局部中晚期鼻咽癌后程三维适形放疗剂量分布及疗效初探

目的 探讨三维适形后程推量放疗局部中晚期鼻咽癌 (NPC)的剂量分布及疗效。方法 对 35例老年局部初发中晚期鼻咽癌患者进行后程三维适形推量放疗。 35例患者先常规外照射 50 Gy,然后进行三维适形放疗 (3- D CRT)推量至 76～ 86 Gy。结果 计划靶区 (PTV)剂量分布平均最大剂量、最小剂量、平均剂量分别为 (1 0 0 .2± 1 .2 ) %、(92 .5± 2 .3) %、(98.3± 1 .4) % ;下颌骨较全程传统放疗减少的平均最大剂量、最小剂量、平均剂量分别为 1 8.6± 2 .4 Gy、6.8± 2 .4 Gy、1 4 .3± 2 .5 Gy;腮腺较全程传统放疗减少的平均最大剂量、最小剂量、平均剂量分别为 1 6.5± 2 .7Gy、8.5± 2 .2 Gy、1 3.4± 1 .8Gy;颞叶较全程传统放疗 (CRT)减少的平均最大剂量、最小剂量、平均剂量分别为 1 9.2± 2 .1 Gy、7.5± 3.2 Gy、1 5.4±2 .7Gy。随访期内肿瘤局部控制率 94.3%。急性放射性反应如急性粘膜反应较传统放疗减轻 ,随访期内张口受限发生率为 1 4 .3% ,放射性颞叶坏死未发现。结论 三维适形放疗技术用于局部中晚期鼻咽癌具有明显的剂量分布优势 ,这一放疗技术用于局部中晚期鼻咽癌局部控制率高、放射反应和后遗症较少 ,远期疗效和后遗症尚有待观察。

用三维适形放疗治疗肝癌切除术后肺转移病灶的指征和疗效

目的 归纳总结采用三维适形放疗治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的指征和疗效。方法 回顾性分析近 3年 2 1例采用三维适形放疗技术治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的适应证、方法及疗效 ,并与同期1 2例采用放射介入治疗病人进行比较分析。结果 本组病例中采用三维适形放疗 2 1例 ,随访 1 8个月 ,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是 1 0 0 %、62 .0 %和 38.1 %。血清甲胎蛋白经历了术后的正常 -升高 -降低 -再升高 -再正常的过程。而同期介入治疗组 1 2例 ,随访 1 8个月 ,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是 58.3 %、41 .7%和 1 6 .7% ,P <0 .0 1。结论 三维适形放疗能够明显地控制和杀灭原发性肝癌切除术后出现的肺转移病灶 ,延长病人的存活时间 ,其疗效优于介入治疗组。仅存在肺部转移病灶而无肝内复发和转移 。

维生素B_(12)混合溶液治疗放射性湿性皮炎

目的 运用维生素B12混合溶液治疗放射性湿性皮炎,观察其临床治疗效果。方法41例接受放射治疗,出现放射性湿性皮肤损伤的恶性肿瘤;23例放射性湿性皮炎运用维生素B12混合溶液处理,18例放射性湿性皮炎运用庆大霉素混合溶液处理作为对照组。结果 维生素B12混合溶液组23例患者全部治愈,治愈率100％;庆大霉素混合溶液组治愈8例,治愈率44.9％。两组治愈率经统计学处理,差异显著（P <0.05）。结论 运用维生素B12混合溶液治疗放射性湿性皮炎,效果满意。

宫颈癌后装腔内放射治疗的疗前准备和护理措施

子宫颈癌是严重威胁妇女健康和生命的重要疾病.后装腔内放射治疗(以下简称后装治疗), 是宫颈癌放射治疗的主要治疗手段之一.在治疗过程中,我们取得了较好的效果,现将后装治疗宫颈癌病人的疗前准备和护理措施总结如下.1