脊髓硬膜外血肿的诊断与治疗

目的 :总结脊髓硬膜外血肿的诊断方法与治疗结果。方法 :分析脊髓硬膜外血肿MRI的影像学诊断特征和病后距手术的时间长短、脊髓损伤的程度、术后药物治疗等因素与预后的关系。结果 :早期 16h以内手术清除血肿和术后应用大剂量强的松龙、纳络酮、尼莫通和早期行高压氧治疗者预后较好。结论 :早期诊断、早期手术、术后采取综合治疗方法是提高本病疗效的关键。

纳洛酮治疗急性重症脑损伤疗效初步观察

目的 探讨纳洛酮对急性重症脑外伤的治疗效果。方法 采取分组对照 ,一组用常规综合治疗 ,一组用纳洛酮加综合治疗。而后进行用药前、用药后以及 3～ 6个月后进行量化评定 ,GCS、GOS、语言功能和运动功能恢复等级。结果 应用纳洛酮治疗组死亡 4例 (2 0 % )、生存者恢复良好 8例 (40 % )、中残 6例 (30 % )、重残 2例 (10 % )。与对照组比较卡方检验P <0 0 1有显著差异。结论 纳洛酮治疗有助于降低急性重症脑外伤的病死率、伤残率 ,提高生存质量。

创伤性SAH对原发性轻型脑损伤后继发脑损害的影响

近年来的临床研究发现创伤性SAH可加重中重型脑损伤后的继发性脑损害。创伤性SAH是否也会加重轻、中型脑损伤后的继发损害,我们做了临床观察。 1 临床资料 从1995年2月至1998年2月我们统计350例,轻型脑损伤病人,从中选择128例作为临床研究对象。病例选择标准:入院时神志清楚,GCS 13～15 分,神经系统检查无阳性体征。依据入院时CT扫描和腰椎穿刺检查有无SAH分为二组。分组64例。根据受伤24 h后逐渐出现头痛加重伴恶心呕吐,意识改变及出现神经系统阳性体征,将两组病人进行对照分析,观察创伤性SAH对脑继发性损害和对预后的影响。

迟发性外伤性颅内血肿30例分析

迟发性外伤性颅内血肿 (DTICH)多见于额颞部减速对冲伤 ,及时复查CT。

溴吡斯的明口腔崩解片和普通片在兔体内的生物等效性

目的:研究新西兰大耳白兔口服溴吡斯的明口腔崩解片和普通糖衣片后的药动学。方法:12只新西兰大耳白兔随机分为2组,分别口服给予溴吡斯的明口腔崩解片和市售普通片(60mg),反相离子对色谱法测定血浆药物浓度,用DAS2.1.1药动学软件计算药动学参数。结果:口腔崩解片和普通片均符合一室开放模型,Cmax分别为(1.81±0.09)mg.L-1和(1.71±0.03)mg.L-1;tmax分别为(2.25±0.27)h和(2.67±0.26)h;t1/2分别为(3.0±0.8)h和(3.27±0.18)h;AUC0-24分别为(15.8±0.5)mg.h.L-1和(14.85±0.17)mg.h.L-1;AUC0-∞分别为(16.1±0.6)mg.h.L-1和(15.14±0.19)mg.h.L-1;口腔崩解片相对生物利用度F0-24为106.19%,F0-∞为106.07%;经方差分析、双单侧t检验和非参数检验,两制剂在兔体内无显著性差异。结论:两种制剂生物等效。

汶川地震腹部损伤的救治体会与思考

地震已成为人类灾难的一部分。从巴基斯坦地震，到印度洋海底地震掀起时速700km的海啸，再到日本阪神大地震，生命一次次被摧残。1976年我国唐山大地震的伤痛犹在，2008年5月12日四川汶川大地震却再陷生命于绝境。