问题2：目前微创治疗胸腰椎骨折的技术有哪些？

解答：目前常用的微创技术包括：（1）胸腔镜前路减压融合术；（2）经皮后路张力带捆绑复位术；（3）经皮椎体气球辅助终板复位（BAER）骨水泥注入术；（4）经皮后路固定术。

新型点接触锁定加压接骨板固定骨对骨皮质下血供的影响

目的观察新型点接触锁定接骨板(PC-LCP)和动力加压接骨板(DCP)固定骨后骨皮质微循环形态学及血流量的变化。方法采用成年山羊15只,在左右侧完整胫骨中段分别用PC-LCP和DCP固定。于固定术后1天、2、4、8、12周行非放射性彩色微球测量血流量,术后1天、2、4、8周行活体双硫蓝染色。观察接骨板下与对侧骨血流量及固定段骨接骨板下骨皮质、断端染色变化。结果PC-LCP实验组接骨板下及螺钉之间于术后1天出现骨缺血区,4周时恢复,DCP固定组术后1天、2、4周板下皮质骨持续存在缺血现象,到第8周才恢复;PC-LCP实验组接骨板下血流量均高于DCP组板下血流量。结论PC-LCP对骨皮质骨微循环有明显的保护作用,有利于骨折愈合。

问题4：脊髓损伤后对脊髓保护的药物有哪些进展？

解答：（1）甲泼尼龙是唯一一种经过前期临床试验的神经保护药；（2）促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）在缺血性脊髓损伤中能防止运动性神经元调亡，促进神经功能恢复，有效减轻受损脊髓细胞的脂质过氧化反应；（3）抗生素米诺环素能明显减少神经元轴突的坏死，能明显降低少突胶质细胞的调亡，减少损伤部位轴突的死亡。

问题1：儿童脊髓损伤的手术适应证如何掌握？

解答：儿童脊髓损伤的手术适应证：（1）不完全性脊髓损伤，且神经系统损害症状进行性加重者；（2）有骨折脱位压迫脊髓者；（3）考虑有椎管内血肿者；（4）有脊柱不稳及畸形造成神经损害需手术治疗者。

问题3：前方手术入路和后方手术入路各有什么优缺点？

解答：前路手术减压彻底，融合率高，对脊柱的稳定性重建好，但技术要求高，手术创伤大；后路手术创伤较小。前后路手术在脊柱畸形纠正、椎管容积恢复、神经减压和神经功能恢复、手术融合率等方面无明显差异，而在手术时间、术中出血量方面，后路手术占一定优势。

踝膝关节损伤并海水浸泡47例

1986年2月-2006年2月我院共收治踝、膝关节开放性损伤并海水浸泡63例，其中47例资料完整。现报告如下。