复发抑郁症患者的主客观睡眠差异及相关因素

目的:探讨复发抑郁症患者的主客观睡眠质量差异及分析相关因素。方法:收集符合纳入标准的复发抑郁症(复发组)及首发抑郁症(对照组)患者各32例,使用匹茨堡睡眠质量指数量表评估主观睡眠质量,汉密尔顿焦虑抑郁量表评估焦虑抑郁情绪,多导睡眠监测仪监测客观睡眠质量。结果:主观睡眠方面,复发组较对照组总睡眠时间缩短,睡眠潜伏期延长,睡眠效率降低;客观睡眠方面,复发组较对照组清醒次数增多、NREM1期延长、NREM2期缩短、REM期睡眠时相延长、REM期比例增加、REM期潜伏期缩短;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。复发组及对照组两组组内均存在明显主客观睡眠差异,复发组主客观睡眠差异更加明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。复发组的总睡眠时间主客观差值与PSQI总分、病程、发作次数呈正相关(P<0.05),睡眠潜伏期差值及睡眠效率差值均与PSQI总分、HAMA-14总分呈正相关(P<0.05)。结论:复发抑郁症患者的主客观睡眠质量之间存在明显差异,且主客观睡眠差异与病程、发作次数、PSQI总分、HAMA-14总分间存在相关性。

百乐眠胶囊联合自助认知行为疗法对慢性失眠症的疗效

目的探讨百乐眠胶囊联合自助失眠认知行为疗法（CBTI－SH）对慢性失眠症的疗效。方法经医院伦理委员会批准，选择60例慢性失眠症患者，按随机数字表法随机分为试验组（百乐眠胶囊联合CBTI－SH）和对照组（单纯CBTI－SH）各30例，干预4周；使用睡眠日志、失眠严重程度指数量表（ISI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、不良反应量表（TESS）分别评价患者的睡眠、情绪及治疗不良反应等，并进行统计学分析。结果试验组临床总有效率显著高于对照组（73.3%比46.7%）（P〈0.05）。试验组治疗后的入睡时间、睡眠效率均显著好于对照组[（27.5±9.8）比（38.3±13.1）min、（80.5±6.6）%比（76.6±5.7）%]（均P〈0.05）；试验组治疗后的入睡时间、总睡眠时间、卧床时间、睡眠效率均显著优于治疗前[（27.5±9.8）比（56.2±19.4）min、（334.4±41.6）比（310.8±31.7）min、（415.6±38.9）比（446.9±39.9）min、（80.5±6.6）%比（69.6±4.9）%]（均P〈0.05）；对照组治疗后的入睡时间、卧床时间、睡眠效率均显著优于治疗前[（38.3±13.1）比（55.2±16.2）min、（430.4±32.6）比（452.4±34.4）min、（76.6±5.7）%比（69.9±5.2）%]（均P〈0.05）。治疗后，试验组SAS、SDS评分均显著低于对照组[（51.5±6.5）比（55.0±5.8）分、（52.0±5.3）比（55.3±4.4）分]（均P〈0.05）；试验组及对照组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前[（51.5±6.5）比（61.5±4.8）分、（52.0±5.3）比（60.2±4.5）分，（55.0±5.8）比（62.5±3.7）分、（55.3±4.4）比（62.2±3.7）分] （均P〈0.01）。结论百乐眠胶囊联合CBTI－SH对慢性失眠症具有较好的疗效。