整形美容手术者常见心理特点及预见性护理干预策略探讨

有报道,在整形美容手术人群中有83.5%的人存在着心理问题[1],而这类人群多数身体本身并不存在健康问题,只是受到外界的影响在心理上有障碍或者是为了追求完美才接受整形美容手术。在这些人群中,由于多数均有着不同程度的复杂心理、不同的整形美容手术动机和不同的美的认知标准,

整形美容现状及健康发展对策

整形美容是人类需要层次提高而出现的一种新事物,针对人们对整形美容认识的不足,有肯定也有否定,众说纷纭。本文分别从整形美容的定义和分类、整形美容的历史发展以及整形美容作用等方面阐述了整形美容业的发展现状。并从整形美容价值观、整形美容社会宽容性以及个人理性3个方面阐述了整形美容健康发展的3种途径,为整形美容业今后的健康发展起到一定的积极导向作用。

教员、学员、患者三维互动模式在内分泌专科护理床旁教学中的应用

传统的护理床旁教学模式多采用学员汇报病情，教师提问、分析、诊断、鉴别诊断和提出诊疗方案，教员讲解、提问贯穿教学的全过程。采用这种方式进行护理床旁教学，教学中通常以教员为主体，知识传授往往属于填塞式，教学过程学员处于被动接受知识，缺乏主动思考、归纳、分析，不仅不利于所学知识的记忆和临床思维能力的培养，而且很难调动学员在教学过程中的积极性和主动性。内分泌在内科系统属于专科、小科，但内容庞杂而枯燥，进展快，

手部烧伤后瘢痕挛缩的治疗体会

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩患者通过手术整形后的治疗效果。方法回顾性分析2011年12月至2016年12月我科收治的56例手部烧伤后瘢痕挛缩患者的临床资料。针对不同程度的畸形以及瘢痕组织的部位、范围等结合手外科特点采用不同的手术方法治疗手部瘢痕挛缩畸形。分析并比较手部功能及形态恢复情况。结果所有病例均成功实施手术,移植皮片均成活,随访6个月手部外形及功能均基本恢复,无再次挛缩发生。结论对不同部位及程度的瘢痕挛缩需采用相应的手术方案,且术后配合合理的康复训练能够更好地恢复手部功能及形态,防止再次挛缩。

膨体聚四氟乙烯自体血管组织化提高抗菌能力的实验研究

目的观察膨体聚四氟乙烯（expandedpolytetrafluoroethylene，ePTFE）自体血管组织化后抗菌能力的变化。方法（1）ePTFE片随机埋植在20只大鼠腹壁皮下自体血管组织化12周，观察组织长入材料情况；②每只大鼠各距背部中线2CiTI处皮下左、右分别作切口，各注入表皮葡萄球菌（SE）菌液10μL（10^5-10^8CFU／L），随机埋植ePTFE片和自体血管组织化ePTFE片，1周后取出材料，ePTFE片为对照组、自体血管组织化ePTFE片为实验组，计数表面粘附细菌量并行HE染色和扫描电镜观察。结果HE染色观察结果显示体内血管组织化ePTFE内部已有细胞浸润及组织长人，无明显炎症细胞浸润，而普通ePTFE内部可见大量炎症细胞，材料表面可观察到类似肉芽肿样组织增生。扫描电镜观察结果显示体内血管组织化ePTFE表面可见少许、分散呈簇集状生长的葡萄球菌菌落，且见血管组织覆盖材料表面，而普通ePTFE表面覆盖大面积葡萄球菌，可见大量圆形、椭圆形菌体表面突起，呈簇集状生长，材料表面未见血管组织覆盖。实验组菌落粘附数量为（4．73±0．62）×10’CFU／L，对照组菌落粘附数量为（15．46±1．33）×10^7CFU／L，术后1周实验组粘附细菌数量明显少于对照组（P〈0．05）。结论膨体聚四氟乙烯体内血管组织化后再次植入机体靶向部位，可快速与周围组织建立微循环结构，且材料表面粘附细菌数量减少，从而提高膨体聚四氟乙烯材料的抗菌能力。

难治性寻常型痤疮合并糠秕孢子菌及螨虫感染的临床观察

目的:观察难治性寻常型痤疮合并糠秕孢子菌、螨虫感染情况及加用针对特殊病原体治疗疗效。方法:取104例难治性寻常型痤疮炎性皮损内容物涂片,复方刚果红染色,检查糠秕孢子菌、螨虫,在常规痤疮治疗基础上结合针对所合并的特殊病原体进行综合治疗。结果:104例患者中糠秕孢子菌阳性者38例、螨虫阳性者30例,两者均阳性者6例,总阳性率71.1％;治愈34例,显效25例,有效40例,无效5例,总有效率95.2％.结论:提示合并糠秕孢子菌、螨虫感染是难治性寻常型痤疮的重要病因之一。

生物医用材料和组织工程技术在组织修复中的应用及进展

组织缺损或畸形给患者的生活带来不良影响,严重的可能会影响患者的身心健康。对于组织缺损和畸形进行修复,目前主要采用组织移植或组织代用品(生物材料)植入修复,以及组织工程技术进行组织重建。生物医用材料简称生物材料,作为组织代用品,符合现代医学的发展趋势——以无创修复代替有创修复。生物材料应用于人体内,也包括间接与人体接触的材料,是体内植入材料、医疗用材料和假肢用材料的总称,在临床医学上是非药物性的。国际标准化组织(International Organization for Standardization,ISO)1987年对生物材料的定义指以医疗为目的,

硅橡胶的表面性能与细菌黏附的关系

目的研究硅橡胶的表面性能变化对细菌黏附的影响。方法采用细菌培养和菌落技术对普通硅橡胶(silicon rubber,SR)、碳-硅橡胶(carbon ion implanted silicon rubber,C-SR)和羟基磷灰石涂层硅橡胶(hydroxyapatite coating silicone rubber,HA/SR)表面细菌黏附情况进行分析,通过扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)对材料表面的形貌进行观察,采用X射线光电子能谱仪(X-ray photoelectron spectroscopy,XPS)、X射线衍射光谱仪(XRD)、傅里叶红外光谱仪(Fourier transform infrared spectrometer,FTIR)对材料表面的分子结构进行分析,同时对材料表面的粗糙度以及亲/疏水性(水接触角)进行检测。结果普通硅橡胶(SR)表面细菌黏附最多[(2.11±0.12)×105CFU],羟基磷灰石涂层硅橡胶(hydroxyapatite coating silicone rubber,HA/SR)次之[(1.88±0.88)×105CFU],碳-硅橡胶(carbon ion implanted silicon rubber,C-SR)表面细菌黏附最少[(0.98±0.35)×105CFU],C-SR组细菌黏附明显少于SR组(P<0.05),HA/SR组细菌黏附较SR组有所减少,但是差异无统计学意义(P>0.05);材料的表面亲/疏水性与细菌黏附呈相似趋势;而表面粗糙度的变化与细菌黏附趋势不一致。结论硅橡胶表面的亲/疏水性可能是影响细菌黏附的主要因素。

细胞外基质在无瘢痕修复和再生中的研究进展

细胞外基质（extracellular matrix,ECM）是由蛋白、水和化合物所构成的包裹在细胞外的复杂网状结构,其在发育、组织动态平衡,以及伤后恢复中起关键作用。但在损伤修复中,由于ECM的调控存在物种差异,即ECM在一些动物体内对细胞和可溶性成分动态响应可有效修复受损组织,而在另一些动物体内却引起非细胞瘢痕组织纤维化,这种现象与巨噬细胞有着密切的关系。

颜面部色素痣祛除方法选择原则的探讨

色素痣又名痣细胞痣，为由痣细胞组成的良性新生物。多因皮损在颜面部影响美观而要求治疗，也有少数病例因害怕恶变而要求去除。常用的治疗方法有液氮冷冻、手术切除、激光治疗和高频电刀烧灼。4年来我们根据色素痣病理分类及相应外观特点，选择性采用液氮冷冻、手术切除、高频电刀3种方法治疗颜面部色素痣患者133例，进行了祛除结果及美容效果比较。现报告如下。

碳-硅橡胶机械性能和生物安全性的初步研究

目的采用碳离子注入对硅橡胶进行表面改性,得到碳-硅橡胶,评价碳-硅橡胶的机械性能和生物安全性。方法按照国家标准,采用邵氏硬度计(A型)和电子万能实验机,测量其邵氏硬度、抗拉强度、断裂伸长率以及断裂强度等机械性能参数;采用红细胞溶血实验、全身毒性实验、皮下植入实验、过敏与刺激实验、热源实验对其生物安全性进行评价。结果邵氏硬度计和电子万能实验机测量结果表明碳离子注入法未改变硅橡胶机械性能;红细胞溶血实验显示材料溶血率小于国家标准,说明材料植入体内后不会引起溶血反应;全身毒性实验的结果表明材料不具有毒性;皮下植入实验结果表明有良好的体内安全性和相容性;刺激实验:刺激率为0;致敏实验:致敏率为0;热源反应中家兔平均体温升高为0.1℃,其不具有致热源作用,初步符合生物医用材料的要求。结论碳离子注入硅橡胶表面未改变硅橡胶的机械性能,并具有良好的生物安全性。

银离子表面注入改性硅橡胶抗菌性能及生物相容性的初步研究

目的采用银离子对普通硅橡胶进行表面注入改性,以期制备一种抗菌性能及生物相容性良好的整形填充材料。方法用高能离子注入机向普通硅橡胶表面注入银离子,对改性后的硅橡胶采用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)、X射线光电子能谱仪(X-ray photoelectron spectroscopy,XPS)、傅里叶红外光谱仪(Fourier transform infrared spectrometer,FTIR)以及水接触角检测仪对表面形貌、元素组成、化学结构以及亲/疏水性进行检测。选用大肠杆菌进行抑菌圈、抗细菌黏附性实验,初步探究其抗菌性能。采用体外及体内实验对生物相容性进行评价。结果 SEM观察各材料的表面形貌无明显差异;XPS结果显示银离子已注入材料表面;FTIR观察各材料图谱无明显变化;水接触角检测结果显示,银离子注入硅橡胶水接触角随注入剂量加大而逐渐变小,逐渐呈现出亲水性趋势。抑菌圈结果显示银离子注入硅橡胶可以使抑菌圈直径>7 mm,呈现出抑菌效果;抗细菌黏附性实验显示,改性硅橡胶具有明显的抗菌性。生物相容性评价显示,与普通硅橡胶比,银离子注入硅橡胶均有较好的特性。结论采用银离子注入技术对硅橡胶进行表面改性可以明显提高硅橡胶的亲水性能和抗菌能力以及生物相容性。