神经干细胞治疗阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是中枢神经系统一种常见的进行性神经退行性疾病,是老年前期和老年期痴呆的主要原因。近年来,神经干细胞的发现及体外培养的成功为AD的治疗提供了一个崭新的视野。神经干细胞治疗AD的目的是修复和替代受损神经细胞,重建细胞环路和功能,主要有两种途径,即内源性途径(诱导内源性神经干细胞增殖与分化,使损伤的中枢神经系统进行自我修复)和外源性途径(直接替代缺损组织或植入能分泌促进干细胞增殖与存活的因子的基因工程细胞。一旦神经干细胞的基础研究在细胞增殖、迁移、分化及与宿主融合的机制等制约临床应用的问题方面取得突破,利用神经干细胞治疗AD等引起的脑损伤将会成为现实。

颅内静脉窦血栓形成治疗的研究进展

颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一种严重的、发病率较低的脑血管病，成人发病率为3～4／100万，女性约占75％，主要与妊娠、产褥及口服避孕药物有关。此外，常见的危险因素有凝血功能异常、感染、肿瘤、血液及自身免疫性疾病、药物等。临床上患者常常合并多种因素，但仍有15％～20％的患者病因不明。

三维磁共振静脉成像与DSA在颅内静脉窦血栓形成诊断中的应用

目的探讨三维磁共振静脉成像（MRV）与DSA在颅内静脉窦血栓形成（CVST）诊断中的价值。方法回顾性纳入2008年1月-2014年2月第三军医大学第一附属医院（西南医院）住院的CVST患者29例。其中男11例，女18例。病程3d至3个月，急性期（〈1周）9例，亚急性期（1-2周）12例，慢性期（〉2周）8例。所有患者均行MR（T1加权像、T2加权像）、三维MR静脉成像（unv）及DSA检查。结果DSA检出29例，MRV检出24例。与DSA比较，MRV阳性检出率为82．8％。有3例病变部位累及横窦及2例累及下矢状窦的患者未被MRV检出。MRI显示脑梗死12例，梗死性脑出血7例。T2加权序列上，16例显示静脉窦的流空效应消失，静脉窦内可显示出不同信号的血栓形成。MRV显示静脉部分显影的有14例，不显影的有10例，其中4例有侧支循环形成。结论与DSA比较，MRV诊断CVST存在一定的漏诊率，在临床工作中，MRV诊断为阴性，仍然不能排除CVST的诊断，需进一步行DSA检查。