临床护理管理者对护理博士任职需求的质性研究

目的了解临床护理管理者对护理博士的任职需求,在此基础上分析我国护理博士应具备的能力,为更有针对性地培养护理博士提供依据。方法对重庆市7所医院的护理部主任或副主任进行半结构访谈,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料,提炼出主题。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出3个主题:(1)对护理博士的临床需求;(2)对护理博士临床作用的期望;(3)对护理博士能力的期望。结论目前对护理博士教育应突出以下三方面能力的培养:科研能力及学术交流能力,高级护理实践能力,管理能力及教育能力。

重庆市社区护理管理者社区护理发展建议的质性研究

目的在前期调研发现问题的基础上,探讨相关因素,为进一步完善社区护理服务提供决策建议。方法对重庆市7家社区卫生服务中心7名主管社区护理工作的负责人进行半结构访谈,将获得的资料分析、整理、提炼出主题。结果影响重庆市社区护理服务发展的因素主要有:社区护理服务经费不足;社区街道、居委会及居民配合程度较低;社区护理管理体制不健全;社区护理相关法律法规不完善。结论重庆市社区护理工作在探索中不断发展并取得了一定成绩,但仍存在差距。政府应调整相关政策,吸引优秀护理人才到社区工作;政府应进一步加强社区护理服务的宣传;应逐渐健全社区护理管理体制;应建立、健全社区护理服务相关法律体系。

护理学博士临床使用困境的质性研究

[目的]探讨临床护理学博士的使用困境,为建立合理的临床护理学博士使用机制提供依据。[方法]对重庆市6所医院的护理部主任或副主任进行半结构访谈,将获得的资料进行分析、整理并提炼出主题。[结果]目前临床对护理学博士使用中存在护理学博士自身定位过高、目前临床能够提供给护理学博士的发展空间较小、护理管理部门权力有限等困境。[结论]目前应正确定位护理学博士角色功能,构建科学的护士分层使用体系,拓展临床高级专科护理领域,加强与有关部门沟通协作等,为其提供发展空间。

我校社区护理实践教学基地建设的现状分析及建议

目的调查社区护理实践基地运行现状,对基地建设提出策略。方法采用问卷调查法对遴选为学校社区护理实践基地的15所社区卫生服务中心(站)的152名护理人员进行调查。结果社区护理实践教学基地的护理人员以40岁以下、中专学历、低年资、初级职称且参加过社区护士岗位培训为主,教育需求与带教意愿所占百分率在70.00%以上,实践基地以提供基础护理服务为主。结论应健全社区护理及实践教学的管理体系,加强对社区护理实践基地的建设及人员培训,实现社区护理服务与教学的双重职能。

重庆市主城区社区卫生服务资源配置状况调查研究

目的了解重庆市主城区社区卫生服务资源配置现状与服务开展情况,为进一步完善社区卫生服务提供依据。方法采用问卷调查法对重庆市主城7个区的48家社区卫生服务中心进行调查。调查内容包括中心基本情况、人员配置情况及服务开展情况等。结果重庆市主城区社区卫生服务机构总量符合国家标准;社区卫生服务业务用房绝对面积充足,相对分配不均;社区卫生服务人力资源总量低于国家标准;社区卫生服务筹资机制没有形成,社区功能开展不完善。结论应科学规划、合理配置社区卫生服务资源;制定社区卫生人力资源配置、准入和培训规划;健全社区卫生服务筹资机制,逐步完善社区卫生服务功能。

重庆市社区护士灾害应对能力现状及影响因素的研究

目的了解重庆市社区护士灾害应对能力现状,探讨影响社区护士灾害应对能力的因素。方法采用分层随机整群抽样方法对重庆市205名社区护士进行问卷调查。结果重庆市社区护士灾害应对能力得分为(3.68±0.48)分,6个维度的得分从高到低依次为个人素质(3.97±0.49)分、灾后疫病预防能力(3.84±0.63)分、应急处置能力(3.75±0.53)分、心理应激能力(3.75±0.51)分、知识储备(3.45±0.59)分、危机评估能力(3.28±0.58)分。影响重庆市社区护士灾害应对能力的主要因素有参加灾害救援、接受灾害护理继续教育、职称。结论相关机构应积极为社区护士提供灾害护理补课和继续教育、培训机会,提高社区护士灾害应对能力。

军人护士参与灾害救援行动的现状及策略分析

文章对国内外军人护士在灾害救援行动中的人员配置、能力培养、组织训练等方面进行了综述,提出了对灾害救援行动中军人护士角色行为等进行深入理论研究、建立并完善军人灾害救援培训机制等相关对策。以期为提升对我国军人护士在国内外灾害救援行动中的角色认同度,更好保证灾害救援工作的完成提供理论指导。

重庆市社区居民就医行为及相关因素调查

目的了解社区居民就医行为,分析其相关因素,为发展社区卫生服务提供决策依据。方法对重庆市某社区534名居民就医行为及相关因素进行问卷调查。结果 64.04%的居民在身体不适时首先选择去医疗机构就医,其中83.04%的居民选择综合性医院就医,16.96%选择社区卫生中心(站)就医;婚姻状况、文化程度、慢性疾病史、医疗费用来源及月收入对社区居民就医行为影响差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应在有效宣传的基础上,制订合理有效的政策,引导社区居民树立正确的就医观念,进而采取理性的就医行为。

社区护理学教学中实施情景教学法的探索

针对社区护理学课程实践性强的特点，在教学中采用了情景教学法，具体可从选择主题、创设问题隋境、情景模拟教学等方面开展。实践证明，这种教学方法在调动学生学习积极性、提高学生理论联系实际能力、培养学生创新思维及协作精神等方面具有独特的优势，取得了较好的教学效果。

人乳腺珠蛋白基因亚型的原核表达及纯化

目的:克隆人乳珠蛋白(hMAM)编码全长cDNA,原核表达并纯化蛋白产物,为后期研制乳腺癌早期诊断试剂盒奠定基础。方法:自乳腺癌组织及乳腺癌细胞株MD-MB453提取总RNA,通过RT-PCR克隆hMAM cD-NA,构建pQE40-hMAM表达质粒,在大肠杆菌M15中表达,利用镍-亚硝胺乙酸组氨酸(N i-NTA-H is)亲和层析法对重组蛋白进行纯化。结果:乳腺癌组织和乳腺癌细胞株中发现两种hMAM cDNA亚型,即hMAM和hMAM(Isoform),长度分别为279和270 bp,两者相差9个连续碱基,其翻译产物相差3个连续氨基酸残基;表达的融合蛋白以不溶性包涵体形式存在,纯化后得到纯度为97%的目的蛋白。结论:获得hMAM cDNA并发现一个新的hMAM突变体;融合蛋白的表达及纯化成功。

重庆主城区社区护士的工作满意度调查及影响因素分析

目的比较并分析重庆主城区不同层次社区护士对社区护理工作满意度状况及其影响因素,为社区护理管理提供依据。方法采取整群抽样的方法,自行设计问卷对重庆市主城区48所社区卫生服务中心349名社区护士进行工作满意度及相关影响因素调查,并对其工作满意度及影响因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果不同年龄、学历、职称及聘用类型的护士对社区护理工作满意度不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明:工资及其他福利待遇低,评定职称体系缺乏、晋升机会少,社区护士自身知识及能力相对不足,社区护士职责、分工不明确,继续教育机会少,以及认为社区护理不重要是影响社区护士工作满意度的主要因素。结论社区护理管理者应在了解社区护士工作满意度情况的基础上,针对其不同群体差异,采取有效措施,不断完善社区护理管理制度,提高社区护士工作满意度,进一步提高社区护理质量。

护生人文素质状况的调查与分析

目的 了解护生的人文素质状况 ,为教学改革提供依据。方法 整群抽取二年级本科生和专科生共 195人。研究工具为护生人文素质调查问卷 ,由学生集中填写独立完成。结果 护生人文素质状况总体较好 ,但有 39.1%～ 4 4 .2 %的护生存在人文素质缺陷。结论 改革课程设置 。

乳腺珠蛋白基因在大肠杆菌中的诱导表达及纯化研究

目的克隆乳腺珠蛋白(hum an m amm aglob in,hMAM)编码全长cDNA,原核表达并纯化蛋白产物,为后期研制乳腺癌早期诊断试剂盒奠定基础,从而为早期发现乳腺癌提供科学的监测方法。方法自乳腺癌组织提取总RNA,通过RT-PCR克隆hMAM cDNA,构建pQE40-hMAM表达质粒,在大肠杆菌M15中表达,利用镍-亚硝胺乙酸组氨酸(N i-NTA-H is)亲和层析法对重组蛋白进行纯化。结果表达的融合蛋白以不溶性包涵体形式存在,纯化后得到纯度为97%的目的蛋白。结论成功地纯化出hMAM重组蛋白。

抗重组人乳腺珠蛋白单克隆抗体的制备及其特异性鉴定

目的通过杂交瘤技术获得特异性抗hMAM单克隆抗体,为进一步研制基于hMAM的乳腺癌早期诊断试剂盒奠定基础。方法以纯化的重组蛋白为抗原免疫Balb/c小鼠,运用杂交瘤技术制备、间接ELISA法及免疫组化法筛选出能稳定分泌特异性抗hMAM的单克隆抗体细胞株。结果通过杂交瘤技术获得了2株能分泌特异性抗hMAM单克隆抗体的杂交瘤细胞株hMAM-A2及hMAM-B7,其分泌的单克隆抗体亚类均属于IgG1,Western blotting结果显示2株细胞分泌的单克隆抗体特异性强能与34kDa处的hMAM抗原形成单一的蛋白质显色条带,免疫组化结果显示其仅与乳腺癌组织呈阳性反应,与其他肿瘤组织不发生交叉反应。结论利用鼠-鼠杂交瘤技术成功的制备了2株稳定分泌高效价、高特异性抗hMAM的杂交瘤细胞株。

ICU鲍曼不动杆菌医院感染分析与对策

对ICU鲍曼不动杆菌医院感染的来源、感染率、耐药性及相关危险因素等方面进行综合分析。提出ICU鲍曼不动杆菌多重耐药感染率呈不断增高趋势,不合理的抗生素使用,侵入性诊疗措施、较长的住院时间、严重的基础性疾病、雾化吸入等均是感染该菌的危险因素。需进行相关知识培训、做好保护性隔离、严格消毒灭菌措施、加强清洁卫生、增强易感人群自身抵抗力等,以预防鲍曼不动杆菌感染。

乳腺癌转移细胞检测的研究进展

乳腺癌的发病率呈上升趋势,亟待研究开发针对乳腺癌的新的快速、简单、准确的检测手段。研究已经证实淋巴结与骨髓作为乳腺癌细胞早期转移部位,乳腺癌患者淋巴结与骨髓中肿瘤转移细胞的检测对于临床治疗有一定的指导意义,但也存在一些明显的缺点。近年来血液中乳腺癌细胞标志物的研究日益受到重视,许多新的乳腺癌标志物被用于血液中乳腺癌细胞的检测,由于血液标本的取材较淋巴结与骨髓容易,便于常规的乳腺癌筛查及随访,具有更大的临床应用价值。现就乳腺癌患者淋巴结、骨髓及血液中转移肿瘤细胞的各种检测方法的优劣及血液乳腺癌转移细胞检测指标的研究现状作一综述。