病理学本科教学改革的探讨与实践

近年来,为了改变以教员为中心的教学模式统治课堂的现象,我国各级各类学校进行了大量的教学改革工作。这些改革都倡导尊重学生的主体性和个性化发展,充分发挥学生在教学活动中的主体作用,最大程度的激发学生学习的主动性和积极性。通过在病理学教学实践中的摸索,作者及团队认为,"LBL+PBL"教学模式能够满足上述需求,这种教学模式特别适合于病理学的本科生教学。

低氧习服大鼠骨骼肌毛细血管密度和血流供应的变化特点

目的 :观察大鼠在低氧习服过程中 ,骨骼肌毛细血管密度和血流供应的变化规律。方法 :大鼠在模拟海拔5 0 0 0m低氧 5、15和 30d后 ,用肌球蛋白ATP酶 (mATPase)组织化学方法显示骨骼肌Ⅰ、Ⅱ型纤维和毛细血管并进行图像分析 ;用放射性微球法测定骨骼肌血流量。结果 :低氧 5d组大鼠骨骼肌纤维即出现明显萎缩 ,15d和 30d组大鼠毛细血管密度显著增高 ,但单位面积内毛细血管数 /肌纤维数 (C/F )的比值无明显变化。在所观测的时间内 ,各组大鼠骨骼肌血流量未见明显变化。结论 :大鼠在低氧习服过程中 ,毛细血管并未发生真正的增生 ,而由于骨骼肌纤维出现萎缩 。

长期饮用纯净水对大鼠心肾相关指标的影响

目的 观察长期饮用纯净水后大鼠心脏及肾脏相关临床指标的改变 ,并与饮用传统自来水的大鼠比较。方法 Wistar大鼠自出生前 2周就分别给予纯净水及自来水 ,直至出生后 2 0周。实验结束时观察体重 ,心肾器官重量 ,血液学指标 ,相关的临床生物化学指标以及心肾脏器的组织病理学改变。结果 与同性别饮用自来水的大鼠相比较 ,饮用纯净水的大鼠雄性平均体重明显增加 (P <0 0 5) ,雌性血中甘油三酯及胆固醇水平明显增加 (两者P <0 0 5) ;同时雄性血中肌酐和尿素氮明显下降 (两者P <0 0 1 ) ,血尿酸和磷水平下降 (两者P <0 0 5) ,雌性血磷水平有明显下降(P <0 0 5)。另外 ,在纯净水组大鼠发现心肌细胞病变及肾小管透明管型改变。结论 与饮用自来水比较 。

P物质刺激下脊髓星形胶质细胞活化中磷酸化P38丝裂素活化蛋白激酶和c-fos的表达及作用

目的观察P物质(substance P,SP)作用下,脊髓星形胶质细胞中P38丝裂素活化蛋白激酶的磷酸化(P-P38MAPK)和c-fos的表达,及P38MAPK磷酸化对炎性因子分泌的影响。方法采用体外培养脊髓星形胶质细胞,施加SP刺激,分别采用Western blot和RT-PCR检测P38MAPK磷酸化和c-fos表达的变化,ELISA法检测SB203580阻断P38MAPK磷酸化对炎性因子TNF-α、IL-1β、NO分泌的影响。结果在SP(10-7mol/L)刺激下,P38MAKP在15、30、45、60min时均明显磷酸化,与对照组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01),磷酸化高峰在45min;SP(10-7mol/L)作用下c-fos表达明显,30min、1、3、6h均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),3h达到高峰;SP(10-7mol/L)刺激脊髓星形胶质细胞明显分泌炎性因子IL-1β、TNF-α和NO(P<0.01),SB203580阻断P38MAKP信号通路后TNF-α和NO的分泌下降(P<0.01),IL-1β的分泌在阻断前后无显著性差异(P>0.05)。结论SP作用下脊髓星形胶质细胞中P38MAPK和c-fos信号通路激活,P38MAPK磷酸化参与了SP作用下脊髓星形胶质细胞的活化及炎性因子的分泌,与星形胶质细胞在脊髓中枢对痛觉的调控有关。

低氧习服过程中大鼠心脏的适应性改变

目的 :观察在低氧习服过程中 ,大鼠心肌毛细血管密度、血流供应和心脏功能的变化规律。方法 :大鼠在 5 0 0 0m模拟高原低氧 5、15d和 30d后 ,用碱性磷酸酶 (ALP)组织化学方法显示心肌毛细血管并进行图象分析 ;用放射性微球法测定心肌血流量 ;用心导管技术测定左、右心室功能。结果 :在低氧习服过程中 ,整个右室心肌血流量显著增加 ,功能显著增强。低氧 15d后 ,右室心肌毛细血管密度虽无明显变化 ,但单位面积内毛细血管数与肌纤维数的比值 (C/M)显著增高。低氧 5d时左室心肌血流量虽显著增加 ,但左室功能明显降低 ;随着低氧时间的延长 ,左室心肌血流量和左室功能恢复正常。在低氧 30d时 ,左室心肌毛细血管密度和C/M比值均显著增高。结论 :大鼠在对低氧习服过程中 ,右室心肌血流量持续增加、心肌肥大并伴有毛细血管增生及功能增强 ;左室先有心肌血流量增多和心功能降低 ,后来心肌血流量恢复并出现毛细血管增生 ,同时左室功能恢复。

原发性心脏血管肉瘤1例的临床分析

原发性心脏血管肉瘤是一种来源于间充质的恶性肿瘤,病因不明,多发于20～60岁,男性发病率高于女性[1]。80%以上发生于右心房,66%～89%的患者发现时已有广泛转移,主要转移部位为纵隔淋巴结、肺和脊椎[2]。现将2010年5月第三军医大学大坪医院收治的1例心脏血管肉瘤报道如下。

缺氧及缺氧复合运动大鼠骨骼肌毛细血管密度的变化及机制

目的 观察缺氧及在缺氧条件下运动对大鼠骨骼肌毛细血管密度和血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及其受体KDR的影响。方法 用肌球蛋白ATP酶组织化学法对大鼠腓肠肌毛细血管和Ⅰ、Ⅱ型肌纤维染色并进行图像分析 ;用免疫组织化学SP法对骨骼肌组织中VEGF和KDR进行染色。结果 单纯慢性缺氧动物骨骼肌纤维萎缩 ,毛细血管密度显著增加 ,毛细血管 肌纤维 (C F)的比值无明显变化 ;动物在缺氧条件下运动 5周 (1h d ,6d 周 )后 ,骨骼肌纤维不发生萎缩 ,毛细血管密度增加 ,C F明显升高。免疫组织化学染色发现 ,VEGF主要分布于组织间隙中 ,在微血管周围较为明显 ;单纯缺氧大鼠骨骼肌VEGF无明显变化 ,而在缺氧条件下复合运动时 ,骨骼肌组织中VEGF明显增加。KDR主要分布于骨骼肌毛细血管的内皮细胞 ,各组间KDR未见明显差异。结论 单纯缺氧时 ,骨骼肌毛细血管没有真正增生 ;缺氧条件下复合运动时 ,骨骼肌毛细血管显著增生 ,其机制可能与VEGF及其受体有关。