可脱性球囊闭塞治疗3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤

目的总结3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤致鼻腔大出血的介入治疗方法。方法 3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤合并鼻出血,院外采用颈动脉压迫鼻腔填塞止血。3例经股动脉插管选择性全脑血管造影,术前Mata′s实验后行血管内治疗,术中采用可脱性球囊闭塞假性动脉瘤开口及颈内动脉的方法。结果数字剪影血管造影(DSA)选择性全脑血管造影确诊颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤瘤体位于蝶窦内。3例均经球囊闭塞获得成功。结论创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤破裂所致鼻腔大出血,应紧急处理的同时,尽快明确诊断,尽早行病因治疗。海绵窦段假性动脉瘤的病例球囊闭塞颈内动脉是有效的方法。

美军机动外科医疗队建设的启示

在伊拉克和阿富汗战争期间,美军主要采用非线性作战,即没有确定的前线或敌军,军事行动可能在作战区域内任何地方突然爆发.传统的移动野战医院(Mobile Army Surgical Hospital,MASH)存在机构庞大、机动性差、救治不及时等不足,已经不能满足现代化战争及非战争军事行动的需要.如何实施紧急医疗保障的问题就凸显出来.而模块化、小型化、机动性和灵活性的医疗队适应了时代发展的需要,比如陆军的前伸外科医疗队(Forward Surgical Team,FST)就是其中的代表[1,2].

国产羟乙基淀粉溶液(200/0.5)容量替代治疗的有效性评价

目的观察羟乙基淀粉200／0．5溶液血浆容量替代治疗的有效性。方法选择64例ASAⅠ～Ⅲ级各型创伤及大、中手术病人，给予国产羟乙基淀粉200／0．5溶液进行容量替代治疗，观察用药后生命体征变化及疗效积分情况，60例输入贺斯（进口羟乙基淀粉200／0.5溶液）的患者为对照组。结果所有患者用药前后生命体征稳定，试验组药物疗效积分与对照组相同。无不良反应发生。结论国产羟乙基淀粉200／0．5溶液与进口贺斯作用一致，为一有效和安全的血浆代用品。