慢性闭角型青光眼患者房水中炎症因子浓度升高

目的比较急、慢性原发性闭角型青光眼与老年性白内障患者房水中多种炎症因子浓度的差异。设计实验研究。研究对象连续的16例急性闭角型青光眼患者、16例慢性闭角型青光眼患者、22例老年性白内障患者的房水。方法使用悬浮液相芯片技术同时检测房水中多种细胞因子浓度,比较不同组之间的差异,并进行细胞因子间相关性分析。显著水准0.0167。主要指标房水中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),血小板衍生生长因子-AA(PDGF-AA)、血小板衍生生长因子-AB(PDGF-AB)、趋化因子配体5(RANTES)、肿瘤坏死因子-α(NF-α)的浓度。结果急性闭角型青光眼患者房水中G-CSF、PDGF-AA、IL-6、IL-8、MCP-1、RANTES和TNF-α浓度均显著高于白内障组(P均<0.0167),慢性闭角型青光眼患者房水中G-CSF、PDGF-AA、IL-6、IL-8和MCP-1浓度显著高于白内障组(P均<0.0167),急性和慢性闭角型青光眼房水中各炎症因子浓度均无统计学差异(P均>0.0167)。结论除了急性闭角型青光眼外,慢性闭角型青光眼眼前节也存在炎症反应。

局部使用前列腺素滴眼剂对角膜厚度及眼压的影响

目的探讨局部使用前列腺素滴眼剂对角膜厚度及眼压的影响。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象119例原发性开角型青光眼患者。方法随机分0.004%曲伏前列素滴眼剂组(Tra组)(71眼)和0.15%酒石酸溴莫尼定滴眼剂组(Bri组)(48眼)。利用Pentacam眼前段分析仪检查用药3、6个月后两组患者的中央角膜厚度(CCT)、顶端角膜厚度(Apex CT)、最薄角膜厚度(TCT)以及距离TCT 2、4、6、8μm处的角膜厚度(CT2、CT4、CT6、CT8)变化,以及Goldmann压平眼压计校正眼压(c-IOP)值的变化。主要指标中央和周边角膜厚度、矫正眼压。结果用药前及用药6个月后Tra组CCT变化在(555.35±36.51)^(549.68±36.43)μm(P均<0.05)、Apex CT变化在(553.80±36.42)^(549.14±36.41)μm(P均<0.05)、TCT变化在(552.11±36.29)^(546.15±35.87)μm(P均<0.05)以及CT2、CT4、CT6、CT8较用药前均有相似变薄趋势(P均<0.05)。其中用药3个月CCT较用药前平均变薄(4.63±0.62)μm,6个月时平均变薄(5.67±0.64)μm。用药前与用药3、6个月的c-IOP差异均无统计学意义。Bri组用药3、6个月后角膜厚度及c-IOP差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论局部使用前列腺素滴眼剂是导致角膜厚度变薄的潜在危险因素,而眼压矫正值无明显影响。