美国烧伤病案登记软件系统的研究现状与发展趋势

烧伤病案管理作为综合医院专科病种管理中的一个有机组成部分,除了一般病案管理中所具有的共同特性外,有其自身特定的需求和模式范例。本文介绍了ABA(美国烧伤学会)开发烧伤病案管理数据库系统的历史背景、发展现状、应用效果、未来趋势及对烧伤医疗救治、预防、管理与经济核算。

烧伤后血清触珠蛋白对T淋巴细胞功能的影响

采用亲和层析法从烧伤血清纯化触珠蛋白（Ｈａｐｔｏｇｌｏｂｉｎ，ＨＰ）后，体外观察了纯化ＨＰ对正常小鼠胸腺细胞在ｃｏｎＡ刺激下增殖与ＩＬ－２产生及对ＩＬ－２诱导的ＩＬ－２依赖细胞株（ＣＴＬＬ－２）增殖的影响。结果表明，纯化ＨＰ在相当于烧伤血清ＨＰ浓度时，对小鼠胸腺细胞增殖、ＩＬ－２产生及ＣＴＬＬ－２增殖具有非常明显的抑制作用；但在相当于正常血清ＨＰ浓度时纯化ＨＰ则无抑制作用。提示烧伤血清高浓度的ＨＰ可能是烧伤后Ｔ淋巴细胞免疫功能低下的一个重要原因。

白细胞毒素引起大鼠急性肺水肿的实验研究

本文观察白细胞毒素(Lx)对无菌Wistar大鼠肺的毒性作用。实验依使用Lx剂量的不同分两组进行:Ⅰ组用Lx100,150,200,500μmol/kg静脉注射(每一剂量6只,下同),10min活杀;Ⅱ组用Lx50,100,150μmol/kg静脉注射分别于1h、6h、或12h后活杀,取肺组织行光镜及电镜检查。结果发现注射Lx后10min即引起急性肺水肿,肺泡上皮细胞及肺毛细血管内皮细胞损害;Ⅱ组除上述改变外,还有明显的炎症细胞浸润。提示Lx是引起肺水肿和肺部炎症病变的因素之一。

蜕皮甾酮对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响

目的探讨植物药有效成分蜕皮甾酮(ecdysterone,EDS)能否改善急性心肌缺血时血流动力学紊乱.方法采用大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血,静脉注射蜕皮甾酮(5mg@kg-1),现察平均动脉压(MAP)、左室内压(LVP)、左室内压变化速率(dp/dt)、压力对数微分(dp/dtp-1)和血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性、肌酸磷酸激酶(CPK)、丙二醛(MDA)含量.结果大鼠急性心肌缺血时MAP,LVP,LVP,dp/dt,dp/dtp-1下降,应用EDS则上速指标下降减轻;而LDH、CPK、MDA升高,应用EDS则上述指标升高减轻.结论EDS能改善急性心肌缺血大鼠血流动力学、增加心肌收缩性,机制可能在于减少心肌酶谱释放、减轻心肌脂质过氧化反应.

深Ⅱ度烧伤创面的处理

处理烧伤创面容易忽视全身情况,尤其是中等面积以上的烧伤。实验表明,不但创面局部可发生微循环的变化。30%背部烫伤也可使肠系膜血管的管径改变,小动脉内血流停滞,小静脉内白细胞贴壁、红细胞及血小板凝聚、红白细胞逸出管壁以及周围组织水肿,所以在急症处理烧伤创面时还应考虑全身状况。当然,全身状况还远不限于上述的循环变化。其次,