体位性低血压的临床观察

目的观察斜床站立对颈髓损伤后体位性低血压的治疗作用。方法将 3 6例颈髓损伤患者随机分为斜床组和常规组 ,在康复治疗过程中每日监测卧立位血压 ,治疗前后评定脊髓功能。结果两组治疗后感觉及运动功能均有显著改善 ,但两组治疗后脊髓功能评分无统计学差异。 3 6例颈髓损伤患者有 2 7例 (75 % )出现体位性低血压 ,其中完全性脊髓损伤患者均出现体位性低血压。治疗后完全性脊髓损伤所致的体位性低血压两组均无明显改善 ,不完全性脊髓损伤斜床组血压均较治疗前显著改善 ,卧立位血压差值减少 (P <0 .0 5 )。与常规组相比较 ,斜床组治疗后血压改善 (P <0 .0 5 )。结论颈髓损伤可出现体位性低血压 ,其中完全性颈髓损伤均不同程度出现体位性低血压。斜床站立可改善不完全性脊髓损伤所致的体位性低血压。

颈椎关节半脱位征像的诊断价值

目的：探讨颈椎Ｘ线片上半脱位征像的临床诊断意义；方法：对８７例颈痛和２１例无症状患者的颈椎Ｘ线片进行研究，内容包括齿突侧块间距、棘突偏歪和双边征等；结果：绝大多数左右齿突侧块间距不对称，棘突偏歪和双边征较为常见，多见于Ｃ５、Ｃ４和Ｃ６颈椎。两组间所谓颈椎半脱位的发生率相等。结论：对颈椎关节半脱位的提法值得商榷。颈椎关节半脱位的诊断应当有两种，一是单纯的Ｘ线学诊断，二是结合临床体查结果的临床诊断。

急性脑血管疾病后血糖升高的意义和机制

急性脑血管疾病后常发生高血糖。高血糖可提高脑组织内葡萄糖浓度，通过加重乳酸酸中毒、自由基损伤、抑制缺血脑组织ＡＴＰ的恢复、减少局部脑血流量等机制加重脑损伤。原因是中线结构受刺激和应激反应造成的皮质醇、生长素。

胰岛素抵抗与正常血压脑出血及脑梗塞关系的探讨

为研究胰岛素抵抗与脑出血、脑梗塞的关系,测定了正常血压脑出血41例、正常血压脑梗塞51例及对照组39例的血清胰岛素与血糖比值I/G,结果显示:三组I/G分别为6.3098±8.3268,5.1867±3.0069和2.4091±1.1374(means±SD)。正常血压脑出血组与对照组比较P<0.01。正常血压性脑梗塞组与对照组比较P<0.05。认为胰岛素抵抗是脑出血、脑梗塞的危险因素。

做好临床实习前评估 提高护生带教质量

为了提高护生实习带教质量 ,在实习前对护生特点进行评估 ,根据护生的理论水平、动手能力、学习态度、对实习的要求等 ,制定个体化的实习带教方案 ,在带教过程中采用四阶段法 ,取得了满意效果 ,明显提高了护生实习带教质量及护生对实习的满意率。

De Quervain’s病的封闭疗法及解剖学基础

目的：为提高ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ’ｓ病封闭疗法的疗效提供解剖学依据。方法：对２０例腕关节解剖 学结构进行观察，确定准确性的封闭点；并进行临床验证。结果：在有纤维性间隔存在时，会影响注射液 的扩散；所选择的两个封闭点基本可刺入两个骨性纤维鞘管内。临床证明，采用两点封闭法可缩短疗程， 提高疗效。结论：封闭治疗Ｄｅ Ｑｕｅｒｖａｉｎ’ｓ病的封闭疗法时，可常规选用两点注射。